Dondurulmuş çözülmüş embriyo transferi yapılan sikluslarda progesteron günü bakılan estradiol seviyesinin gebelik ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between serum estradiol levels measured onthe progesterone administration day and pregnancy outcomes infrozen–thawed embryo transfer cycles
- Tez No: 996812
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜLŞAH İLHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Dondurulmuş-Çözülmüş Embriyo Transferi, Estradiol, Hormon Replasman Tedavisi, Endometrial Kalınlık, İnfertilite, Kısırlık-kadın, Üreme hormonları, Frozen–Thawed Embryo Transfer, Estradiol, Hormone Replacement Therapy, Endometrial Thickness, Infertility, Infertility-female, Reproductive hormones
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Dondurulmuş-çözülmüş embriyo transferi (DÇET) yapılan hormon replasman (HRT) sikluslarında endometriyumun transformasyon gününde (progesteron başlanan gün) bakılan serum estradiol (E2) seviyesinin gebelik sonuçları ile ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Eylül 2023 - Haziran 2024 tarihleri arasında İstanbul Eğitim Araştırma Hastanesi İnfertilite polikliniğinde HRT-DÇET uygulanan 23-40 yaş arası 142 hastanın dosyaları retrospektif olarak incelenmiştir. Hastaların yaş, bazal hormonları (FSH, LH, AMH), antral folikül sayımları (AFC) ve progesteron başlangıç günündeki E2 ile progesteron seviyeleri kaydedilmiş, bu parametrelerin pozitif gebelik oranları ve embriyo günleri ile olan ilişkisi istatistiksel olarak (ROC analizi, Mann Whitney U Testi) değerlendirilmiştir. Bulgular: Katılımcıların yaş ortalaması 31,08±5,37 bulunmuştur. Toplam 142 hastanın 38'inde (%26,8) gebelik pozitiftir. Progesteron günü bakılan Estrodiol (AUC: 0.529, p=0.593) ve Progesteron (AUC: 0.513, p=0.824) parametrelerinin pozitif gebelik üzerinde anlamlı bir ayırt edici etkisi saptanmamıştır. Gebelik sonucu pozitif olan hastalarda transfer edilen embriyo günü (p=0.049) ile endometriyum kalınlığı (p=0.039) değerlerinin, gebelik sonucu negatif olan hastalara göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha yüksek olduğu saptanmıştır.30 yaş üstü alt grup analizinde de E2 seviyelerinin gebelik üzerine anlamlı bir etkisi izlenmemiştir (p=0.834). Sonuç: HRT ile hazırlanan DÇET sikluslarında, endometriyum yeterli kalınlığa ulaştığında (≥8 mm) ölçülen serum östradiol ve progesteron düzeyleri klinik gebelik sonuçlarını öngörmemektedir. Tedavi başarısında asıl belirleyici faktörlerin endometriyum kalınlığı ve transfer edilen embriyo günü (blastokist) olduğu saptanmıştır.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study was to evaluate the relationship between serum estradiol (E2) levels measured on the day of endometrial transformation (the day progesterone was initiated) and pregnancy outcomes in hormone replacement therapy (HRT) cycles undergoing frozen–thawed embryo transfer (FET). Materials and Methods: The records of 142 patients aged between 23 and 40 years who underwent HRT-FET at the Infertility Clinic of İstanbul Training and Research Hospital between September 2023 and June 2024 were retrospectively reviewed. Patients' age, basal hormone levels (FSH, LH, AMH), antral follicle counts (AFC), and E2 and progesterone levels on the day of progesterone initiation were recorded. The relationships of these parameters with positive pregnancy rates and embryo day were statistically analyzed using ROC analysis and the Mann–Whitney U test. Results: The mean age of the participants was found to be 31.08 ± 5.37 years. Among the total of 142 patients, pregnancy was positive in 38 (26.8%). Estradiol (AUC: 0.529, p=0.593) and progesterone (AUC: 0.513, p=0.824) levels measured on the progesterone initiation day did not show a significant discriminative effect on positive pregnancy outcomes. In patients with positive pregnancy results, embryo day (p=0.049) and endometrial thickness (p=0.039) were found to be significantly higher compared to those with negative pregnancy results. In the subgroup analysis of patients over 30 years of age, E2 levels were also not significantly associated with pregnancy outcomes (p=0.834). Conclusion: In HRT-prepared FET cycles, when the endometrium reaches an adequate thickness (≥8 mm), serum estradiol and progesterone levels measured on the transformation day do not predict clinical pregnancy outcomes. The main determinants of treatment success were identified as endometrial thickness and the day of the transferred embryo (blastocyst).
Benzer Tezler
- Dondurulmuş çözünmüş embriyo transferi (DET) için yapay (hormonal) endometrial hazırlık yapılan hastalarda progesteron başlama günü ve doğal sikluslarda LH piki günü yapılan 3D power doppler USG ile ölçülen endometrial kanlanmanın klinik gebelik oranları ve hormon seviyeleri ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
İLHAN CEVİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMAİL GÜLER
- Dondurulmuş çözülmüş embriyo transferi yapılan sikluslarda başarıyı etkileyen faktörlerin belirlenmesi
Determination of factors affecting success in cycles with frozen thawed embryo transfer
GAMZE BOLEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLŞAH İLHAN
- Dondurulmuş çözülmüş embriyo transferi öncesi, kandaki progesteron seviyesi ve gebelik başarısı ilişkisinin retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of the relationship between progesterone level in the blood and pregnancy success before frozen-thawed embryo transfer
İLHAMİ ERSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumOndokuz Mayıs ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE ZEHRA ÖZDEMİR
- Polikistik over sendromlu hastalarda serum hormon değerleri ve endometrium kalınlığının taze ve dondurulmuş-çözülmüş embriyo canlılığı ve gebelik üzerine etkisi
The effect of serum hormone values and endometrium thickness on fresh and frozen solved embrio vitality and pregnancy in patients with polycycstic over syndrome
BARIŞHAN ÖZDEMİR
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Histoloji ve EmbriyolojiBiruni ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜLAY İREZ
- Dondurulmuş embriyo transferlerinde, 3. gün, 3. günden 5. güne ılerletilen ve 5. gün transferlerin ıvf ve gebelik sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of ivf and pregnancy outcomes in frozen embryo transfers on day 3, advanced from day 3 to day 5, and on day 5
ERDAL YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve DoğumSakarya ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET SÜHHA BOSTANCI