Açık açılı glokom hastalarında gonyoskopi asiste transluminal trabekülotomi, Kahook dual blade ve trabekülektomi sonuçlarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 964720
- Danışmanlar: DOÇ. DR. AHMET KADERLİ, UZMAN SİNEM KARABULUT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Cerrahi-göz, Glokom, Glokom-geniş açılı, Gonyoskopi, Görme alanları, Görme keskinliği, Göz hastalıkları, Optik sinir, Tomografi-optik koherens, Trabekülektomi, Surgery-eye, Glaucoma, Glaucoma-open angle, Gonioscopy, Visual fields, Visual acuity, Eye diseases, Optic nerve, Tomography-optical coherence, Trabeculectomy
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmada, Trabekülektomi, GATT ve Kahook Dual Blade olmak üzere üç farklı glokom cerrahisi yöntemi, preoperatif ve postoperatif yapısal ve fonksiyonel parametreler temelinde karşılaştırılmıştır. Trabekülektomi, yapısal ve farmakolojik başarı açısından öne çıkmakla birlikte, komplikasyon riski nedeniyle dikkatli hasta takibi gerektirir. Minimal invaziv cerrahiler (GATT ve Kahook Dual Blade) ise daha düşük risk profilleriyle özellikle erken evre glokom hastalarında uygulanabilecek alternatif yöntemlerdir. Çalışmada, ileri evre glokomda da üç cerrahinin intraoküler basınç kontrolünde etkili olduğu gösterilmiştir. MIGS prosedürlerinin kısa öğrenme eğrisi ve cerrahlarca kolay benimsenebilir olmaları, bu teknikleri klinik pratikte giderek daha cazip kılmaktadır. Buna karşın, trabekülektomi teknik deneyim ve gelişmiş komplikasyon yönetimi gerektirmektedir. Trabekülektomi sonrası geç dönem komplikasyonlar (bleb fibrozisi, hipotonik makülopati) aylar veya yıllar sonra ortaya çıkabileceğinden, uzun süreli takip önemlidir. Bu çalışmada yalnızca 12 aylık postoperatif dönem değerlendirilmiş olup, geç komplikasyon riskinin yeterince gözlenememesi bir sınırlılık olarak kabul edilmektedir. Ayrıca, bazı hastaların kombine katarakt ve glokom cerrahisi geçirmiş olması cerrahilerin etkinliği ve komplikasyon gelişimi açısından değişkenlik yaratabilir; bu durumun etkisi, gelecekte homojen hasta gruplarını içeren prospektif çalışmalarda araştırılmalıdır. Sonuç olarak, tüm cerrahiler intraoküler basınç kontrolünde etkilidir; trabekülektomi daha yüksek basınç düşüşü sağlarken, GATT ve Kahook Dual Blade daha düşük komplikasyon oranlarıyla öne çıkmaktadır. Cerrahi yöntem seçimi, hastanın glokom evresi, komplikasyon riski, cerrahın deneyimi, anatomik özellikleri ve yaşam kalitesi hedefleri doğrultusunda bireyselleştirilmelidir. Bu bulgular, glokom cerrahisinde hasta odaklı yaklaşımın önemini vurgulamaktadır.
Özet (Çeviri)
In this study, three different glaucoma surgical procedures (Trabeculectomy, GATT, and Kahook Dual Blade) were compared based on preoperative and postoperative structural and functional parameters. Trabeculectomy demonstrated superiority in terms of structural and pharmacologic success but requires careful patient monitoring due to its higher risk of complications. Minimally invasive procedures, such as GATT and Kahook, present alternative options with lower risk profiles, particularly in early-stage glaucoma patients. The study also showed that all three procedures were effective in controlling intraocular pressure in advanced-stage glaucoma. The shorter learning curve and ease of adoption of MIGS procedures make them increasingly attractive in clinical practice, whereas trabeculectomy demands greater surgical expertise and advanced skills in complication management. Long-term monitoring is essential for trabeculectomy due to potential late complications, such as bleb fibrosis and hypotony-related maculopathy, which may develop months or even years after surgery. In this study, only a 12-month postoperative follow-up was evaluated, representing a limitation in terms of fully capturing late complication risks. Furthermore, the inclusion of patients who underwent combined cataract and glaucoma surgery introduces potential variability in surgical efficacy and complication rates; the influence of this factor should be investigated in future prospective studies with more homogeneous patient populations. In conclusion, all three surgical techniques were effective in controlling intraocular pressure. Trabeculectomy achieved greater pressure reduction, whereas GATT and Kahook Dual Blade surgeries were notable for lower complication rates. Selection of the surgical method should be individualized based on the patient's glaucoma stage, risk of complications, surgeon experience, anatomical characteristics, and quality of life considerations. These findings underscore the importance of a patient-centered approach in glaucoma surgery.
Benzer Tezler
- Açık açılı glokomlu hastalarda gonioskopi asiste transluminal trabekulotomi sonuçlarinin değerlendirilmesi
Evaluation of gonioscopy assisted transluminal trabeculotomy results patients with open angle glaucoma
LEILA TAHERI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Göz HastalıklarıEge ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SUZAN GÜVEN YILMAZ
- İzole gonyoskopi aracılı transluminal trabekülotomi (GATT) ve kombine fakoemülsifikasyon (Fako)-GATT cerrahisi uygulanan açık açılı glokom hastalarında postoperatif swept-source optik koherens tomografi ile değerlendirilen iridokorneal açı ve yara iyileşme parametrelerinin klinik bulgular ile korelasyonu
Correlation of postoperative swept-source optical coherence tomography–evaluated iridocorneal angle and wound healing parameters with clinical findings in open-angle glaucoma patients undergoing isolated gonioscopy-assisted transluminal trabeculotomy (GATT) and combined phacoemulsification (phaco)-GATT surgery
RIDVAN ERATA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RAZİYE DÖNMEZ GÜN
- Neovasküler glokomlu olgularda XEN-45 implantınetkinliğinin araştırılması
The effectiveness of XEN-45 gel stent in neovascular glaucoma patients
BÜŞRA EREL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MAHMUT OĞUZ ULUSOY
- Fako-Trabekülektomi ve Fako-Non Penetran Derin Sklerektomi ameliyatlarından sonra oluşan ön kamara parametrelerinin pentacam ile incelenmesi
Examination of anterior chamber parameters with pentacam following the phaco-trabeculectomy and phaco-non-penetrating deep sclerectomy operations
AYŞEGÜL BAYSAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
ÖĞR. GÖR. AHMET KARAKURT
- Primer açık açılı glokom, psödoeksfoliatif glokom ve oküler hipertansiyon hastalarında optik koherens tomografi ve optik koherens tomografi anjiyografi bulgularının değerlendirilmesi
Evaluation of optical coherenece tomography and optical coherence tomography angiography findings in patients with primary open-angle glaucoma, psödoexfoliative glaucoma, and ocular hypertension
GÜLNAZ AYBUĞA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BETÜL İLKAY SEZGİN AKÇAY
DR. TUĞBA AYDOĞAN GEZGİNASLAN