Geri Dön

Bazal hücreli karsinomda lokalizasyon ve klinik-histopatolojik alt tipler: 5 yıllık retrospektif analiz

Localization and clinical-histopathological subtypes in basal cell carcinoma: A 5 year retrospective analysis

PDF İndir

  1. Tez No: 992058
  2. Yazar: ECENUR ODACI
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ESMA İNAN YÜKSEL, DR. DUYGU YAMEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Dermatoloji, Dermatology
  6. Anahtar Kelimeler: Deri neoplazmları, Karsinoma-bazal hücreli, Skin neoplasms, Carcinoma-basal cell
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bazal hücreli karsinom (BHK), klinik ve histopatolojik açıdan çok yönlü bir yelpazeye sahiptir. Lokalizasyona göre tümör alt tipi ve tanısal-terapötik yaklaşım değişiklik göstermektedir. Bu çalışmada, BHK'sı olan hastaların demografik özelliklerini, tümör lokalizasyonlarını, klinik ve histopatolojik alt tiplerini belirlemek, bu parametrelerin birbirleriyle ilişkisini ve tanısal uyumu değerlendirmek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, Ocak 2020-Aralık 2024 tarihleri arasında histopatolojik olarak BHK tanısı almış 719 hastadaki 843 lezyon dahil edilmiştir. Veriler hastane bilgi yönetim sistemi üzerinden retrospektif olarak taranmış, istatistiksel analizlerde IBM SPSS v26.0 programı kullanılmış, gruplar arası karşılaştırmalarda Ki-kare, Fisher Exact ve t-testi, tanısal uyumun değerlendirilmesinde Cohen's Kappa analizi uygulanmıştır. Bulgular: Çalışma grubunun yaş ortalaması 67,8 ± 12,3 yıl olup, hastaların %59,2'si erkek, %40,8'i kadındır. Klinik değerlendirmede en sık nodüler, yüzeyel ve pigmente BHK (sırasıyla %57,4, %21,9 ve %19,0), histopatolojik incelemede nodüler, diğer tip ve yüzeyel BHK (sırasıyla %53,9, %29,9 ve %6,3) bulunmuştur. Klinik ve histopatolojik alt tiplerin H-zone ve non H-zone yerleşimine göre değerlendirilmesinde istatistiksel olarak anlamlı fark izlenmiştir (p<0,001). Lezyonların 538'i H-zone, 305'i non H-zone yerleşimli olup, H-zone lokalizasyonunda klinik olarak en sık nodüler, yüzeyel ve pigmente BHK (sırasıyla %63,8, %17,7 ve %16,9), histopatolojik olarak ise en sık nodüler, diğer ve adenoid BHK (sırasıyla %57,6, %28,8 ve %3,3) alt tiplerinin yerleştiği tespit edilmiştir. Yüz/saçlı deri bölgesinde en sık görülen klinik ve histopatolojik tip nodüler BHK (%60,7 ve %57,1, p<0,05) bulunmuş olup, lateralizasyonda ise anlamlı bir fark saptanmamıştır (p=0,821). İnfiltratif alt tip en sık boyun, yüzeyel alt tip ise en az yüz/saçlı deride (%11,1 ve %3,1 p<0,001) izlenmiştir. Klinik ön tanı ile histopatolojik tanı arasında anlamlı ancak zayıf düzeyde bir uyum (Kappa=0,094) izlenmiştir. Sonuç:BHK ileri yaş erkek hastalarda ve H-zone bölgesinde daha sık görülmektedir. Nodüler tip klinik ve histopatolojik olarak en yaygın alt tip olsa da klinik ve histopatolojik tanı arasındaki düşük uyum nedeniyle deri biyopsisi tanısal doğrulamadaki önemini korumaktadır.

Özet (Çeviri)

Aim: Basal cell carcinoma (BCC) exhibits a wide clinical and histopathological spectrum. Tumor subtype and diagnostic-therapeutic approaches vary by localization. This study aimed to determine demographic characteristics, tumor localizations, clinical and histopathological subtypes of BCC patients, evaluating their relationships and diagnostic concordance. Materials and Methods: The study included 843 lesions from 719 patients histopathologically diagnosed with BCC between January 2020 and December 2024. Data were retrospectively scanned via the hospital information system. Statistical analyses used IBM SPSS v26.0; inter-group comparisons used Chi-square, Fisher's Exact and t-tests; diagnostic concordance was evaluated using Cohen's Kappa analysis. Findings: The mean age was 67.8 ± 12.3 years; 59.2% were male and 40.8% female. Clinically, most frequent subtypes were nodular, superficial and pigmented BCC (57.4%, 21.9%, 19.0%); histopathologically, nodular, other type and superficial BCC (53.9%, 29.9%, 6.3%) were observed. Evaluation of subtypes by H-zone localization revealed a significant difference (p<0.001). 538 lesions were in the H-zone, 305 in non-H-zone areas. In the H-zone, clinically the most frequent were nodular, superficial and pigmented BCC (63.8%, 17.7%, 16.9%); histopathologically, nodular, other and adenoid BCC (57.6%, 28.8%, 3.3%) prevailed. In the Face/scalp region, nodular BCC was the most common clinical (60.7%) and histopathological (57.1%) type (p<0.05). No significant difference was detected in lateralization (p=0.821). The infiltrative subtype was most frequent on the neck, while superficial type was least frequent on the face and scalp (11.1% vs 3.1%, p<0.001). A significant but weak agreement was observed between clinical prediagnosis and histopathological diagnosis (Kappa=0.094). Conclusion: BCC is more frequent in elderly males and H-zone. Although the nodular type is the most common clinically and histopathologically, skin biopsy remains crucial for diagnostic verification due to the low concordance between clinical and histopathological diagnoses.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    1012634

    Yüz yerleşimli malign lezyonların dermoskopik, klinik, histopatolojik bulgular ile değerlendirilmesi

    Evaluation of facial malignant lesions through dermoscopic, clinical, and histopathological findings

    BATUHAN GÜLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    DermatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞİRİN YAŞAR

  2. Tez No

    693601

    Bazal hücreli karsinomda klinik, histopatolojik ve dermoskopik bulguların histopatolojik alt tip ve invazyon derinliği ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship of clinical, histopathological and dermoscopic findings with histopathological subtype and depth of invasion in basal cell carcinoma

    BERKAY DİRLİKTUTAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    DermatolojiGazi Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT ORHAN ÖZTAŞ

  3. Tez No

    985971

    Kutanöz skuamöz hücreli karsinomda immünsüpresif tedavi ve sistemik inflamatuvar indekslerin klinik etkilerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of the clinical effects of immunosuppressive therapy and systemic inflammatory indices in cutaneous squamous cell carcinoma

    FAHRETTİN KÜÇÜKHEMEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    DermatolojiGazi Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET BURHAN AKSAKAL

  4. Tez No

    70982

    1988-1995 Yılları arasında Dermatoloji Anabilim Dalı'na başvuran hastalarda deri kanserlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of skin cancers in patients admitted in dermatology department between 1988 and 95

    ABDULLAH YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    DermatolojiSelçuk Üniversitesi

    Dermatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN ENDOĞRU

  5. Tez No

    536571

    Bazal hücreli karsinoma ile kıl follikülünden köken alan benign deri eki tümörlerinin ayırıcı tanısında immünhistokimyasal markerlardan olan cd34 ve cd10'un boyanma paternlerinin karşılaştırılması

    Comparision of staining patterns of immunhistochemical markers, cd34 and cd 10, for the differential diagnosis of basal cell carcinoma and benign tumors of cutaneous appendages originating from hair follicles

    DEMET ŞENGÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    PatolojiSağlık Bakanlığı

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN ÜSTÜN

Geri Dön