Uzun dönem ve kısa dönem mepolizumab alan ağır eozinofilik astımlı hastaların karşılaştırılması
Comparison of patients with severe eosinophilic asthma receiving long-term and short-term mepolizumab
- Tez No: 995084
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET ERDEM ÇAKMAK, DOÇ. DR. HANİFE USTA ATMACA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Allerji ve İmmünoloji, Allergy and Immunology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Anti-IL5 antikoru mepolizumab, hipereozinofilik ağır persistan astımlı hastaların tedavisinde kullanılan bir biyolojik ajandır. Astım alevlenmelerini, astım nedeniyle hastane yatışlarını ve sistemik steroid ihtiyacını azalttığı gösterilmiştir. Bu çalışmada, ağır eozinofilik astım nedeniyle mepolizumab tedavisi başlanan hastalarda, tedavi uyumsuzluğu veya yanıtsızlığı nedeniyle kısa dönem (12 ay ve altı) mepolizumab tedavisi verilen hastalarla, mepolizumab tedavisine iyi yanıt verip uzun dönem (24 ay üzeri) mepolizumab tedavisi verilen hastaların demografik verilerini, klinik karakteristik özelliklerini ve laboratuvar verilerini karşılaştırmak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, Ocak 2021– Ağustos 2025 yılları arasında Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi Erişkin İmmünoloji ve Alerji Kliniği'nde kısa dönem (12 ay ve altı) ve uzun dönem (24 ay üzeri) mepolizumab tedavisi alan 77 hastanın retrospektif dosya incelemesine dayanmaktadır. Hastaların 22'si kısa dönem 55'i uzun dönem mepolizumab kullanan hastalar olup, kısa ve uzun dönem mepolizumab tedavisi alan hastaların demografik verileri, kan eozinofil ve immunoglobulin E (IgE) düzeyleri, deri prick testi, solunum fonksiyonları, astım kontrol testi(AKT) skorları, Charlson Komorbidite İndeks skorları ve Sistemik İmmün-İnflamatuar indeks(SII) skorları karşılaştırılmıştır. Bulgular: Uzun dönem mepolizumab tedavisi alan hastalarda; tedavinin 12. ayında AKT skoru, uzun etkili beta 2 agonist (LABA) ve lökotrien reseptör antagonisti (LTRA) kullanımı kısa dönem mepolizumab tedavisi alan gruba göre daha yüksekti (sırasıyla p<0.001, p=0.025 ve p=0.015). Kısa dönem tedavi alan hasta grubunda ise tedavi öncesi SII, tedavi sonundaki; ortalama kan eozinofil sayısı, acil başvurusu sayısı ve sistemik steroid ihtiyacı(mg) uzun dönem mepolizumab tedavisi alan gruba göre daha yüksekti (sırasıyla p=0.042, p=0.014, p=0.002 ve p<0.001). Sonuç: Kısa dönem mepolizumab tedavisi verilen hastalarda astım kontrolünün, yıllık astım atak oranlarının, aylık sistemik steroid ihtiyacının, sistemik inflamasyonun ve kan eozinofil sayısının daha fazla olduğunu gözlemledik. Bu çalışmanın bulguları çok merkezli ve daha geniş sayıda hasta popülasyonu içeren çalışmalarla desteklenmelidir.
Özet (Çeviri)
Aim: The anti-IL5 antibody mepolizumab is a biological agent used in the treatment of patients with severe persistent hypereosinophilic asthma. It has been shown to reduce asthma exacerbations, asthma-related hospitalizations, and the need for systemic steroids. This study aimed to compare the demographic data, clinical characteristics, and laboratory data of patients who started mepolizumab treatment for severe eosinophilic asthma and received short-term (12 months or less) mepolizumab treatment (due to treatment non-compliance and treatment failure) and who had long-term (24 months or more) mepolizumab treatment (good response to treatment). Methods: This study is based on a retrospective review of the files of 77 patients who received short-term (12 months or less) and long-term (24 months or more) mepolizumab treatment at the Adult Allergy and Immunology Clinic of Başakşehir Çam ve Sakura City Hospital between January 2021 and January 2025. Of the patients, 22 received short-term and 55 received long-term mepolizumab. Demographic data, blood eosinophil and immunoglobulin E (IgE) levels, skin prick test, pulmonary function tests, asthma control test(ACT) scores, Charlson Comorbidity Index and systemic immune-inflammation index(SII) were compared between patients receiving short-term and long-term mepolizumab treatment. Results: In patients receiving long-term mepolizumab treatment, pre-treatment SII, ACT score at 12 months of treatment, and use of long-acting beta-2 agonists (LABA) and leukotriene receptor antagonists (LTRA) were higher (p=0.042, p=0.000, p=0.025, and p=0.015, respectively). In the short-term treatment group, mean blood eosinophil count, number of emergency room visits, and systemic steroid requirement (mg) were higher at 12 months of treatment (p=0.014, p=0.002, and p<0.001, respectively). Conclusion: We observed that patients treated with mepolizumab for less than one year had poorer asthma control, higher annual asthma exacerbation rates, higher monthly systemic steroid requirements, higher systemic inflammation, and higher blood eosinophil counts. The findings of this study should be supported by multicenter studies with larger patient populations.
Benzer Tezler
- Enerji talebinin kısa ve uzun dönem dinamik analizi: Türkiye uygulaması
Short and long run dynamic analysis of energy demand: Turkey application
MİNE ORHAN
- Kısa ve uzun dönem yaşlandırmanın modifiye bitümlerin reolojik özelliklerine etkisi
Effect of short-and long-term ageing on the rheological properties of modified binders
KADER YILDIRIM
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
İnşaat MühendisliğiFırat Üniversitesiİnşaat Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET YILMAZ
- Kısa ve uzun dönem yük tahmini sonuçlarına göre bir bölge için hibrit yenilenebilir enerji üretim modellerinin optimal tasarımı ile analizi
Optimal desing and analysis of hybrid renewable energy production models for a region based on short and long-term load forecast results
AYKAN BÖLÜKBAŞI
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Elektrik ve Elektronik MühendisliğiMersin ÜniversitesiElektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KADİR ABACI
- Pediatrik kalp transplantasyonu kısa ve uzun dönem sonuçları
Short and long term results of paediatric heart transplantation
SEDAT KARACA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiEge ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÇAĞATAY ENGİN
- Çok değişkenli zaman serilerinde kısa dönem ve uzun dönem ilişkileri, ve bir uygulama
Multivariate time series relationships, short-term and long-term, and an application
ENGİN AKSÜT
Yüksek Lisans
Türkçe
2012
İstatistikOndokuz Mayıs Üniversitesiİstatistik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YÜKSEL ÖNER