Tek taraflı veya hepatika bağlanmasında karaciğer iskemisine portakaval şantın etkisi
Effect of the portacaval shunt on the liver ischemia in the unlilateral vena hepatica ligation
- Tez No: 99064
- Danışmanlar: PROF.DR. NUSRET ARAS
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
7. ÖZET Karaciğerde tek taraflı vena hepatike bağlanmasının sonucunda oluşabilecek histopatolojik ve fonksiyonel sonuçlarının portakaval şantla giderilip giderileneyeceğini araştırdığımız bu çalışmada deney hayvanı olarak köpekleri kullandık. Bu çalışma iki grup üzerinde yürütüldü. Grup l'de karaciğerde sağ hepatik veni bağlanmadan önce karaciğer parankim yapısını kontrol etmek amacıyla karaciğer sağ ve sol loblarından biyopsi ve fonksiyonel değerlendirmeler için kan örnekleri alınmıştır. Aynı işlemler sağ hepatik ve bağlandıktan sonra 72. saatte de tekrarlanmıştır. Bu örneklerin değerlendirilmesi sonucunda ameliyat öncesi normal değerlerin ameliyat sonrasında parankimal patoloji kesit değerlendirmelerinde sağ lobunda sinüzoidlerde ve santral ven çevresinde konjesyon, santral venden başlayan fokal nekroz odakları ve sol lobda santral venlerde ileri derecede dilatasyon ve konjesyon parankim alanlarında serbest kanama alanları ve asiner bölge 2 ve 3'te hepatositlerde nekroz izlenmiştir. Karaciğer fonksiyon değerlerinde artış gözlenmiştir. Sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. (p<0,001) Grup ll'de sağ hepatik ven bağlanmasını takiben yan-yana portakaval H- greft ile portakaval anastomoz yapılmıştır. Ameliyat sonrası 72. saatte alınan kan örneklerinde karaciğer fonksiyonları ameliyat öncesi değerlere göre yüksek olarak seyretmiş ancak bu artış kontrol grubunun ameliyat sonrası değerlerinden istatistiksel anlamlı fark göstermemiştir. Hematoksilen eozin boyaması ile değerlendirilen kesitlerde ameliyat öncesine göre karaciğer parankim değişiklikleri önemli değişiklikler göstermemiştir. 42Sonuç olarak; karaciğerin tek taraflı hepatik venasının bağlanması sonucunda oluşan biyokimyasal ve histopatolojik değişikliklerde portakaval anastomoz ile bir değişiklik saptanmamıştır. Tek taraflı hepatik venin bağlanması ve daha sonra oluşacağı düşünülen değişikliklerin portakaval şant yapmak yolu ile önlenebilmesine ait deneysel çalışmaların izlemlerin daha uzun süreli olarak yapılmasının yöntemin değeri konusunda doğru bir belirlemeye yardımcı olabileceği düşünülmektedir. 43
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Cam ve plastik seraların sonbahar domates üretimi yönünden karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ERGUN DURAN
- Eksternal etmoidektomiler
Başlık çevirisi yok
ERCÜMENT AKMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Kulak Burun ve BoğazGazi ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NECMETTİN AKYILDIZ
- İzmir'de Mustafa Kemal Bulvarı'nın peyzaj mimarlığı açısından etüdü ve peyzaj projesi
Başlık çevirisi yok
ENGİN ALPARSLAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Peyzaj MimarlığıEge ÜniversitesiPeyzaj Mimarlığı Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ÜMİT ERDEM
- Izgara ve altlık üstünde barındırılan ile de france X kıvırcık (Fl) ve merinos kuzularının entansif besideki performansları
Başlık çevirisi yok
ÜMRAN ŞAHAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Veteriner HekimliğiUludağ ÜniversitesiZootekni Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDOĞAN TUNCEL
- Manisa yöresinde domateste anlaşmalı tarım ve karşılaşılan sorunlar
Başlık çevirisi yok
OSMAN MURAT KOÇTÜRK
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Gıda MühendisliğiEge ÜniversitesiTarım Ekonomisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. METİN TALİM