Hacettepe Üniversitesi Erişkin Hastanesinde yatan hastalarda İç Hastalıkları Anabilim Dalı Genel Dahiliye Bilim Balı'na yapılan konsültasyonların değerlendirilmesi
Evaluation of consultations requested for the division of General Internal medicine from inpatients at Hacettepe University Adult Hospital
- Tez No: 975427
- Danışmanlar: DOÇ. DR. OĞUZ ABDULLAH UYAROĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: sevk ve konsültasyon, iç hastalıkları, sağlık hizmetleri kalitesi, belgelendirme, iş akışı, Dahiliye, Tıbbi dokümantasyon, Referral and Consultation, Internal Medicine, Quality of Health Care, Documentation, Workflow, Medical documentation
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Konsültasyonların içerik ve süreç kalitesi, hasta güvenliği ve hizmet verimliliğinin belirleyicilerindendir. Konsültasyon belgelerinin standardizasyonu doğru bilgi aktarımını ve zamanında yanıtı güvence altına alarak bakım kalitesini artırır. Çalışmamızın amacı, konsültasyonların niceliksel özelliklerini, istem ve yanıt notlarının içerik yeterliliğini ve süreç ölçütlerini değerlendirmektir. 01.01.2024–31.03.2024 tarihleri arasında acil servis, servisler ve yoğun bakımlardan Genel Dahiliye Bilim Dalı'na yapılan tüm konsültasyonlar retrospektif olarak incelendi. İstem notları 7 maddelik CONQUAS-7, yanıt notları ise 12 maddelik CONQUAS-12 modeliyle değerlendirildi. Mükerrer başvurular çıkarılarak 897 özgül hasta ve 1319 konsültasyon analiz edildi. Konsültasyonların %61,1'i acil servisten istendi; ana talep nedeni öneriydi (%55,9), ardından devir talepleri geldi (%40,1). İstem notlarının %39,7'si ve yanıt notlarının %51,1'i yeterli bulundu. Ortanca yanıt süresi 176 dakika olup hafta içi ve sonu arasında anlamlı fark yoktu. En sık klinik durumlar enfeksiyonlar, böbrek hasarı ve elektrolit bozukluklarıydı. Hastaların çoğunda hipertansiyon, malignite veya diyabetes mellitus eşlik etmekteydi. Konsültasyonlar ağırlıklı olarak acil servis kaynaklıydı ve önemli bir kısmı devirle sonuçlandı. İstem ve yanıt belgelerinin içerik yeterliliği düşüktü. CONQUAS tabanlı formlar, yapılandırılmış şablonlar ve hedefli eğitimlerle belge kalitesinin artırılması ve yoğun dönemlerde süreç optimizasyonuyla yanıt sürelerinin kısaltılması önerilmektedir.
Özet (Çeviri)
The content and process quality of consultations are key determinants of patient safety and the efficiency of service delivery. Standardization of consultation documentation safeguards accurate information transfer and timely responses, thereby improving the quality of care. The aim of our study was to evaluate the quantitative characteristics of consultations, the content adequacy of request and response notes, and process criteria. All consultations requested from the emergency department, wards, and intensive care units to the Department of Internal Medicine between 01.01.2024 and 31.03.2024 were retrospectively analyzed. The content of request notes was scored using the 7-item CONQUAS-7, and response notes with the 12-item CONQUAS-12 models. After removing duplicate cases, data from 897 unique patients and 1,319 consultations were analyzed. Most consultations originated from the emergency department (61.1%), and the main reason was for recommendations (55.9%), followed by transfer requests (40.1%). Only 39.7% of request notes and 51.1% of response notes were considered adequate. The median response time was 176 minutes, with no significant weekday-weekend difference. The most common clinical issues were infections, kidney injury, and electrolyte disorders. Most patients had hypertension, malignancy, or diabetes mellitus. Consultations were mainly emergency-based, often resulting in transfers, and both request and response documents frequently lacked sufficient detail. Improving document quality through CONQUAS-based forms, structured templates, and targeted training, as well as optimizing processes during busy periods, is recommended.
Benzer Tezler
- İç hastalıkları yoğun bakım Ünitesinde tedavi edilen ağır sepsis hastalarında hemofagositik lenfohistiyositozun araştırılması
Investigation of hemophagocytic lymphohistiocytosis in patients treated with severe sepsis in medical intensive care unit
BURÇİN HALAÇLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
HematolojiHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ARZU TOPELİ İSKİT
- Hacettepe Üniversitesi erişkin hastanesinde yatan hastalarda gelişen fungal enfeksiyonlar ve antifungal tedavi uygulamaları
Fungal infections among inpatients of Hacettepe University Hospital for adults and the practice of antifungal therapy
ŞERİFE MEHLİKA IŞILDAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
DermatolojiHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ÖMRÜM UZUN
- COVİD-19 tanısı ile Hacettepe Üniversitesi erişkin hastanesinde izlenen hastaların hastalık ile ilgili risk algıları ve yaşam tarzı değişikliği planlarının değerlendirilmesi
Evaluation of disease-related risk perceptions and lifestyle change plans of patients followed up at Hacettepe University adult hospital with the diagnosis of COVİD-19
KAMIL ZARNISHANOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLAY SAİN GÜVEN
DR. ÖĞR. ÜYESİ NURSEL ÇALIK BAŞARAN
- Hacettepe üniversitesi erişkin hastanesinde 2004-2005 yıllarında hastane kaynaklı infeksiyonlardan izole edilen metisiline dirençli staphylococcus aureus (mrsa) suşlarının moleküler tiplendirmesi
Molecular characteristics of hospital-acquired methicillin-resistant staphylococcus aureus isolated at hacettepe university adult hospital in 2004-2005
HADİM AKOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. PINAR ZARAKOLU
PROF.DR. SERHAT ÜNAL
- Tek cihazda birleştirilen infüzyon ve beslenme pompasının tasarımı ve klinikte uygulanması
The design and clinical application of a device, combining infusion and feeding pumps
ZEHRA GÖK METİN
Yüksek Lisans
Türkçe
2013
Endüstri ve Endüstri MühendisliğiHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. LEYLA ÖZDEMİR