İmplante edilebilir kardiyak elektronik cihaz (İEKEC) implante edilmiş hastalarda triküspit yetmezliği gelişiminin ekokardiyografik olarak incelenmesi
Echocardiographic evaluation of tricuspid regurgitation development in patients implanted with implantable cardiac electronic device
- Tez No: 960917
- Danışmanlar: PROF. DR. FİLİZ ÖZERKAN ÇAKAN, DOÇ. DR. EVRİM ŞİMŞEK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Doppler ekokardiyografi, Kalp pili-yapay, Kalp yetmezliği, Triküspid kapak, Pacemaker-artificial, Heart failure, Tricuspid valve
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: İmplante Edilebilir Kardiyak Elektronik Cihaz (İEKEC) uygulanmış hastalarda trisküspit yetmezliği (TY) gelişiminin sıklığını, bu yetmezliğin ekokardiyografik özelliklerini ve klinik sonlanımlar üzerindeki etkilerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif kesitsel çalışmaya, 2015–2023 yılları arasında Ege Üniversitesi Hastanesi Kardiyoloji Kliniği'nde İEKEC (kalıcı pacemaker, implante edilebilir kardiyoverter defibrilatör veya kardiyak resenkronizasyon tedavisi) implante edilen ve takip verilerine ulaşılabilen 303 hasta dahil edilmiştir. Hastaların İEKEC implantasyonu öncesi ve sonrası 1. yılda yapılan ekokardiyografik değerlendirmeleri incelenmiştir. İEKEC implantasyonu sonrasında, TY gelişen ve gelişmeyen gruplar klinik ve demografik değişkenler açısından karşılaştırılmıştır. Ayrıca mortalite ve hospitalizasyon gibi sonlanımlar değerlendirilmiş, TY gelişimiyle ilişkili faktörler analiz edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen, İEKEC implantasyonu yapılmış 303 hastanın %34.0'ında implantasyon sonrası TY şiddetinde artış, %10.9'unda azalma, %55.1'inde ise değişiklik gözlenmemiştir. İEKEC implantasyonu sonrası TY'de istatistiksel açıdan anlamlı derecede artış olmaktadır (p<0.001). İEKEC çeşitlerine göre analiz yapıldığında, VVI-ICD ve DDD-ICD implantasyonu sonrası TY'de istatistiksel açıdan anlamlı bir artış olurken (sırasıyla p <0.001, p = 0.031); VVI-KPM, DDD-KPM, CRT-D implantasyonu sonrası TY'de istatistiksel açıdan anlamlı fark oluşmamaktadır (sırasıyla p=1.000, p= 0.381, p= 0.090). İEKEC'ler içinde implantasyon sonrası TY azalması istatistiksel açıdan en fazla CRT-D grubunda olmaktadır (p=0.031). TY gelişimi ile mortalite arasında anlamlı bir ilişki saptanmazken (p=0.715), TY artışı olan hastalarda hospitalizasyon oranı anlamlı şekilde daha yüksek bulunmuştur (p=0.010). Sonuç: İEKEC implantasyonu sonrası TY gelişimi yaygın bir durumdur ve bu durum hastaneye yatış oranlarını artırabilir. Bu nedenle, TY gelişimi açısından hastalar yakın izlenmelidir.
Özet (Çeviri)
Objective: To evaluate the incidence of the development of tricuspid regurgitation(TR) in patients with Cardiac Implantable Electronic Devices (CIEDs), its echocardiographic features and its impact on clinical outcomes. Materials and Methods: This retrospective cross-sectional study included 303 patients who underwent implantation of CIEDs (permanent pacemaker, implantable cardioverter defibrillator or cardiac resynchronization therapy) in the Cardiology Clinic of Ege University Hospital between 2015 and 2023 and whose follow-up data were available. Echocardiographic evaluations of the patients before and 1 year after CIEDs implantation were analyzed. After CIEDs implantation, the groups with and without TR were compared in terms of clinical and demographic variables. In addition, outcomes such as mortality and hospitalization were evaluated and factors associated with the development of TR were analyzed. Results: Of the 303 patients with CIEDs implantation included in the study, 34.0% had an increase in TR severity after implantation, 10.9% had a decrease, and 55.1% had no change. There is a statistically significant increase in TR after CIED implantation (p<0.001). When analyzed according to the types of CIED, there was a statistically significant increase in TR after VVI-ICD and DDD-ICD implantation (p<0.001, p=0.031, respectively), while there was no statistically significant difference in TR after VVI-KPM, DDD-KPM, CRT-D implantation (p=1.000, p=0.381, p=0.090, respectively). Among CIEDs, the decrease in post-implantation TR was statistically highest in the CRT-D group (p=0.031). While there was no significant association between the development of TR and mortality (p=0.715), the hospitalization rate was significantly higher in patients with increased TR (p=0.010). Conclusion: The development of TR after CIED implantation is common and may increase hospitalization rates. Therefore, patients should be closely monitored for TR development.
Benzer Tezler
- İmplante edilebilir kardiyak elektronik cihaz bulunan hastalarda skapulotorasik disfonksiyonun değerlendirilmesi
Evaluation of scapulothoracic dysfunction in patients with implantable cardiac electronic device
CANSU COŞGUN
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Fizyoterapi ve RehabilitasyonKırşehir Ahi Evran ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZNUR BÜYÜKTURAN
- Kalp pili olan hastalarda lead ekstraksiyonu sonrası akut dönem sağ ventrikül fonksiyonlarının strain ekokardiyografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of right ventricular functions at acute period after lead extraction by strain echocardiography in patients with cardiovascular implantable electronic devices
YUNUS EMRE ÖZBEBEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
KardiyolojiAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAHİR DURMAZ
- İmplante edilebilir kardiyak cihazlar ile atriyal yüksek hız epizodları tespit edilen hastalarda ekokardiyografi ile sol atriyal strain ve klinik bulguların ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between left atrial strain and clinical findings in patients with atrial high rate episodes detected by cardiac implantable electronic devices
İLYAS KAVAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kardiyolojiİstanbul ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET KAYA BİLGE
- Kardiyak implante edilebilir elektronik cihaz (CIED) jeneratör replasmanı yapılan hastalarda aynı marka cihaz ile farklı marka cihaz replasmanı yapılmasının akut ve kronik dönem pil cebi enfeksiyonu ve komplikasyonları üzerine etkisinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of same-brand versus different-brand device replacement on acute and chronic pocket infections and complications in patients undergoing cardiac implantable electronic device (CIED) generator replacement
ÖZGE ARDALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET KORKMAZ
- Kardiyak implante edilebilir elektronik cihaz takılan ve başlangıç sinüs nod fonksiyonları normal olan hastalarda atriyal elektrod varlığının ve atriyal pacıng oranlarının sinüs nod fonksiyonlarına olan etkisinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
HÜSEYİN GEZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
KardiyolojiAkdeniz ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CENGİZ ERMİŞ