Geri Dön

İnsan papilloma virüsü ile enfekte skuamöz epitel, servikal intraepitelyal lezyonlar ve skuamöz hücreli karsinomda indoleamine 2,3 dioxygenase ve C-X-C chemokine receptor Type 2 ekspresyonunun belirlenmesi

Determination of indoleamine 2,3 dioxygenase and C-X-C chemokine receptor Type 2 expression in human papillomavirus-infected squamous epithelium, cervical intraepithelial lesions, and squamous cell carcinoma

PDF İndir

  1. Tez No: 983554
  2. Yazar: DAMLA MELEMEZOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET YALDIZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Patoloji, Pathology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Mersin Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Serviks kanseri, dünya genelinde kadınlar arasında mortalitesi yüksek malignitelerden biridir. İnsan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonu ve immün yanıt mekanizmaları hastalığın gelişiminde kritik rol oynamaktadır. Bu çalışmada, servikal intraepitelyal lezyonlar ve skuamöz hücreli karsinomda (SHK) indolamin 2,3 dioksigenaz 1 (IDO 1) ve C-X-C motıf chemokıne receptor 2 (CXCR 2) ekspresyon düzeylerinin değerlendirilmesi ve bu proteinlerin prognostik değerinin araştırılması amaçlanmıştır. Retrospektif tasarımdaki çalışmamızda, Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı'nda 01/01/2008–01/07/2024 tarihleri arasında incelenen 200 kadın olgu (160 hasta, 40 kontrol) değerlendirilmiştir. Olgular skuamöz hücreli karsinom (SHK), yüksek dereceli skuamöz intraepitelyal lezyon (HSIL), düşük dereceli skuamöz intraepitelyal lezyon (LSIL), HPV ile enfekte epitel ve kronik servisit olmak üzere beş grupta incelenmiştir. Histolojik olarak IDO 1 ve CXCR 2 ekspresyonları immünohistokimyasal (İHK) yöntemle incelenmiş ve klinik veriler hastane otomasyon sistemi aracılığıyla elde edilmiştir. Çalışmamızda HPV ile enfekte skuamöz epitelde IDO 1 ekspresyonu ile CXCR 2 ekspresyonu arasında pozitif korelasyon saptanmıştır (r=0,324, p=0,025). SHK grubunda yaş ile IDO 1 ve CXCR 2 ekspresyonları arasında pozitif korelasyon saptanmıştır (p<0,05). SHK ve HPV ile enfekte skuamöz epitel gruplarında IDO 1 ve CXCR 2 ekspresyonları kronik servisit grubuna göre belirgin şekilde daha yüksek saptanmıştır (p<0,05). IDO 1 şiddeti ve skoru, exitus grubunda sağ kalanlara göre anlamlı olarak daha yüksek saptanmıştır (p<0,05). IDO 1 skoru ile tümör boyutu ve FIGO evresi arasında pozitif korelasyon saptanmıştır (p<0,05). Hemoglobin <10 g/dL olan olgularda kemoradyoterapiye (KRT'ye) tam yanıt oranı daha düşük, nüks ve exitus oranları ise daha yüksek saptanmıştır. CXCR 2 yoğunluğu ve skoru, parametrial tutulumu olan grupta anlamlı şekilde daha yüksek saptanmıştır. CXCR 2 yoğunluğu ile PET BT skoru arasında pozitif korelasyon saptanmıştır. Servikal intraepitelyal neoplazi (CIN) 3'te IDO 1 şiddeti ve skoru, CIN1 ve CIN2'ye kıyasla daha yüksek saptanmıştır. Sonuç olarak çalışmamızın bulguları, servikal karsinogenez sürecinde immünosüpresif ve inflamatuar mikroçevrenin rolünü ortaya koymakta ve IDO 1 ile CXCR 2'nin prognostik belirteçler ile potansiyel terapötik hedefler olarak değerlendirilebileceğini göstermektedir.

Özet (Çeviri)

Cervical cancer is one of the most common malignancies with high mortality among women worldwide. Human papillomavirus (HPV) infection and immune response mechanisms play a critical role in the development of the disease. This study aimed to evaluate the expression levels of indoleamine-2,3 dioxygenase 1 (IDO 1) and C-X-C motif chemokine receptor 2 (CXCR 2) in cervical lesions and squamous cell carcinomas (SCCs) and to investigate the prognostic value of these proteins. This retrospective study evaluated 200 female cases (160 patients, 40 controls) examined at the Department of Medical Pathology of Mersin University Faculty of Medicine Health Practice and Research Hospital between January 1, 2008, and July 1, 2024. The cases were grouped into five: squamous cell carcinoma (SCC), high-grade squamous intraepithelial lesion (HSIL), low-grade squamous intraepithelial lesion (LSIL), HPV-infected epithelium, and chronic cervicitis. Histologically, IDO 1 and CXCR 2 expressions were examined by immunohistochemical (IHC) methods, and clinical data were obtained through the hospital automation system. In our study, a positive correlation was found between IDO 1 expression and CXCR 2 expression in HPV-infected squamous epithelium (r=0.324, p=0.025). A positive correlation was found between age and IDO 1 and CXCR 2 expression in the SCC group (p<0.05). IDO 1 and CXCR 2 expressions were significantly higher in the SCC and HPV-infected squamous epithelium groups compared to the chronic cervicitis group (p<0.05). IDO 1 severity and score were significantly higher in the exitus group than in the survivors (p<0.05). A positive correlation was found between the IDO 1 score and tumor size and FIGO stage (p<0.05). In patients with hemoglobin <10 g/dL, the complete response rate to chemoradiotherapy (CRT) was lower, and the recurrence and exitus rates were higher. CXCR 2 density and score were significantly higher in the group with parametrial involvement. A positive correlation was found between CXCR 2 density and PET-CT score. IDO 1 severity and score were higher in cervical intraepithelial neoplasia (CIN) 3 compared to CIN1 and CIN2. In conclusion, the findings of our study reveal the role of the immunosuppressive and inflammatory microenvironment in the process of cervical carcinogenesis and show that IDO 1 and CXCR 2 can be considered as prognostic markers and potential therapeutic targets.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    1002867

    İnflamatuar bağırsak hastalığında azatiyoprin kullanımı ile servikal displazi ilişkisi

    The association between azathioprine use and cervical dysplasia in inflammatory bowel disease

    SİNEM KÜÇÜKÖZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    İç Hastalıklarıİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FERUZE YILMAZ

  2. Tez No

    535714

    Genital kondilomu olan hastalarda servikal HPV ve intraepitelyal neoplazi sıklığı

    Başlık çevirisi yok

    GÖKHAN GÜLYAŞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZEHRA MELTEM PİRİMOĞLU

  3. Tez No

    901713

    Edinsel immun yetmezlik virüsü ile enfekte hastalarda anal human papilloma virüs varlığının araştırılması

    Investigation of the presence of anal human papillomavirus in patients infected with acquired immunodeficiency virus

    ELİF SOFUOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LEVENT GÖRENEK

    DR. ÖĞR. ÜYESİ BURAK SARIKAYA

  4. Tez No

    818685

    Sağlık çalışanlarında insan papilloma virüsü farkındalık düzeyi

    Awareness level of human papilloma virus in healthcare workers

    BERK DINLAMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞİN NALBANTOĞLU

  5. Tez No

    248820

    Menopoz öncesi ve sonrası kadınlarda insan papilloma virüs (HPV) DNA'sının araştırılması

    Investigation of human papillomavirus (HPV) DNA in premenopausal and postmenopausal women

    SÜMEYRA ALKIŞ KOÇTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    MikrobiyolojiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA GÜL

Geri Dön