Ortognatik cerrahi uygulanan hastalarda sarkopeni ve malnütrisyon sıklığının belirlenmesi
Determination of the frequency of sarcopenia and malnutrition in patients undergoing orthognathic surgery
- Tez No: 963728
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SUHEYB BİLGE, DR. ÖĞR. ÜYESİ FATMA DOĞRUEL
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Diş Hekimliği, Beslenme ve Diyetetik, Dentistry, Nutrition and Dietetics
- Anahtar Kelimeler: Ortognatik Cerrahi, Sarkopeni, Beslenme, Malnutrisyon, Orthognathic Surgery, Sarkopenia, Nutrition, Malnutrition
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Ortognatik cerrahi, ileri dercede çene iskelet bozukluğu olan hastalarda hem fonksiyonel (çiğneme, konuşma) hem de estetik iyileşme sağlamak için rutin olarak uygulanır ve yaşam kalitesini artırabilir. Cerrahi sonrası alınacak önlemler, iyi sonuçlar elde etmek için kritik öneme sahiptir. Özellikle beslenme, bu sürecin önemli bir parçasıdır.Cerrahi sonrası hem hastanın ağrı, ödem ve bulantı gibi şikayetlerinden dolayı hem de kemik iyileşmesine izin vermek için osteotomiye uygulanan kuvveti minimize etmek amacıyla hastanın beslenmesi sınırl veırılır.Bu durum, hem tedavi protokolü hem de ortodontik tedavi nedeniyle yetersiz beslenmeye yol açabilir. Ameliyat sonrası süreçte hastalarda belirgin kilo kaybı gözlenmektedir. Bu çalışmanın amacı, ameliyat sonrası hastalarda sarkopeni ve malnütrisyon gelişimini araştırmak ve önleyici tedbirler belirlemektir. Çalışmaya Erciyes Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız ,Diş ve Çene Cerrahisi Anabilim Dalı'nda ortognatik cerrahi tedavisi olan 60 hasta dahil edildi. Hastalar ameliyat sonrası 6 ay takip edildi. Hastaların ameliyat öncesi (0. Ay ) ameliyat sonrası 1.ay, 3.ay ve 6.ay SARC-F skalası ,kilo ,antropometrik ölçümler,kan değerleri,el sıkma kuvveti isimli gereken veriler alındı. Hastalara çalışma amacı ve kapsamı ile ilgili bilgilendirme yapıldıktan sonra bilgilendirilmiş gönüllü olur formu dolduruldu.Bu çalısma, Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Klinik Arastırmalar Etik Kurulu kararı ile onaylanmıştır. Çalışmaya katılan 60 hastanın %70'i kadın, %30'u erkekti. Kadınların yaş ortalaması 23,5±6 yıl, erkeklerin ise 23±5,5 yıl olarak belirlendi. Ameliyat öncesi ortalama vücut ağırlığı 62,47 kg idi. Ameliyat sonrası 1. ayda hastaların ortalama kilo kaybı 3,02 kg, 3. ayda 2,24 kg, 6. ayda ise 1,16 kg olarak gözlendi. 6. ayda bir miktar artış görülmesine rağmen, preoperatif ağırlığa ulaşılmadı (p<0.001). VKİ değerlerinde de ameliyat sonrası dönemde anlamlı düşüşler tespit edildi. Preoperatif VKİ ortalama 22,14 kg/m² iken, 1. ayda 21,15 kg/m², 3. ayda 21,42 kg/m² ve 6. ayda 21,83 kg/m² olarak kaydedildi. Kas kitlesinde belirgin azalma, yağ kitlesinde ise artış izlendi; bu durum istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05). Ancak hastaların hiçbirinde sarkopeni saptanmadı. Kas kuvveti ölçümlerinde düşüş yaşansa da, ilerleyen aylarda kısmi iyileşme gözlendi. Ortognatik cerrahi sonrası yetersiz beslenme sık görülen bir durumdur. Ameliyat sonrası süreçte kilo ve kas kaybı gözlenmiş, 6. ayda bile bu değerlerin ameliyat öncesi seviyelere ulaşmadığı tespit edilmiştir. Kişiye özel beslenme programları ile komplikasyonların azaltılması ve iyileşme sürecinin hızl veırılması önerilmektedir.
Özet (Çeviri)
Orthognathic surgery is routinely performed to achieve both functional (chewing, speaking) ve aesthetic improvements in patients with severe jaw skeletal deformities, ve it can significantly enhance quality of life. Postoperative precautions are critical to achieving successful outcomes, ve nutrition plays a pivotal role in this process. Post-surgery, patients' nutrition is often restricted due to symptoms such as pain, swelling, ve nausea, as well as to minimize the force applied to the osteotomy site to allow bone healing. This situation, coupled with treatment protocols ve ongoing orthodontic therapy, can lead to insufficient nutrition. Significant weight loss is frequently observed in patients during the postoperative period. This study aims to investigate the development of sarcopenia ve malnutrition in postoperative patients ve determine preventive measures. Sixty patients treated with orthognathic surgery at Erciyes University Faculty of Dentistry, Department of Oral ve Maxillofacial Surgery, were included in the study. Patients were followed for six months postoperatively. Data, including preoperative ve postoperative (1st, 3rd, ve 6th months) SARC-F scores, weight, anthropometric measurements, blood values, ve h vegrip strength, were collected. Informed consent was obtained after explaining the study purpose ve scope. This study was approved by the Clinical Research Ethics Committee of Erciyes University Faculty of Medicine. Of the 60 patients, 70% were female, ve 30% were male, with mean ages of 23.5±6 ve 23±5.5 years, respectively. Significant weight loss was observed, with body mass index (BMI) ve muscle mass decreasing postoperatively, while fat mass increased (p<0.05). No sarcopenia was detected. Nutritional deficiencies are common after orthognathic surgery. Personalized nutritional plans during surgical planning are recommended to minimize complications ve accelerate recovery.
Benzer Tezler
- Ortognatik cerrahi uygulanan hastalarda postoperatif memnuniyetin değerlendirilmesi
Evaluation of postoperative patient satisfaction after orthognathic surgery
ÇİSE ÇAĞIN
Doktora
Türkçe
2013
Diş HekimliğiGazi ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZİVER ERGÜN YÜCEL
- Ortognatik cerrahi uygulanan hastalarda hava yolu minimum aksiyel alanının ve hacminin değerlendirilmesi: Retrospektif çalışma
Evaluation of minimum axial area and volume of airway in patients undergoing orthognathic surgery: A retrospective study
SABAHAT ZEYNEP YEY
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2023
Diş Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA RAMAZANOĞLU
DOÇ. DR. EROL CANSIZ
- Ortognatik cerrahi uygulanan hastalarda yumuşak doku değişikliklerinin değerlendirilmesi: retrospektif bir çalışma
Evaluation of soft tissue changes in patients undergoing orthognathic surgery: a retrospective study
MERVE ÖZTÜRK MUHTAR
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2024
Diş Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EROL CANSIZ
- Ortognatik cerrahi uygulanan hastalarda preoperatif anksiyetenin intraoperatif hemodinamik parametreler ve postoperatif ağrı ve ödem üzerine etkilerinin incelenmesi
Evaluation of the effects of preoperative anxiety on intraoperative hemodynamic parameters and postoperative pain, and edema in patients undergoing orthognathic surgery
MERVE GAYE AKGÖK
Doktora
Türkçe
2026
Diş Hekimliğiİstanbul Medipol ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ TUBA DEVELİ
- Ortognatik cerrahi tedavisi uygulanan hastalarda cerrahi operasyon sonrası titreşim cihazı ve düşük doz lazer uygulamasının sert ve yumuşak dokuların iyileşme üzerine etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of postoperative vibrationdevice and low-dose laser application on the healing ofhard and soft tissues in patients treated with
UĞUR TOPSAKAL