Geri Dön

Rotator manşet tamir tekniklerinin karşılaştırılması (biyomekanik deneysel çalışma)

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 99106
  2. Yazar: ATA CAN ATALAR
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2000
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

7- ÖZET Rotator manşet cerrahisinde sağlam kemik tendon tamiri elde etmek mutlaka gereklidir. Mevcut tamir seçeneklerine alternatif daha sağlam ve pratikte kullanılabilecek yöntemler geliştirmek amacıyla bu çalışma planlandı. Deneyde kırk adet taze kesilmiş koyun omuzu kullanıldı. Örnekler, her birinde sekizer adet bulunmak üzere beş gruba ayrıldı. Gruplar, kemiklere yoğunluğu ve tendon morfolojik özellikleri açısından homojen olarak oluşturuldu. Böylece uygulanan tamir yöntemlerinin dayanıklılığı üzerine bu faktörlerin yaratacağı olumlu veya olumsuz etkiler elimine edildi. Tüm örneklerde infraspinatus tendonu, humerustan total olarak ayrıldı. Ardından beş grupta beş farklı yöntemle tamir uygulandı. Grup l'de tek Mason Ailen dikişi ile kavranan tendon 1 cm aralıklı iki kemik tüneli aracılığıyla kemiğe tespit edildi. Grup 2' de tendon iki Mason Ailen dikişi ile tespit edildi. Grup 3'te kemik tünellerin lateral korteksteki uçlarının arasındaki köprü plak ile desteklendi. Grup 4'te iki adet Corkscrew ankor ile tamir yapıldı. Grup 5'te ise ankor ile tamire, bir adet Mason Ailen dikiş ile transosseöz tamir eklendi. Kemik-tendon tamir kompleksi, materyal test cihazında özel hazırlanan klempler tespit edildi ve gerilme deneyi uygulandı. Her örneğin yük uzama eğrileri çizdirildi ve ulaşılan en yüksek nokta, en yüksek dayanma kuvveti (ultimate strength) olarak belirlendi. Her grubun ortalama en yüksek dayanma kuvvetleri sırasıyla şöyledir. Grup 1 (tek dikiş): 160,31(±34,59) N, grup 2 (çift dikiş): 199,36(±11,73)N, grup 3 (plak): 182,35(±19,19)N, grup 4 (ankor): 108,32(±15,98)N, grup 5 (dikiş+ankor): 214,24(±28,52)N. Beş gruba ait değerlerin tek yönlü ANOVA testi ile yapılan toplu analizinde ileri derecede anlamlılık saptandı (F=24,63 ve p<0,001). Grupların tek tek karşılaştırması LSD post hoc istatistik değerlendirilmesi ile yapıldı. Sonuç olarak, grup 4'ün (dikiş ankor) de diğer dört gruptan çok anlamlı olarak daha zayıf bir tespit yöntemi olduğu görüldü (p<0,001). Dikiş ve ankor yöntemlerinin kombinasyonu olan yöntem (grup 5), her iki yöntemin (grup 1 ve grup 4) tek tek ulaştığı sonuçlarla karşılaştırıldığında; grup 5'in anlamlı ölçüde kuvvetli olduğu belirlendi (p<0,001). Transosseöz dikiş tekniğinde dikiş sayısının artırılması ile dayanıklılık artarken (grup 1-grup 2 p=O,002), lateral kortekste plak uygulanması ile anlamlı derecede destek sağlanmadığı (grup 1-grup 3 p=0,07) saptanmıştır Pratikte cerrahi uygulamalarda, sadece ankorla tespitin yeterince güvenilir olmadığı, bir adet transosseöz dikiş ile stabilitesinin artırılması gerektiği sonucuna varılmıştır. Ayrıca transosseöz dikiş tekniğinde de tendonu zayıflatmayacak kadar çok sayıda dikiş ile tespit uygulanması gereklidir. 95

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    542718

    İleri yaş rotator manşet rüptürü olan hastalarda transosseoz tespit sonuçlarımız

    Our results of transosseosis detection in patients with advanced age rotator cuff rupture

    MEHMET CENK TURGUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Ortopedi ve TravmatolojiAtatürk Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET KÖSE

  2. Tez No

    376972

    Rotator manşet yırtığı tedavisinde artroskopik tek ve çift sıra (transosseöz eşdeğeri) tamir tekniklerinin karşılaştırılması

    The comparison of the effects of arthroscopic single row and double row (transosseous equivalent)repair for the treatmanet of rotator cuff tear.

    RECEP KURNAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Ortopedi ve TravmatolojiGaziosmanpaşa Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TANER GÜNEŞ

  3. Tez No

    638058

    Rotator manşet yırtıklarında düğümlü ve düğümsüz artroskopik transosseöz eşdeğeri tamir tekniklerinin karşılaştırılması: Randomize prospektif klinik çalışma

    Comparison of arthroscopic knot-tying and knotless suture-bridge rotator cuff repair techniques: Randomized prospective clinical trial

    KORAY ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİ ERŞEN

  4. Tez No

    892756

    Rotator manşet rüptürlerinde düğümlü transosse öz eşdeğeri teknik ile modifiye transosseöz eşdeğeritekniğin klinik sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of clinical results of knotted transosseous equivalent technique and modified transosseous equivalent technique in rotator cuff ruptures

    MAHSUN KARABACAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bakanlığı

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YILMAZ ERGİŞİ

  5. Tez No

    731702

    Artroskopik rotator manşet tamiri sonrası hızlı rehabilitasyon protokolü uygulanan hastalarda eklem mobilizasyon uygulamalarının etkinliğinin belirlenmesi

    Determination of the efficiency of joint mobilization applications in patients performed after arthroscopic rotator cuff repair application

    GAMZE BALYEMEZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHatay Mustafa Kemal Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN HALLAÇELİ

Geri Dön