Geri Dön

Ağız bakımında kullanılan klorheksidin glukonat, sodyum bikarbonat, ozonlu su ve hipokloröz asit solüsyonlarının ventilatör ilişkili pnömoniyi önlemeye etkisi

The effect of chlorhexidine gluconate, sodium bicarbonate, ozonated water and hypochlorous acid solutions used in oral care on preventing ventilator-associated pneumonia

  1. Tez No: 979539
  2. Yazar: SERCAN ÖZDEMİR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GÜLENGÜN TÜRK
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Hemşirelik, Nursing
  6. Anahtar Kelimeler: Hemşirelik Bakımı, Klorheksidin Glukonat, Oral Mukoza, Sodyum Bikarbonat, Ventilatör İlişki Pnömoni, Hemşirelik, Chlorhexidine Gluconate, Nursing Care, Oral Mucosa, Sodium Bicarbonate, Ventilator-Associated Pneumonia, Nursing
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Aydın Adnan Menderes Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu araştırma mekanik ventilasyon desteğindeki hastaların ağız bakımında kullanılan %0,12 lik klorheksidin glukonat, %1 lik klorheksidin glukonat, sodyum bikarbonat, ozonlu su ve hipokloröz asit solüsyonlarının ventilatör ilişkili pnömoniyi önlemeye etkisini karşılaştırmak amacı ile yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: Araştırma, randomize kontrollü, deneysel olarak, Haziran 2023- Haziran 2025 tarihleri arasında T.C. Sağlık Bakanlığı Nazilli Devlet Hastanesi'nde anestezi ve reanimasyon yoğun bakım ünitesinde yatan 105 ile hasta gerçekleşmiştir. Veriler, araştırmacılar tarafından hazırlanan soru formu ile toplandı. Verilerin analizinde tanımlayıcı istatistikler ki-kare, Likelihood Ratio, Friedman ve Mann-Whitney U testleri kullanıldı. Bulgular: Araştırmaya katılan hastaların yaş ortalaması 69,62±13,29 olup, %65,7'si erkektir. Ağız bakımında kullanılan solüsyonların hepsinde hastaların tamamının ilk üç gününde ağız mukozasının hafif disfonksiyon olduğu belirlenmiştir. Ozonlu su, hipokloröz asit ve %1'lik klorheksidin glukonat ile ağız bakımı yapılan hastaların tüm günler arasındaki ağız değerlendirme ölçeğinden alınan puan ortalamalarının düşük olduğu, %0,12'lik ve sodyum bikarbonat ile ağız bakımı yapılan hastaların tüm günler arasındaki ağız değerlendirme ölçeğinden alınan puan ortalamalarının yüksek olduğu bulunmuştur. Ventilatör ilişkili pnömoni durumu açısından gruplar arasında anlamlı bir fark bulunmamıştır (χ² = 6,182, p = 0,186). Sonuç: Bu araştırmada mekanik ventilasyon desteğindeki hastalarda oral mukoz membran bütünlüğünün korunmasında ve VİP gelişiminin önlenmesinde beş farklı solüsyon arasında en etkili ağız bakım solüsyonunun ozonlu su ve hipokloröz asit olduğu sonucuna varılmıştır. Yoğun bakım ünitelerinde ağız bakım protokolleri oluşturulurken ozonlu su ve hipokloröz asit solüsyonlarının tercih edilmesi önerilmektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: The objective of this study was to compare the effects of 0.12% chlorhexidine gluconate, 1% chlorhexidine gluconate, sodium bicarbonate, ozonated water, and hypochlorous acid solutions used in oral care for patients on mechanical ventilation support in preventing ventilator-associated pneumonia. Material and Methods: The study was a randomised controlled trial conducted between June 2023 and June 2025 at the Anesthesia and Reanimation Intensive Care Unit of Nazilli State Hospital, Ministry of Health, Türkiye, involving 105 patients. The data were collected using a questionnaire prepared by the researchers. The analysis of the data was conducted using a range of statistical tests, including descriptive statistics, chi-square, likelihood ratio, Friedman, and Mann-Whitney U tests. Results: The mean age of the patients participating in the study was 69.62 years (±13.29), and 65.7% of them were male. During the initial three days of treatment, mild dysfunction of the oral mucosa was observed in all patients. The mean scores obtained from the oral assessment scale on all days were found to be low in patients who underwent oral care with ozonated water, hypochlorous acid, and 1% chlorhexidine gluconate, while the mean scores obtained from the oral assessment scale on all days were high in patients who underwent oral care with 0.12% sodium bicarbonate. No significant difference was identified between the groups with regard to the occurrence of ventilator-associated pneumonia (χ² = 6.182, p = 0.186). Conclusion: The study concluded that ozonated water and hypochlorous acid were the most effective oral care solutions for maintaining oral mucosal membrane integrity and preventing VAP in patients on mechanical ventilation. It is recommended that ozonated water and hypochlorous acid solutions be used in oral care protocols within intensive care units.

Benzer Tezler

  1. Ventilatör tedavisi uygulanan hastalarda oral antiseptiklerin subglottik bakteri kolonizasyonuna etkileri

    Effects of oral antiseptics on bacterial colonisation in mechanically ventilated patients

    MUSTAFA ASLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Anestezi ve ReanimasyonCelal Bayar Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DEMET AYDIN

  2. Mekanik ventilasyon desteğindeki hastaların ağız bakımında kullanılan farklı yoğunluktaki klorheksidinin mikrobiyal kolonizasyona etkisi

    The effect of clorhexidine at different concentrations used in oral care on microbial colonization in mechanically ventilated patients

    SERCAN ÖZDEMİR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    HemşirelikAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Hemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLENGÜN TÜRK

  3. Ağız bakımında farklı konsantrasyonlarda klorheksidin glukonat kullanımının ağız florasına etkisi

    Effects of different concentrations of clorhexidine gluconate used for oral care on oral flora

    MELEK KAYIŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    HemşirelikAcıbadem Üniversitesi

    Acil ve Yoğun Bakım Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA ETİ ASLAN

    YRD. DOÇ. DR. HAYAT YALIN

  4. Clinical evaluation of the plaque inhibitory effect of aloe vera-containing mouth rinse in a 4-day plaque regrowth model

    Aloe vera içeren ağız gargarasının, plak inhibisyonu üzerine olan etkilerinn 4 günlük plak akümülasyon modelinde klinik olarak değerlendirilmesi

    NESRIN M.ABDELWANIS EL NAIHOUM

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2018

    Diş HekimliğiYeditepe Üniversitesi

    Periodontoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BAHAR KURU

    DOÇ. HARE GÜRSOY

  5. Mekanik ventilatörle ilişkili pnömonide ağız bakımının önemi

    The importance of oral care in mechanical ventilator-associated pneumonia

    SÜMEYRA KAYACAN YÜCEL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSüleyman Demirel Üniversitesi

    İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SIDDIKA ERSOY