Geri Dön

Abdominoplastinin vertebral kolon açıları üzerine etkileri

Effects of abdominoplasty on vertebral column angles

PDF İndir

  1. Tez No: 957059
  2. Yazar: MEHMET BAL
  3. Danışmanlar: PROF. SAVAŞ SEREL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Abdominoplasti, Vertebral Kolon, Kifoz, Lordoz, Lumbosakral Açı, Abdominoplasty, Vertebral Column, Kyphosis, Lordosis, Lumbosacral Angle
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Vertebral kolon, baş, boyun ve gövdeyi destekleyen esnek bir yapı olup, spinal kordun korunmasına da yardımcı olur. Bu kolon, dört ana kavis içerir ve bu yapılar travma durumlarında darbe şokunu absorbe ederek gücü ve esnekliği artırır. Ancak, bu kavislerin doğru açılarda olmaması, kifoz, lordoz ve skolyoz gibi vertebral kolon bozukluklarına yol açabilir. Abdominal lipodistrofi ve rektus diyastazı da vertebral kolon açılarını olumsuz yönde etkileyebilir. Bu tür hastaların yaşam kalitesini artırmak için abdominoplasti ve diyastaz onarımı, spinal stabiliteyi artırmaya yardımcı olabilir. Bu çalışmanın amacı, abdominoplasti ve diyastaz onarımı yapılan abdominal lipodistrofi ve rektus diyastazı bulunan hastalarda, preoperatif ve postoperatif 6. ayda torasik kifoz, lomber lordoz ve lumbosakral açıların değişimini incelemektir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, prospektif bir vaka kontrol çalışmasıdır ve çalışmaya 49 kadın hasta dahil edilmiştir. Hastalar, preoperatif ve postoperatif 6. ayda torakal ve lumbosakral açıların ölçümleri için direkt grafileri çekilmiştir. Hastaların çalışmaya dahil edilebilmesi için 18 yaşından büyük olmaları ve daha önce spinal cerrahi veya restriktif akciğer hastalığı geçirmemiş olmaları gerekmektedir. Çalışmaya katılan hastaların yaşı, boyu, kilosu, VKİ, gebelik sayısı gibi bilgileri kaydedilmiştir. Tüm hastalara rektus plikasyonu ile abdominoplasti operasyonu yapılmıştır. Preoperatif ve postoperatif direkt grafiler incelenmiş; kifoz, lordoz ve lumbosakral açıları ölçmek için Cobb tekniği kullanılmıştır. İstatistiksel analiz SPSS Statistics versiyon 23 yazılımı ile yapılmış olup, preoperatif ve postoperatif açıların karşılaştırması bağımlı gruplar için student t testi ile yapılmıştır. Yaş ve VKİ'ye göre açı değişimlerinin ilişkisi Pearson korelasyon testiyle değerlendirilmiştir. Preoperatif ve postoperatif açı karşılaştırılmasında yüksek açı değerleri kifoz için 40 derece üstü, lordoz için 45 derece üstü ve lumbosakral açı için 40 derece üstü kabul edilmiş olup preoperatif ve postoperatif açı karşılaştırılmasında yüksek açı olma durumu Mc-Nemar test analizi ile yapılmıştır. Anlamlılık p<0,05 olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 49 kadının yaş ortalaması 39,3 ve VKİ ortalaması 26,4'tür. Çalışmada hiç gebe olmayan kadınlar varken gebe olan kadınların en fazla 5 gebeliği olmuştur. Kifoz preoperatif ortalama 34,6 derece iken, postoperatif ortalama 30,5 dereceye düşmüştür. Bu fark istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0,001) ve yüksek düzeyde korelasyon gözlemlenmiştir. Lordoz preoperatif ortalama 51,4 derece iken, postoperatif ortalama 45,9 derece olarak izlenmiştir. Bu istatistiksel olarak anlamlı bir azalma olup (p<0,001) yüksek korelasyon bulunmaktadır. Lumbosakral açı preoperatif ortalama 34,2 derece iken, postoperatif ortalama 30,2 dereceye gerilemiştir. Benzer şekilde istatistiksel olarak anlamlı olup (p<0,001) güçlü korelasyon göstermektedir. Lumbosakral açıdaki değişim, VKİ ile anlamlı bir ilişki göstermektedir (p=0,02, düşük-orta negatif korelasyon). Yaş ve gebelik sayısına göre yapılan analizlerde kifoz, lordoz ve lumbosakral açılardaki değişimlerin istatistiksel olarak anlamlı bir fark yaratmadığı görülmüştür. Preoperatif ve postoperatif açı değişimleri karşılaştırıldığında, hiperkifoz ve hiperlordoz oranlarında istatistiksel olarak anlamlı bir azalma tespit edilmiştir. Hiperkifoz oranı preoperatif dönemde %26,5 (13 hasta) iken, postoperatif dönemde %10,2'ye (5 hasta) düşmüştür (p=0,008). Benzer şekilde, hiperlordoz oranı preoperatif %75,5 (37 hasta) iken, postoperatif %59,2'ye (29 hasta) gerilemiştir (p=0,008). Sonuç: Bu çalışma, abdominoplasti ve rektus plikasyonunun vertebral kolon açıları üzerindeki etkilerini araştıran nadir bir prospektif çalışmadır. Çalışma sonuçlarımız, abdominoplasti operasyonu sonrasında torakal kifoz, lomber lordoz ve lumbosakral açıların anlamlı şekilde düzelme gösterdiğini ortaya koymuştur. Abdominoplasti ile eş zamanlı gerçekleştirilen rektus plikasyonu, hastaların preoperatif dönemde anormal seyreden vertebral kolon açılarını normal değerlere yaklaştırmada olumlu bir katkı sağlamaktadır.

Özet (Çeviri)

Introduction: The vertebral column is a flexible structure that supports the head, neck, and trunk, and also helps protect the spinal cord. This column contains four main curvatures, and these structures increase strength and flexibility by absorbing shock during trauma. However, abnormalities in these curvatures can lead to vertebral column angular deformities such as kyphosis, lordosis, and scoliosis. Abdominal lipodystrophy and rectus diastasis can also negatively affect vertebral column angles. Abdominoplasty and diastasis repair can help improve spinal stability, potentially enhancing the quality of life in such patients. The aim of this study is to examine the changes in thoracic kyphosis, lumbar lordosis, and lumbosacral angles at the preoperative and postoperative 6-month follow-up in patients with abdominal lipodystrophy and rectus diastasis who underwent abdominoplasty and diastasis repair. Materials and Methods: This study is a prospective case-control study that included 49 female patients. Direct radiographic imaging was performed preoperatively and six months postoperatively to measure thoracic and lumbosacral angles. Patients included in the study were required to be over 18 years old and have no history of spinal surgery or restrictive lung disease. The recorded patient data included age, height, weight, BMI, and the number of pregnancies. All patients underwent abdominoplasty with rectus plication. Preoperative and postoperative direct radiographs were analyzed, and the Cobb technique was used to measure kyphosis, lordosis, and lumbosacral angles. Statistical analyses were performed using SPSS Statistics version 23, with paired Student's t-test used to compare preoperative and postoperative angles. The relationship between angle changes and age or BMI was assessed using Pearson correlation analysis. High-angle values were defined as greater than 40° for kyphosis, greater than 45° for lordosis, and greater than 40° for the lumbosacral angle. The presence of high angles preoperatively and postoperatively was analyzed using McNemar's test. A significance level of p<0.05 was considered statistically significant. Results: The mean age of the 49 female patients included in the study was 39.3 years, and the mean BMI was 26.4. While some women had never been pregnant, the highest number of pregnancies recorded was five. The mean kyphosis angle decreased from 34.6° preoperatively to 30.5° postoperatively, which was statistically significant (p<0.001) with a high correlation observed. The mean lordosis angle decreased from 51.4° preoperatively to 45.9° postoperatively, also demonstrating a statistically significant reduction (p<0.001) with a high correlation. The mean lumbosacral angle decreased from 34.2° preoperatively to 30.2° postoperatively, with a statistically significant reduction (p<0.001) and a high correlation. The change in the lumbosacral angle showed a significant relationship with BMI (p=0.02, low-to-moderate negative correlation). Analysis based on age and the number of pregnancies indicated no statistically significant differences in kyphosis, lordosis, or lumbosacral angle changes. When comparing preoperative and postoperative angle changes, a statistically significant reduction in the prevalence of hyperkyphosis and hyperlordosis was observed. The prevalence of hyperkyphosis decreased from 26.5% (13 patients) preoperatively to 10.2% (5 patients) postoperatively (p=0.008). Similarly, the prevalence of hyperlordosis decreased from 75.5% (37 patients) preoperatively to 59.2% (29 patients) postoperatively (p=0.008). Conclusion: This study is a rare prospective investigation examining the effects of abdominoplasty and rectus plication on vertebral column angles. Our findings demonstrate that thoracic kyphosis, lumbar lordosis, and lumbosacral angles show significant improvement following abdominoplasty. Simultaneous abdominoplasty and rectus plication make a positive contribution to bringing the abnormally aligned preoperative vertebral column angles closer to normal values.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    390263

    Adipoz doku kökenli kök hücre naklinin abdominoplasti sonrası transvers rektus abdominis kas-deri (TRAM) flebi yaşayabilirliği üzerine etkileri: Deneysel çalışma

    Effect of adipose tissue derived stem cell (ADSC) on transvers rectus abdominis musculocutaneous (TRAM) flap viability after abdominoplasty: Experimental study

    ERHAN COŞKUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiBaşkent Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN BORMAN

    PROF. DR. MÜNİP GÖKHAN TUNÇBİLEK

    DOÇ. DR. AHMET ÇAĞRI UYSAL

  2. Tez No

    852595

    Abdominoplasti hastalarında abdominoplasti flebinin perfüzyonunun erken ve geç dönem değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    ÇAĞRI CAN ALTUNTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiAnkara Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SAVAŞ SEREL

  3. Tez No

    976169

    Sağlıklı ve metabolik sendromlu hastalarda abdominoplasti, pedikül spesifik küçültme mamoplastisi ve liposuction'ın metabolik sendrom üzerine etkisinin araştırılması

    The effect of abdominoplasty, pedicle-specific reduction mammoplasty, and liposuction on the metabolic syndrome in both medically-free, and metabolic syndrome patients

    HALA HALBONY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HARUN KARADUMAN

Geri Dön