Geri Dön

Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu tanılı çocuklarda metilfenidat tedavisinin oksidatif stres düzeyine etkisi

The effect of methylphenidate treatment on oxidative stress levels in children diagnosed with attention deficit hyperactivity disorder

PDF İndir

  1. Tez No: 998717
  2. Yazar: ENES FARUK ALTUNKILIÇ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GÜL KARAÇETİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Psikiyatri, Psychiatry
  6. Anahtar Kelimeler: Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu, Oksidatif Stres, Metilfenidat, Antioksidan, OSİ, Antioksidan belirteçler, Dikkat eksikliği ve aşırı hareketlilik bozukluğu, Attention Deficit Hyperactivity Disorder, Oxidative Stress, Methylphenidate, Antioxidant, OSİ, Antioxidant indicators, Attention deficit and hyperactivity disorder
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: Çalışmamızın amacı, Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) tanılı çocuklarda metilfenidat tedavisi ile oksidatif stres düzeyi belirteçlerindeki değişim arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışmaya daha önce herhangi bir psikotrop ilaç kullanmamış, 6-11 yaş arasında 39 DEHB tanılı çocuk dahil edilmiş olup, hastalar, metilfenidat tedavisi başlandıktan sonraki 3 ay prospektif olarak takip edilmiştir. Hastalarla yarı yapılandırılmış bir görüşme gerçekleştirmek için Okul Çağı Çocukları için Duygulanım Bozuklukları ve Şizofreni Görüşme Çizelgesi – Şimdi ve Yaşam Boyu Şekli (ÇDŞG-ŞY-T) kullanılmış olup, sosyodemografik özelliklerine dair bilgiler“Sosyodemografik ve Klinik Veri Formu”aracılığıyla edinilmiştir. DEHB klinik belirti şiddeti ve ilişkili klinik özelliklerine ait verileri elde etmek amacıyla,“Conners Anababa Dereceleme Ölçeği-Yenilenmiş Kısa (CADÖ-YK)”ve“Conners Öğretmen Dereceleme Ölçeği-Yenilenmiş Kısa (CÖDÖ-YK)”formları çalışmanın başlangıcında ve üçüncü ayın sonunda veri toplamak amaçlı kullanılan ölçeklerdir. Oksidatif stres ve antioksidan parametrelerle ilişkili biyobelirteçler olan Total Antioksidan Durum (TAS), Total Oksidan Durum (TOS), Malondialdehit (MDA), Süperoksit Dismutaz (SOD) ve Okside LDL düzeyleri, eş zamanlı olarak ELISA yöntemiyle analiz edilmiştir. Tüm biyokimyasal ölçümler, BT LAB ® (Bioassay Technology Laboratory Shanghai, China) marka kitler kullanılarak çalışmanın başlangıcında ve üçüncü ayın sonunda gerçekleştirilmiştir. BULGULAR: Metilfenidat tedavisi sonrasında hem antioksidan biyobelirteçler olan TAS (t=2,42; p=0,021) ve SOD (t=3,21; p=0,003) hem de oksidan biyobelirteçler olan TOS (t=4,06; p<0,001), MDA (w=664,00; p<0,001) ve Ox-LDL (w=635,00; p=0,001) düzeylerinde istatistiksel açıdan anlamlı olarak azalma olduğu saptanmıştır. Oksidatif dengeyi yansıtan ve TOS'un TAS'a oranı ile elde edilen“Oksidatif Stres İndexi (OSİ)”ortalamaları azalmakla birlikte bu farklılık istatistiksel olarak anlamlılık düzeyine ulaşamamıştır (t=1,84; p=0,066). Hastaların DEHB semptom profili, bazı ek klinik parametreler ile anlamlı olarak değişiklik göstermekle birlikte; biyokimyasal değerlendirmeler açısından istatistiksel açıdan anlamlı herhangi bir sonuca ulaşılamamıştır. SONUÇ: Bu çalışmada, DEHB tanılı çocuklarda 3 aylık metilfenidat tedavisi sonrasında total oksidatif stresin azaldığı gösterilmiş olup; homeostatik mekanizmalar aracılığıyla azalması beklenen antioksidan etkinlikteki azalma da gösterilerek, oksidatif stresteki azalma dolaylı bir yol aracılığı ile doğrulanmıştır. Hastalığın klinik şiddeti ile özgül biyobelirteç düzeyleri arasında ise bir ilişki bulunamamış olmakla birlikte; bu çalışma, alanda daha geniş örneklemler üzerinde daha kapsamlı çalışmalar için bir basamak teşkil edebilir.

Özet (Çeviri)

PURPOSE: The aim of our study was to investigate the relationship between methylphenidate treatment and changes in oxidative stress level markers in children diagnosed with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). MATERIALS AND METHODS: This study included 39 children aged 6–11 years with ADHD who had not previously used any psychotropic medication. The patients were prospectively followed for 3 months after starting methylphenidate treatment. A semi-structured interview was conducted with the patients using the School-Age Children's Emotional Disorders and Schizophrenia Interview Schedule – Present and Lifetime Form (ÇDŞG-ŞY-T), and sociodemographic information was obtained through the“Sociodemographic and Clinical Data Form.”To obtain data on the severity of ADHD clinical symptoms and related clinical characteristics, the“Conners Parent Rating Scale-Revised Short Form (CADÖ-YK)”and“Conners Teacher Rating Scale -Revised Short Form (CÖDÖ-YK)”forms were used at the beginning of the study and at the end of the third month to collect data. Biomarkers related to oxidative stress and antioxidant parameters, including Total Antioxidant Status (TAS), Total Oxidant Status (TOS), Malondialdehyde (MDA), Superoxide Dismutase (SOD), and Oxidized LDL levels, were analyzed simultaneously using the ELISA method. All biochemical measurements were performed at the beginning of the study and at the end of the third month using BT LAB® (Bioassay Technology Laboratory Shanghai, China) brand kits. FINDINGS: Following methylphenidate treatment, both antioxidant biomarkers TAS (t=2.42; p=0.021) and SOD (t=3.21; p=0.003) and oxidant biomarkers TOS (t=4.06; p<0.001), MDA (w=664.00; p<0.001), and Ox-LDL (w=635.00; p=0.001) levels were found to decrease significantly. Although the mean values of the“Oxidative Stress Index (OSI),”which reflects oxidative balance and is obtained from the ratio of TOS to TAS, decreased, this difference did not reach statistical significance (t=1.84; p=0.066). The ADHD symptom profile of the patients showed significant changes in some additional clinical parameters; however, no statistically significant results were obtained in terms of biochemical evaluations. CONCLUSION: In this study, it was demonstrated that total oxidative stress decreased after 3 months of methylphenidate treatment in children diagnosed with ADHD; the decrease in antioxidant activity, which was expected to decrease through homeostatic mechanisms, was also demonstrated, confirming the decrease in oxidative stress through an indirect pathway. Although no relationship was found between the clinical severity of the disease and specific biomarker levels, this study may serve as a stepping stone for more comprehensive studies with larger samples in the field.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    848747

    Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu tanılı çocuklarda vestibüler değişiklikler ve metilfenidat tedavisinin vestibüler sisteme etkisi

    Vestibular changes in children diagnosed with attention deficit hyperactivity disorder and the effect of methylphenidate treatment on the vestibular system

    HANDE ÇERİ GÜLEGEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Psikiyatriİnönü Üniversitesi

    Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ARZU ÇALIŞKAN DEMİR

  2. Tez No

    706028

    Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu olan çocuklarda görülen sosyal cevaplılıktaki bozulmaya metilfenidat ve atomoksetin tedavisinin etkisi

    The Effect of Methylphenidate and Atomoxetine Treatment on Impaired Social Responsiveness in Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder

    MELEK KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    PsikiyatriSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Psikiyatrisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLSERŞENSES DİNÇ

  3. Tez No

    924801

    Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu tedavisinin borderline kişilik özelliklerine etkisi

    The effect of attention deficit and hyperactivity disorder treatment on borderline personality features

    RUKİYE ESRA ILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    PsikiyatriNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖMER FARUK AKÇA

  4. Tez No

    917952

    Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu tanılıçocuklarda ilaç tedavisinin sosyal biliş, empatibecerileri ve serum oksitosin seviyesi ile ilişkisi

    The relationship of drug treatment with socialcognition, empathy skills and serum oxytocin level inchildren diagnosed with attention deficit hyperactivitydisorder

    HASİBE ÖZLEM PEKMEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    PsikiyatriSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Psikiyatrisi Ana Bilim Dalı

    DR. İPEK SÜZER GAMLI

  5. Tez No

    730970

    Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu olan çocukların tedavisinde kullanılan ilaçların kardiyovasküler yan etkilerinin belirlenmesi

    Başlık çevirisi yok

    NUBAR MUSTAFAYEVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TAYFUN UÇAR

Geri Dön