Geri Dön

Akut konvulsiyon ve refrakter status epileptikus tedavisinde midazolam

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 99294
  2. Yazar: MEHMET DOĞRUL
  3. Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. N. ONUR KUTLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2000
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İnönü Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Çocukluk çağında akut konvulsiyon ve SE'da morbidite ve mortalitenin yüksek olması ve bu hastalıkların optimal tedavileri konusunda ortak bir fikir birliği sağlanamaması nedeni ile çalışmanın yapılması düşünülmüştür. Akut konvulsiyon olarak kabul edilen ÎN grupta 22, SL grupta 20 ve RSE olarak kabul edilen grupta 20 hasta çalışma kapsamına alındı. Akut konvulsiyon ile gelen hastalara midazolam 0,3 mg/kg dozunda enjektöre çekilip iğnesi çıkarıldıktan sonra ÎN ve SL olarak uygulandı. Tedavi sonrası İN midazolam alan grupta konvulsiyonlann hepsi ilk 5 DK içerisinde kontrol altına alındı. SL midazolam alan grupta 20 hastanın 17 tanesinde (%85) konvulsiyonlar tamamen kontrol altına alındı. Konvulsiyonun ortalama durma süresi ÎN grupta 71.82±97.78 sn, SL grupta 138.12±143.41 sn idi. ÎN ve SL grupta tedavi öncesi geçen süre anlamlı olarak farklıydı. (p=0.001) Refrakter SE grubunda 0.2 mg/kg bolus'u takiben 2 ug/kg/dk dozunda infüzyon tedavisine başlandı. Status sonlanana kadar her 15 dk da bir doz 1 ug/kg/dk artırıldı, (maksimum 23 ug/kg/dk). 20 hastanın 18 tanesinde (%90) status tam olarak kontrol altına alındı. Midazolam infüzyonu ile statüsün ortalama sonlama süresi 35 ile 275 dakika (ortalama 121,9±89,26) olarak bulundu. SE'un sonlandınlması için gereken midazolam infüzyon hızı 3 ile 20 ug/kg/dk (ortalama 9,2 ± 6,0 fig/kg/dk. ) idi. Reye sendromu olan 5 yaşındaki kız hastaya 23 ug/kg dak. midazolam infüzyonuna rağmen nöbeti kontrol altına alınamayınca midazolam infüzyonu durduruldu. Jeneralize klonik konvulsiyonlan olan 1 1 yaşındaki kız hastada 3 ug/kg/dk. midazolam infüzyonu ile konvulsiyonlar kontrol altına alındı. Ancak midazolam infüzyonu devam ederken konvulsiyonlan tekrarlayan hastada her doz artımından sonra konvulsiyonlan durdu. Çıkılan maksimum 23 ug/kg/dk dozuna rağmen konvulsiyonlan tekrarlayan hastada infüzyon durduruldu. Intranasal ve infüzyonla midazolam alan grupta birer hastada gelişen solunum depresyonu, RSE grubunda infüzyon devam ederken gelişen taşiflaksi dışmda grupların hiçbirinde önemli bir yan etki gözlenmedi. Yapılan çalışma sonunda, akut konvulsiyon ve RSE tedavisinde midazolamın etkili ve emniyetle kullanılabilecek bir ilaç olduğu ortaya konulmuştur. 52

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Çocuklarda akut stres hiperglisemisinde hormonal değişikliklerin ve kısa süreli prognozun incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    AYGÜN DİNDAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜLYA GÜNÖZ

  2. Kaza sonucu meydana gelen akut zehirlenmeler ve ilaç zehirlenmeleri

    Başlık çevirisi yok

    SELMA YURTDAŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    Eczacılık ve FarmakolojiGazi Üniversitesi

    Kazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)

    PROF. DR. ORHAN ASLANOĞLU

  3. Diyabetus mellitus'da gözlenen mikrovasküler komplikasyonların prostaglandinler ile olan ilişkisi

    The Relation of microvaskular complications observed in diabetes mellitus with prostoglandins

    CANAN NEBİGİL

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    1985

    Eczacılık ve FarmakolojiCumhuriyet Üniversitesi

    Farmakoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. YUSUF SARIOĞLU

  4. Kadın genital bölgesi vajen ve serviks mikrobiyal flora dağılımı ve enfeksiyon etkeni patojen mikroorganizmaların tanımı

    The Distrubition of microbial flora of vagina nd cervix in women genital tract and description of pathooen microorganism which are infection agent

    NİHAL YÜCEL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1985

    MikrobiyolojiGazi Üniversitesi

    YRD. DOÇ. DR. GÜVEN URAZ