Geri Dön

Tiroid nodüllerinde malignite insidansının belirlenmesinde EU-TIRADS VE ACR-TIRADS sınıflamasının etkinliklerinin karşılaştırılması

Comparison of the effectiveness of EU-TIRADS and ACR-TIRADS classifications in determining the incidence of malignancy in thyroid nodules

PDF İndir

  1. Tez No: 957674
  2. Yazar: TUNCAY KÖTAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. BAHA TOLGA DEMİRBAŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 52

Özet

Giriş ve Amaç: Tiroid kanserleri en sık görülen endokrin kanserlerdir. Özellikle ultrasonografinin son yıllarda yaygın olarak kullanılmasıyla tiroid nodülü ve tiroid malignitesi daha fazla tespit edilmektedir. Tiroid kanserleri nodüllerin fizik muayene, tiroid ultrasonografisi ve tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi ile tanı konularak karşımıza çıkmaktadır. EU-TIRADS ve ACR-TIRADS risk skorlama sistemlerinin amacı tiroid nodüllerinin malignite riskini belirleyerek gereksiz biyopsi ve cerrahilerin önüne geçmektir. Çalışmamızda tiroid nodüllerinde malignite riskinin belirlenmesi risk skorlama sistemlerinin etkinliklerini karşılaştırmayı amaçladık. Materyal ve Metot: Ocak 2024 ile Ocak 2025 tarihleri arasında T. C. Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği tarafından tiroid nodülü nedeniyle tetkik ve tedavi edilen hastalar değerlendirildi. Hastalar retrospektif olarak incelenerek malignite tanısı veya şüphesi nedeniyle cerrahi geçirmiş hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastalar ultrasonografi, tiroid İİAB sonuçlarına göre değerlendirildi ve hastaların klinik bulgulara göre klinik takip veya cerrahi tedavi kararı verildi. Cerrahi tedavi uygulanan hastalar çalışmaya dahil edildi. Çalışmaya alınan hastaların demografik özellikleri, komorbiditeleri, alkol ve sigara kullanımı, ailede tiroid kanseri öyküsü, tiroid nodül boyutu, EU-TIRADS ve ACR-TIRADS skorları, tiroid ince iğne biyopsisi patoloji bethesda klasifikasyonu, uygulanan cerrahi yöntemi ve nihai patoloji sonucu hasta takip formuna kaydedildi. Bu çalışmanın birincil çıkarımı EU-TIRADS ve ACR-TIRADS skorlarının malignite tahmini oranlarını saptamaktır. İkincil çıkarım ise malignite riskine etki eden diğer faktörleri tespit etmektir. Bulgular: Ocak 2024-Ocak 2025 tarihleri arasında hastanemizde tiroid cerrahisi yapılan ve uygun kriterleri karşılayan toplam 88 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların %75'i kadın (n=66) ve %25'i erkekti (n=22). Ortalama yaş 52,43 ± 13,25 yıl olarak saptandı. Cerrahi patoloji sonuçlarına göre benign (n=44) ve malign (n=44) tiroid patolojisi olan hastalar cinsiyet dağılımı açısından karşılaştırıldığında gruplar arasında dağılım benzer olup, istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (p=0.622). Yaş açısından, benign gruptaki hastaların yaş ortalaması 56 ± 12,65 yıl iken, malign grupta bu değer 48,86 ± 13,01 yıl olup fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0.011). Ailede tiroid malignitesi öyküsü, benign grupta yalnızca 1 hastada (%10) mevcutken, malign grupta 9 hastada (%90) bulunmuştur ve bu fark istatistiksel olarak anlamlıdır (p=0.007). EU-TIRADS skorlarına göre dağılım incelendiğinde skor arttıkça malignite oranı daha yüksek bulunmakta olup bu fark anlamlı bulunmuştur (p=0.004). ACR-TIRADS skorlarına göre dağılımı incelendiğinde skor arttıkça malignite oranı daha yüksek bulunmaktadır ve istatistiksel olarak anlamlıdır (p=0.014). İnce iğne aspirasyon biyopsisi patoloji sonuçları ile cerrahi patoloji arasında anlamlı bir ilişki saptanmıştır (p

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: Thyroid cancers are the most frequent type of endocrine cancers. As a result of the frequent utilisation of thyroid ultrasound, more thyroid nodules and more thyroid malignancies are being detected. The diagnosis of thyroid cancer is made by physical examination, thyroid ultrasound and fine needle aspiration biopsy. The aim of ACR-TIRADS and EU-TIRADS classification systems is to find out the risk of malignancy of a thyroid nodüle and prevent unnecessary biopsies and surgeries. Our purpose is to investigate the rate of malignancy detection of the risk scoring systems mentioned above. Materials and Methods: Between January 2024 and January 2025, patients who were operated due to thyroid disease in Marmara University Pendik Education and Training Hospital were included in the study. The patients were retrospectively evaluated and the patients who were operated due to malignancy or suspicion of malignancy was included. The patients were evaluated according to thyroid ultrasound and fine needle aspiration biopsy. Clinical managent of these patients was either surgery or active surveillance. The patients who were operated were included in the study. Demographic characteristics, comorbidities, alcohol and cigarette usage, family history of thyroid malignancy, thyroid nodul size, EU-TIRADS and ACR-TIRADS scores, fine needle aspiration biopsy report Bethesda classification, surgery type and surgical pathology reports findings were recorded. The primary outcome of this study is to determine the rate of malignancy risk of EU-TIRADS and ACR-TIRADS risk classification systems. The secondary outcome is to identify other factors affecting the risk of malignancy. Results: A total of 88 patients who met the inclusion criteria and who were operated between January 2024 and January 2025 were enrolled in the study. 75% of patients (n=66) were female and 25% of patients (n=22) were male. The mean age was calculated 52,43±13,25 years. When comparing gender distribution according to surgical pathology reports no significant statistical difference was found between benign (n=44) and malign (n=44) pathologies (p=0,622). Mean age of benign group was 56 ± 12,65 and mean age of malign group was 48,86 ± 13,01and these differance was found statistically significant (p=0.011). Family history of thyroid malignancy was found in 1 patient at benign group whereas familiy history of thyroid malignancy was found in 9 patients at malign group and these differance was statistically significant (p=0.007). Malignancy rate was found to be higher as the EU-TIRADS score increases (p=0,004). Likewise malignancy rate was found to be higher as the ACR-TIRADS score increases(p=0,014). Both findigs were statistically significant. A significant correlation was found between fine needle aspiration biopsy pathology and surgical pathology (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    671402

    Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hastanesi çocuk endokrin polikliniğine başvuran ve tiroid nodulu saptanan hastaların demografik özellikleri, klinik izlemleri, laboratuvar bulguları, radyolojik bulguları ve patolojik bulguların geriye dönük değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    AYLİN KUL TÜRKÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN MURAT AYDIN

  2. Tez No

    724908

    Tiroid nodüllerinde kanser insidansı

    The incidence of cancer in thyroid nodules

    ÖZLEM SUVAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Aile HekimliğiSağlık Bakanlığı

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. FARUK COŞKUN

  3. Tez No

    503060

    25 hidroksi vitamin D3 ve tiroid antikorlarının tiroid benign-malign neoplazmlarıyla ilişkisi

    The relationship of 25 hydroxy vitamin D3 and thyroid antibodies to thyroid benign-malignant neoplasms

    OSMAN EKİNCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SALİHA YILDIZ

  4. Tez No

    939133

    Primer paratiroid adenomunun klinik özellikleri ve eşlik eden papiller tiroid karsinomu ile ilişkisinin retrospektif olarak araştırılması

    Retrospective investigation of clinical features of primary parathyroid adenoma and its relationship with concomitant papillary thyroid carcinoma

    KANİ MASAROĞULLARI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SERVET KOCAÖZ

  5. Tez No

    780364

    Hipertiroidili ve hipotiroidili hastalarda karsinom insidansı

    Incidence of thyroid carcinoma among patients with hyper and hypothyroidism

    ALİ EMRE NAYCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Genel CerrahiSağlık Bakanlığı

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SOYKAN ARIKAN

Geri Dön