Kalp damar cerrahisi kliniğinde hızlandırılmış iyileşme protokollerinin hasta sonuçlarına etkisi
The effects of ERAS protocols on patient outcomes in cardiyovaskular surgery clinic
- Tez No: 962348
- Danışmanlar: PROF. DR. ARZU ÖZCAN İLÇE, PROF. DR. KEMALETTİN ERDEM
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Hemşirelik, Nursing
- Anahtar Kelimeler: Cerrahi hemşirelik, Cerrahi sonrası hızlandırılmış iyileşme, Kardiyovasküler hemşirelik, Cardiovascular nursing
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışma, kalp damar cerrahisi kliniğinde hızlandırılmış iyileşme protokollerinin hasta sonuçlarına etkisini belirlemek amacıyla randomize kontrollü deneysel tasarımda gerçekleştirildi. Çalışma Ekim 2024- Mayıs 2025 tarihleri arasında Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi İzzet Baysal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi Kliniğinde yürütüldü. Çalışmanın örneklemini, 25 hasta hızlandırılmış iyileşme protokolleri grubu ve 25 hasta kontrol grubunu oluşturdu. Hızlandırılmış iyileşme protokolleri grubundaki hastalarla ameliyat kararı verildiği anda görüşülerek Cerrahi Sonrası Hızlandırılmış İyileşme Protokolleri (Enhanced Recovery After Surgery: ERAS) uygulanmaya başlandı, hastalar taburculuğun ardından 1 ay boyunca hasta takibine devam edildi. Kontrol grubuna standart bakım ve tedavi uygulandı. Veriler araştırmacı tarafından klinik süreçte yüz yüze görüşme tekniği ve taburculuk sonrası telefon ile görüşülerek toplandı. Elde edilen veriler bir istatistik programında kodlanarak; sayı, yüzde, ortalama, tekrarlı ölçümler, bağımsız örneklem t testi ve korelasyon analizi ile değerlendirildi. Çalışmada kullanılan ölçekler için güvenirlik analizi yapılarak Cronbach Alpha katsayıları değerlendirildi. Çalışmada hızlandırılmış iyileşme grubunda yer alan hastaların ameliyat süresi, ekstübasyon süresi, yoğun bakımda kalma süresi ve servisten eve taburcu olma günü ortalamaları bakımından anlamlı bir farklılık bulundu (p<0.05). Hızlandırılmış iyileşme protokolleri grubunda ameliyat sonrası durumluluk kaygı puanları, ağrı puanları, ameliyat sonrası bulantı, deliryum görülme durumu kontrol grubuna göre anlamlı şekilde düşük olduğu saptandı (p<0.05). Hızlandırılmış iyileşme protokolleri grubundaki hastaların ameliyat sonrası kalp damar cerrahisi ameliyatına bağlı semptom görülme durumu kontrol grubuna göre anlamlı şekilde düşük olduğu görüldü (p<0.05). Sonuç olarak, kalp damar cerrahisi geçirecek hastaların ameliyat süresi, ekstübasyon süresi, yoğun bakımda kalma süresi ve servisten eve taburcu günü ortalamaları, anksiyete, ameliyat sonrası ağrı şiddetinin azalması, bulantı yaşamaması, iyileşme kalitesinin artması, kalp ameliyatına bağlı görülebilecek semptomların azalması hızlandırılmış iyileşme protokollerinin kullanılması önerilir.
Özet (Çeviri)
A randomized controlled experimental study has been conducted to determine the effects of Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protocols on patient outcomes in the Cardiovascular Surgery Clinic. The study has been carried out between October 2024 and May 2025 at the Cardiovascular Surgery Clinic of Bolu Abant Izzet Baysal University Izzet Baysal Training and Research Hospital. The sample has consisted of 25 patients in the ERAS group and 25 patients in the control group. For patients in the ERAS group, the Enhanced Recovery After Surgery protocol has been initiated at the time the surgical decision has been made, through direct consultation with the patient. Follow-up has been maintained for one month following discharge. The control group has received standard care and treatment. Data have been collected by the researcher using face-to-face interviews and patient observation, as well as telephone interviews at the time of discharge. The collected data have been coded and analyzed using a statistical software package. Descriptive statistics (frequency, percentage, mean), repeated measures analysis, independent samples t-test, and correlation analysis have been performed. The reliability of the scales used in the study has been evaluated by calculating Cronbach's alpha coefficients. The findings have shown a statistically significant difference in the Enhanced Recovery After Surgery group in terms of mean duration of surgery, extubation time, length of stay in the intensive care unit, and the number of days from hospital ward to home discharge (p<0.05). In addition, postoperative state anxiety scores, pain levels, incidence of nausea, and occurrence of delirium have been found to be significantly lower in the Enhanced Recovery After Surgery group compared to the control group (p<0.05). The incidence of symptoms associated with cardiovascular surgery has also been observed to be significantly lower in the Enhanced Recovery After Surgery group than in the control group (p<0.05). In conclusion, the implementation of Enhanced Recovery After Surgery protocols in patients undergoing cardiovascular surgery is recommended, as these protocols are associated with reduced surgery duration, shorter extubation and Intensive Care Unit stay times, earlier discharge from the hospital, lower levels of anxiety and postoperative pain, reduced incidence of nausea and surgery-related symptoms, and an overall improvement in the quality of recovery.
Benzer Tezler
- Atherosklerotik kalp hastalıklarında risk faktörleri
Risk factors in the coronary artery disease
MURAT SUHER
- Pulmoner hipertansiyon etyopatogenezinde prostasiklin ve lökotrien C4'ün rolü
Possible role of leukotrien C4 and prostacyclin in the development of pulmonary hypertension
ÜLKÜ AYBERK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Digital alan kalp hastalarının ilaç kullanımına uyumu ve uyumu etkileyen faktörler
The Drug adaptability of heart patients taking digitalis and factors affecting the adaptability
MÜYESSER ERDEM
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
HemşirelikCumhuriyet ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YUSUF SARIOĞLU
- ODTÜ Beden Eğitimi ve Spor bölümü 1985-1986 programının öğrencilerin fizyolojik kapasitelerine etkisi
Başlık çevirisi yok
ALİ AHMET DOĞAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Eğitim ve ÖğretimGazi ÜniversitesiBeden Eğitimi ve Spor Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EYYUP GÜNAY İSBİR
- Sivas yöresinde akraba evliliği yapan ve yapmayan çiftlerde dermatoglifik benzerlikler
Similarities of dermataoglyphies among individval of married relatives and married couples not related to each other in Sivas region
Y. SELMA SÜNGÜ
Yüksek Lisans
Türkçe
1984
Tıbbi BiyolojiCumhuriyet ÜniversitesiTıbbi Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. İLHAN SEZGİN