Diyabetik hastalarda preoperatif intravenöz sıvı infüzyonunun hemodinamiye etkisi
The effect of preoperative intravenous fluid infusion on hemodynamics in diabetic patients with autonomic neuropathy
- Tez No: 965631
- Danışmanlar: DOÇ. DR. VİLDAN ERGEN TAŞPINAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: diyabet, cerrahi, sıvı replasmanı, otonom nöropati, ortostatik hipotansiyon, Diabetik nöropatiler, Diabetic neuropathies
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ: Diyabetes Mellitus; tüm dünyada prevalansı artan major mortalite ve morbidite nedenleri arasındadır. Anestezi sonrası gelişen hemodinamik yanıt diyabetik hastalarda ortadan kalkabilmektedir. Diyabetik hastanın anestezi yönetiminde hidrasyon önemlidir. Bu çalışmada genel anestezi alan diyabetik hastalarda kardiyovasküler ve otonom sorunları önlemek için preoperatif sıvı infüzyonunun peroperatif hemodinamik parametrelere etkisini değerlendirmeyi amaçladık GEREÇ VE YÖNTEM: Diyabet tanısı almış 80 hasta, demografik ve preoperatif özellikleri, diyabete eşlik eden yandaş hastalıkları, operasyonun tipi ve hemodinamik takipleri açısından kaydedildi. Otonom nöropati varlığı preoperatif tespit edildi. Sempatik sistem, ortostatik hipotansiyon varlığı ile parasempatik sistem, derin inspiryuma taşikardi yanıtı ile değerlendirildi. Hastalar rastgele, kontrol grubu (GrupK) ve salin grubu (GrupSF) olarak iki gruba ayrıldı. Kontrol grubuna preoperatif sıvı verilmedi. Salin grubuna preoperatif anestezi indüksiyonundan önce 10 dakika içinde, intravenöz(iv) 10 ml/kg %0.9 İzotonik sodyum klorür infüzyonu verildi. İndüksiyon ve entübasyon sonrası hastaların sistolik kan basıncı(SKB), diyastolik kan basıncı(DKB), ortalama kan basıncı(OKB) ve kalp atım hızı (KAH) değerleri karşılaştırıldı. Verilerin analizi SPSS paket programı ile yapıldı. Gruplar arasında ortalamalar yönünden istatistiksel olarak anlamlı farkın olup olmadığı araştırıldı. BULGULAR: Serum fizyolojik grubundaki hastaların %95'inde, kontrol grubundaki hastaların %67,5'inde otonom nöropati tespit edildi. Gruplar arası SKB, DKB, OKB ve KAH'daki operasyon süresince meydana gelen değişimlerde anlamlı fark gözlenmedi. SKB, DKB'da tüm zamanların ortalaması serum fizyolojik grubunda kontrol grubuna göre yüksek olmasına rağmen anlamlı fark gözlenmedir. SONUÇ: Sonuç olarak; diyabetik hastalarda kardiyak otonom nöropatinin basit yöntemlerle tespiti, perioperatif hemodinamik stabilite için gereklidir. Diyabetik hastalarda preoperatif sıvı verilmesinin SKB, DKB, OKB ve KAH da anlamı değişiklik yapmadığını gözlemledik.
Özet (Çeviri)
OBJECTIVE: Diabetes Mellitus; the world wide prevalence is among the major causes of mortality and morbidity. Hemodynamic response after anesthesia can be eliminated in diabetic patients. Hydration is important in anesthesia management of diabetic patients. In this study, we aimed to evaluate the effect of preoperative fluid infusion on peroperative hemodynamic parameters to prevent cardiovascular and autonomic problems in diabetic patients receiving general anesthesia. MATERIALS & METHODS: 80 patients diagnosed with diabetes were recorded for demographic and preoperative characteristics, comorbid accompanying diabetes mellitus, type of operation and haemodynamic follow-up. Autonomic neuropathy was detected preoperatively. The sympathetic system was evaluated with the presence of orthostatic hypotension, parasympathetic system, deep inspiratory tachycardia response. Patients were randomly divided into two groups as control group (Group C) and saline group (Group S). No preoperative fluid was given to the control group. Intravenous (iv) 10 ml / kg 0.9% isotonic sodium chloride infusion was administered within 10 minutes before salin group preoperative anesthesia induction. Systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), mean blood pressure (MBP) and heart rate (HR) values of patients were compared after induction and intubation. Analysis of the data was done with the SPSS package program. It was investigated whether there was a statistically significant difference between groups in terms of averages.
Benzer Tezler
- Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi son 10 yılda hipernatremik dehidratasyonu olan term yenidoğanların tedavisinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
A retrospective evaluation of the treatment of term newborns with hypernatremic dehydration in the last 10 years
ÜNAL ÜNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN ÖZKAN
- Extracorporeal dolaşımda priming solüsyonunda hydroxyethyl Starch %6 130/0.4 (voluen), HES %10 200/0.5 ve Ringer kullanımının enflamatuar yanıt ve morbidite üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
GÖKSEL KILCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
KardiyolojiDokuz Eylül ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. EYÜP HAZAN
- Sevofluran ve propofol - fentanil anestezisinin streptozotosinle diyabetik otonom nöropati oluşturulan sıçanlarda asfiksi - resüsitasyon modelinde karşılaştırılması
Comparison of sevoflurane and propofol-fentanyl anaesthesia in the model of asphyxia resuscitation in streptozotocin induced diabetic rats with autonomic neuropathy
HALE DALDAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonPamukkale ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERKAN TOMATIR
- Diyabetik ratlarda kardiyak otonom nöropatinin bupivakainin kardiyotoksik dozuna etkisi
The effect of cardiac autonomic neuropathy on the cardiotoxic dose of bupivacaine in diabetic rats
HASAN YÜCE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonPamukkale ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERKAN TOMATIR
- ENFEKTİF ENDOKARDİT NEDENİYLE AMELİYAT EDİLEN HASTALARIN ERKEN VE GEÇ DÖNEM SONUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ
Evaluation of Early and Late Outcomes in Patients Undergoing Surgery for Infective Endocarditis
EMRE SAKARYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiMarmara ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KORAY AK