Rotator manşet tamir tekniklerinin karşılaştırılması (biyomekanik deneysel çalışma)
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 99106
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
7- ÖZET Rotator manşet cerrahisinde sağlam kemik tendon tamiri elde etmek mutlaka gereklidir. Mevcut tamir seçeneklerine alternatif daha sağlam ve pratikte kullanılabilecek yöntemler geliştirmek amacıyla bu çalışma planlandı. Deneyde kırk adet taze kesilmiş koyun omuzu kullanıldı. Örnekler, her birinde sekizer adet bulunmak üzere beş gruba ayrıldı. Gruplar, kemiklere yoğunluğu ve tendon morfolojik özellikleri açısından homojen olarak oluşturuldu. Böylece uygulanan tamir yöntemlerinin dayanıklılığı üzerine bu faktörlerin yaratacağı olumlu veya olumsuz etkiler elimine edildi. Tüm örneklerde infraspinatus tendonu, humerustan total olarak ayrıldı. Ardından beş grupta beş farklı yöntemle tamir uygulandı. Grup l'de tek Mason Ailen dikişi ile kavranan tendon 1 cm aralıklı iki kemik tüneli aracılığıyla kemiğe tespit edildi. Grup 2' de tendon iki Mason Ailen dikişi ile tespit edildi. Grup 3'te kemik tünellerin lateral korteksteki uçlarının arasındaki köprü plak ile desteklendi. Grup 4'te iki adet Corkscrew ankor ile tamir yapıldı. Grup 5'te ise ankor ile tamire, bir adet Mason Ailen dikiş ile transosseöz tamir eklendi. Kemik-tendon tamir kompleksi, materyal test cihazında özel hazırlanan klempler tespit edildi ve gerilme deneyi uygulandı. Her örneğin yük uzama eğrileri çizdirildi ve ulaşılan en yüksek nokta, en yüksek dayanma kuvveti (ultimate strength) olarak belirlendi. Her grubun ortalama en yüksek dayanma kuvvetleri sırasıyla şöyledir. Grup 1 (tek dikiş): 160,31(±34,59) N, grup 2 (çift dikiş): 199,36(±11,73)N, grup 3 (plak): 182,35(±19,19)N, grup 4 (ankor): 108,32(±15,98)N, grup 5 (dikiş+ankor): 214,24(±28,52)N. Beş gruba ait değerlerin tek yönlü ANOVA testi ile yapılan toplu analizinde ileri derecede anlamlılık saptandı (F=24,63 ve p<0,001). Grupların tek tek karşılaştırması LSD post hoc istatistik değerlendirilmesi ile yapıldı. Sonuç olarak, grup 4'ün (dikiş ankor) de diğer dört gruptan çok anlamlı olarak daha zayıf bir tespit yöntemi olduğu görüldü (p<0,001). Dikiş ve ankor yöntemlerinin kombinasyonu olan yöntem (grup 5), her iki yöntemin (grup 1 ve grup 4) tek tek ulaştığı sonuçlarla karşılaştırıldığında; grup 5'in anlamlı ölçüde kuvvetli olduğu belirlendi (p<0,001). Transosseöz dikiş tekniğinde dikiş sayısının artırılması ile dayanıklılık artarken (grup 1-grup 2 p=O,002), lateral kortekste plak uygulanması ile anlamlı derecede destek sağlanmadığı (grup 1-grup 3 p=0,07) saptanmıştır Pratikte cerrahi uygulamalarda, sadece ankorla tespitin yeterince güvenilir olmadığı, bir adet transosseöz dikiş ile stabilitesinin artırılması gerektiği sonucuna varılmıştır. Ayrıca transosseöz dikiş tekniğinde de tendonu zayıflatmayacak kadar çok sayıda dikiş ile tespit uygulanması gereklidir. 95
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kompozit bir milin mühendislik sabitleri ve elyaf sarım açısı
Başlık çevirisi yok
İBRAHİM ÖZAD
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Makine MühendisliğiSelçuk ÜniversitesiMakine Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. A. YÜKSEL ÇAVUŞOĞLU
- Seyfe (Kırşehir) gölündeki zooplanktonik organizmaların cins ve miktar olarak mevsimsel değişimi
Seasonal variation of zooplanktonic organisms in the lake Seyfe (Kırşehir) in quantity and quality
AHMET ALTINDAĞ
Yüksek Lisans
Türkçe
1990
Su ÜrünleriAnkara ÜniversitesiBiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. MUSTAFA KARABATAK
- Silindirik helisel çubukların statik, dinamik ve burkulma davranışlarının taşıma ve rijitlik matrisleri metodu ile incelenmesi
Başlık çevirisi yok
VEBİL HAKTANIR
Doktora
Türkçe
1990
Makine MühendisliğiÇukurova ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERHAN B. KIRAL
PROF. DR. YALÇIN MENGİ
PROF. DR. SEDAT BAYSEÇ
- Gemilerin iki boyutlu hidroelastisite teorisi için genel hesaplar
The Fundamental calculations of the 2-D hydroelasticity theory for ships
HAKAN AKYILDIZ