Bronşiolitli çocuklarda astım gelişimini öngörmede eozinofilik katyonik protein ve triptaz düzeylerinin yeri
ECP and tryptase levels in estimating bronchial asthma prevelance in patient with bronchiolitis
- Tez No: 99329
- Danışmanlar: DOÇ.DR. HALUK ÇOKUĞRAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bronşiolit hayatın ilk iki yılında çok sık görülen ve büyük ölçüde Respiratuar Syncytial virüsün neden olduğu bir alt solunum yolu hastalığıdır. Bronşiolit, çocukluk çağının en sık rastlanan kronik solunum yolu hastalığı olan astımdan klinik semptomlarla ayrılamaz. Bu yüzden tüm dünyada üç ve üçten fazla bronşiolit atağı geçiren çocukları astımlı kabul etme eğilimi vardır. Astım bronşiale, patogenezinde kalıtsal faktörlerin önemli rol oynadığı ve allerj enler, viral enfeksiyonlar, sigara dumanı gibi çevresel faktörlerinde tetiklediği kronik gidişli bir hastalıktır. Bu çalışmada bir yada daha fazla bronşiolit atağı geçiren çocuklarda, atak esnasında serum ECP ve Triptaz değerlerine bakılarak bu değerlerdeki değişimin astım gelişimini öngörüp göremeyeceği araştırılmak istenmiştir. Ayrıca atopi, çevresel faktörler, serum IgE, kan eozinofil sayısı ve viral antijenlerin bu olayda rolünü araştırmaya çalıştık. Çalışmamıza 2 yaş altında ilk ya da ikinci bronşiolit atağmdaki 40 hasta alınmıştır. Kontrol grubunu ise aynı yaş grubundaki üst solunum enfeksiyonu geçiren 15 hasta ve 15 sağlıklı çocuk oluşturmuştur. Deney grubumuzdan serum ECP ve Triptaz değerleri bakıldı. Hastalar lyıl boyunca en az ayda bir defa olmak üzere kontrole çağrıldı. Ayrıca en ufak bir solunum şikayeti esnasında kontrole gelmeleri önerildi. Çalışma sonunda bronşiolitli hasta grubumuzda ECP( 12,34+1 2,3 8mcg/L) değerleri daha yüksek bulundu fakat bu yüksek değerin kontrol grubuyla arasındaki ilişki istatistiki açıdan anlamsızdı. (ÜSYE'lerde: 8,87±3,78mcg/L, sağlıklı kontrol grubunda: 5,84±2,78mcg/L) Yalnız ECP değeri yüksek olan 17 bronşiolitli hastanın 15 'i 3 ve 3 'ün üzerinde atak geçirdi. ECP yüksekliğiyle atak sayısı arasında ileri derecede anlamlılık bulundu. (p<0,0001). Hasta grubumuzun tamamında triptaz(2,33+l,28) değerleri normal bulundu. Triptazla bronşiolit ve atak sayısı arasında herhangi bir korelasyon bulunmadı. Kontrol grubunda triptaz değerleri hasta grubundan anlamlı derecede yüksek bulundu.(ÜSYE'lerde: 5,78±2,72, sağlıklı kontrol: 5,62±2,08mcg/L) Fakat tüm gruplarda bu değerler normal sınırlar içindeydi. Ayrıca erken dermatitle atak sayısı arasında ileri derecede korelasyon vardı(p<0,0001). 15 sık atak geçiren hastanın 12 tanesinde erken.dermatit saptandı Fakat serum IgE, kan eozinofil sayısı, evde sigara içilmesi, cilt testi, atopi hikayesi, ısınma şekliyle atak sayısı arasında herhangi bir ilişki bulunamadı. Bronşiolitli hasta grubunun evde sigara içme, sık enfeksiyon geçirme, erken dermatit, atopi varlığı açısından kontrol grubuyla arasında anlamlı derecede farklılık vardı(p<0,05). Yapılan değişik çalışmalarda süt çocuklarında gözlenen wheezing ataklarının geçici olduğu sonucuna varılmıştır. Çalışmamızda sık hışıltı geçirme ile yüksek ECP değerleri ve erken dermatit açısından bir ilişki olduğu kanısı veren sonuçlar elde edildi. Uzun süreli ve geniş kapsamlı çalışmalarla bu konuda daha doğru sonuçlara varılacağı kanısındayız.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Çocuk acil polikliniğine önceki yıl wheezing ile başvuran okul öncesi çocuklarda prognoz
Prognosis in preschool children presenting to the pediatric emergency department with wheezing in the previous year
MUHAMMET ALİ ÇETİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DERYA UFUK ALTINTAŞ
- Ağır bronşiolit gelişimini öngörücü risk faktörlerinin belirlenmesi
Determination of predictive risk factors for severe bronchiolitis
MUHAMMED NEBİ ÇALIŞKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAdıyaman ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET TEKİN
- Bronşiolit geçiren üç yaş altı çocuklarda A, D, E vitamin metabolizması ve beta defensin, katelisidin düzeylerinin bronşiolit tekrarı ile ilişkisi
The relationship between A, D, E vitamin metabolism, beta defensin, cathelicidin levels and recurrent bronchiolitis in the three-year old children
TEVHİDE DERYA SARILAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCelal Bayar ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGE YILMAZ
- Akut bronşiolitte etken patojenler, klinik ve laboratuvar özelliklerinin belirlenmesi
The pathogens in acute bronchi̇oli̇ti̇s, determi̇ni̇ng cli̇ni̇cal and laboratory fi̇ndi̇ngs
ÖZGE ATAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıNecmettin Erbakan ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEVGİ PEKCAN
- Süt çocuğu döneminde geçirilen bronşiolitin astım gelişimi üzerine etkileri
The effects of bronchiolitis infections during infancy on the development of asthma
FİLİZ GÜLTEKİN AÇIKGÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EDA ÖZAYDIN