Geri Dön

Acil servise başvuran onkolojik hastalarda nötrofil/ nesfatin 1 / vücut kitle indeksi karşılaştırılması

Prognostic value of neutrophil count, nesfatin-1 levels, and body mass index in oncological patients presenting to the emergency department

PDF İndir

  1. Tez No: 997949
  2. Yazar: AYŞE CEREN KOCABIYIK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. YEŞİM İŞLER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Malignite, acil servis, nötrofil, NLO, nesfatin-1, mortalite, Malignancy, emergency department, neutrophil, neutrophil-to-lymphocyte ratio, nesfatin-1, mortality
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, acil servise başvuran malignite tanılı hastalarda nötrofil sayısı, nötrofil/lenfosit oranı (NLO), nesfatin-1 düzeyleri ve vücut kitle indeksinin (VKİ) yoğun bakım ünitesine (YBÜ) yatış ve 28 günlük mortaliteyi öngörmedeki prognostik değerini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu tek merkezli prospektif ve gözlemsel çalışmaya, 15.12.2023–15.12.2024 tarihleri arasında acil servise başvuran 116 malignite tanılı hasta ve 97 sağlıklı kontrol dahil edildi. Hastaların demografik verileri, klinik özellikleri, VKİ değerleri ve laboratuvar parametreleri kaydedildi. Nesfatin-1 düzeyleri ELISA yöntemi ile ölçüldü. YBÜ yatışı ve 28 günlük mortaliteyi öngörmede değişkenlerin performansı ROC analizi ile değerlendirildi. Bulgular: Hasta grubunun ortanca yaşı 65,5 yıl, kontrol grubunun ortanca yaşı 67 yıl olup gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı. Hastaların %58,6'sında en az bir komorbidite mevcut olup, en sık hipertansiyon (%37,9) izlendi; en sık malignite akciğer kanseriydi (%19). Hastaların %12,9'u YBÜ'ye yatırıldı. YBÜ yatışını öngörmede yalnızca yaş değişkeni anlamlı olarak ileri yaşta ayırt edici güce sahipti. YBÜ'ye yatırılan hastalarda VKİ, NLO ve nesfatin-1 düzeylerinin 28 günlük mortaliteyi öngörmeye yönelik tanısal performansı anlamlı bulunmadı. Yirmi sekiz günlük mortalite %27,6 olup, nötrofil sayısı ve NLO mortalite ile anlamlı ilişkiliydi. Nesfatin-1 düzeyleri hasta grubunda kontrollere göre daha düşük saptanmasına karşın, yaş, vücut kitle indeksi, nötrofil sayısı ve NLO ile anlamlı korelasyon göstermedi ve 28 günlük mortaliteyi öngörmede tanısal değer sunmadı. Sonuç: Bu çalışmada, acil servise başvuran malignite tanılı hastalarda nesfatin-1 ve VKİ düzeylerinin sağlıklı kontrollere kıyasla anlamlı derecede düşük olduğu gösterildi. Nesfatin-1 düzeyleri ile yaş, VKİ, nötrofil sayısı ve NLO arasında anlamlı bir korelasyon saptanmadı. Yoğun bakım ünitesine yatışı öngörmede yalnızca yaş anlamlı bir belirteç olarak bulundu. Yirmi sekiz günlük mortalite açısından ise nötrofil sayısı ve NLO'nun anlamlı tanısal değerlere sahip olduğu, nesfatin-1 ve VKİ'nin mortalite öngörüsünde ayırt edici olmadığı belirlendi.

Özet (Çeviri)

Objective:This study aimed to investigate the prognostic value of neutrophil count, neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), nesfatin-1 levels, and body mass index (BMI) for predicting intensive care unit (ICU) admission and 28-day mortality in patients with malignancy presenting to the emergency department (ED). Methods:This single-center, prospective, observational study included 116 patients with malignancy presenting to the ED between December 15, 2023, and December 15, 2024, and 97 healthy controls. Demographic characteristics, clinical data, BMI values, and laboratory parameters were recorded. Serum nesfatin-1 levels were measured using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). The diagnostic performance of the studied variables for predicting ICU admission and 28-day mortality was evaluated using receiver operating characteristic (ROC) analysis. Results:The median age was 65.5 years in the patient group and 67 years in the control group, with no significant difference between groups. At least one comorbidity was present in 58.6% of patients, most commonly hypertension (37.9%). Lung cancer was the most frequent malignancy (19%). ICU admission was required in 12.9% of patients. Age was the only variable demonstrating significant discriminatory power for ICU admission. Among ICU-admitted patients, BMI, NLR, and nesfatin-1 levels did not show significant diagnostic performance for predicting 28-day mortality. Overall 28-day mortality was 27.6%, with neutrophil count and NLR significantly associated with mortality. Although nesfatin-1 levels were significantly lower in patients compared with controls, no significant correlations were observed with age, BMI, neutrophil count, or NLR, and nesfatin-1 did not demonstrate diagnostic value for predicting 28-day mortality. Conclusion: In this study, serum nesfatin-1 levels and body mass index (BMI) were found to be significantly lower in patients with malignancy presenting to the emergency department compared with healthy controls. No significant correlations were observed between nesfatin-1 levels and age, BMI, neutrophil count, or neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR). Age was the only parameter identified as a significant predictor of intensive care unit admission. With respect to 28-day mortality, neutrophil count and NLR demonstrated significant diagnostic value, whereas nesfatin-1 levels and BMI did not exhibit discriminatory ability for mortality prediction.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    678985

    Acil tıp kliniğine başvuran akut koroner sendrom hastalarında nötrofil/lenfosit oranının değerliliğinin incelenmesi

    Acil tip kliniğine başvuran akut koroner sendrom hastalarinda nötrofil/lenfosit oraninin değerliliğinin i̇ncelenmesi

    İSTEMİ SIDDIKA OĞRAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    KardiyolojiYeditepe Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ EMİN GÖKHAN GENCER

  2. Tez No

    987408

    Bir üniversite hastanesi acil servisine başvuran 65 yaş üstü hastaların incelenmesi

    Examination of patients over 65 years admi̇ted to a emergency department of university hospital

    HARUN KÜRŞAT ŞAHİNGİL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Geriatriİnönü Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUHAMMET GÖKHAN TURTAY

  3. Tez No

    314542

    Acil servise başvuran onkolojik veya hematolojik maligniteli hastalarda Modifiye erken uyarı skoru (MEWS) ile mortalite ve morbiditenin belirlenmesi

    Determination of the mortality and the morbidity with“Modified early warning score”(MEWS) for the emergency department patients with hematologic or oncologic malignities

    HÜSEYİN AYGÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    İlk ve Acil YardımUludağ Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EROL ARMAĞAN

  4. Tez No

    374869

    Acil servise başvuran onkolojik hastaların klinik ve demografik özelikleri

    Presented to emergency services clinical oncology patients and demographic features

    ŞÜKRAN KOCA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    İlk ve Acil YardımBülent Ecevit Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. CEREN ŞEN TANRIKULU

  5. Tez No

    805126

    Acil servise alt gastrointestinal sistem kanaması sebebiyle başvuran hastalarda klinik özelliklerin ve prognostik risk faktörlerinin incelenmesi

    An investigation of clinical features and prognostic risk factors in patients presenting to the emergency department DUE to lower gastrointestinal bleeding

    İBRAHİM ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpErciyes Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖMER LEVENT AVŞAROĞULLARI

Geri Dön