Adli yaş tayininde diz direkt grafisinin O'Connor metodu ile değerlendirilmesi
Evaluation of direct knee radiographs using the O'Connor method for forensic age determination
- Tez No: 967471
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜROL CANTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Adli Tıp, Forensic Medicine
- Anahtar Kelimeler: Adli tıp, Diz, Diz eklemi, Kemik yaşı ölçülmesi, Radyografi, Yaş tayini, Forensic medicine, Knee, Knee joint, Age determination by skeleton, Radiography, Age determination
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Adli Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, O'Connor tarafından geliştirilen diz direkt grafisi üzerinden yaş tayini yönteminin, güncel Türk popülasyonunda kullanılabilirliğini, geçerliliğini ve güvenilirliğini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi'ne başvuran 10-22 yaş aralığındaki 109 erkek ve 109 kadın olmak üzere toplam 218 olguya ait diz direkt grafileri retrospektif olarak incelenmiştir. Olguların anteroposterior ve lateral diz grafileri, O'Connor tarafından tanımlanan yedi morfolojik (A-G) ve üç epifiz füzyonu (H-J) olmak üzere toplam on parametre kullanılarak değerlendirilmiş ve her parametre evrelenerek bir skor belirlenmiştir. Ardından belirlenen bu skorlar toplanarak epifiz morfolojisindeki (AG), epifiz birleşmesindeki (HJ) ve her ikisinin kombinasyonundaki (AJ) değişim için kümülatif olgunluk puanları elde edilmiştir. Elde edilen evreler ve olgunluk puanları ile kronolojik yaş arasındaki ilişkiyi incelemek için korelasyon ve lineer regresyon analizleri ile gözlemci içi ve gözlemciler arası güvenilirlik analizleri uygulanmıştır. Bulgular: Değerlendirilen tüm parametrelerin yaş ile istatistiksel olarak anlamlı ve pozitif bir korelasyon gösterdiği, en güçlü ilişkinin ise hem morfolojik hem de füzyon gelişimini birleştiren AJ skorunda olduğu saptanmıştır. Korelasyon katsayısı (r), optimize edilmiş yaş gruplarında erkekler için r=0.931, kızlar için ise r=0.868 olarak hesaplanmıştır. Oluşturulan lineer regresyon modellerinin, özellikle erkeklerde 21 yaş altı (R²=0.860, RMSE=1.22 yıl) ve kızlarda 19 yaş altı (R²=0.742, RMSE=1.27 yıl) gruplarında yaş tahmini için yüksek bir belirleyicilik katsayısı sunduğu görülmüştür. Yöntemin gözlemci içi ve gözlemciler arası uyumunun Kappa katsayıları ile C ve G parametreleri dışında yüksek düzeyde olduğu belirlenmiştir. Sonuç: Adli yaş tahmininde farklı yaklaşımların bir arada değerlendirilmesi hata payını en aza indirmektedir. Diz grafileri ile O'Connor yönteminin, Türk popülasyonu için geçerli ve güvenilir bir yaş tayini metodu olarak kullanılabileceği öngörülmekle birlikte; sosyoekonomik düzey, beslenme ve diğer demografik özellik verilerinin de birlikte değerlendirildiği yüksek örneklem büyüklüğüne sahip prospektif çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study is to investigate the applicability, validity, and reliability of the age determination method developed by O'Connor using the knee radiographs in the current Turkish population. Material and Methods: In our study, knee radiographs of a total of 218 cases, including 109 males and 109 females aged 10-22 years who applied to Ankara University Faculty of Medicine, were retrospectively examined. The anteroposterior and lateral knee radiographs of the cases were evaluated using a total of ten parameters, including seven morphological (A-G) and three epiphyseal fusion (H-J) parameters defined by O'Connor, and a score was determined by staging each parameter. These scores were then summed to obtain cumulative maturity scores for changes in epiphyseal morphology (AG), epiphyseal fusion (HJ), and a combination of both (AJ). Correlation and linear regression analyses were performed to examine the relationship between the obtained stages and maturity scores and chronological age, along with intra-observer and inter-observer reliability analyses. Findings: All evaluated parameters showed a statistically significant and positive correlation with age, with the strongest relationship found in the AJ score, which combines both morphological and fusion development. The correlation coefficient (r) was calculated as r=0.931 for males and r=0.868 for females in the optimized age groups. The linear regression models created were found to offer a high coefficient of determination for age prediction, particularly in the under-21 age group for males (R²=0.860, RMSE=1.22 years) and the under 19 age group for females (R²=0.742, RMSE=1.27 years). The intra-observer and inter-observer reliability of the method was determined to be high with Kappa coefficients, except for parameters C and G. Conclusion: Evaluating different approaches to forensic age estimation together minimizes the margin of error. While it is anticipated that O'Connor's method using knee radiographs can be used as a valid and reliable age determination method for the Turkish population, prospective studies with large sample sizes that also evaluate socioeconomic status, nutrition, and other demographic characteristics are needed.
Benzer Tezler
- Kuru incirlerde küf florası ve aflatoksigenik küflerin saptanması
Başlık çevirisi yok
SİBEL BÜYÜKŞİRİN
- 3.0 T MR görüntülemelerde distal femur ve proksimal tibiada adli yaş tespiti: Türk popülasyonunda vieth metodunun uygulanabilirliği retrospektif çalışması
The forensic age estimation at the distal femur and proximal tibia in 3.0T MR images: restrospective study of applicability of vieth's method in turkish population
FURKAN TEMEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Adli TıpBursa Uludağ ÜniversitesiAdli Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RECEP FEDAKAR
- 3.0t MRG ile kemik yaşı tayininde distal femoral ve proksimal tibial epifiz plağının değerlendirilmesi: Güncel metotların karşılaştırılması
Evaluation of distal femoral and proximal tibial epiphyseal plate in bone age determination with 3.0t MRİ: A comparison of current methods
BÜŞRA HAS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Radyoloji ve Nükleer TıpDüzce ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HASAN BAKİ ALTINSOY
- Adli yaş tahmininde diz MR görüntülerinin uygulanabilirliği
Applicability of knee MRI in forensic age estimation
BESİM UYGUN
- Değişik yöntemlerle derlenen (manuel, alet ve kamera desteği ile) ayak, ayakkabı ölçüleri ve adım uzunluğundan boy ve cinsiyet tahmini
Height and gender prediction from foot size, shoe size and step length measurements collected by various methods (manual, with tool and camera support)
MUAZZEZ ELÇİN ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Adli TıpMuğla Sıtkı Koçman ÜniversitesiAdli Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YASEMİN BALCI
DR. ÖĞR. ÜYESİ BARIŞ ETHEM SÜZEK