Diş çekimi boşluğunun korunmasında otojen dentin greftinin etkisinin klinik ve histolojik olarak incelenmesi
Clinical and histological evaluation of the effectiveness of autogenous dentin graft in the preservation of tooth extraction sockets
- Tez No: 998782
- Danışmanlar: DOÇ. DR. KEVSER SANCAK
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Allogreft, Cerrahi-diş hekimliği, Dental implantlar, Kemik greftleri, Allografts, Dentistry-operative, Dental implants
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu tez çalışmasının amacı, diş çekim soketlerine uygulanan otojen dentin grefti, otojen dentin grefti ile birlikte trombositten zengin fibrin (PRF), allogreft (FDBA) uygulamaları ile kontrol grubu olarak soketlerin boş bırakılmasının kemik iyileşmesi üzerine etkilerinin karşılaştırmalı olarak incelenmesidir. Materyal ve Metot: Bu çalışmaya toplam 56 adet diş çekim soketi dahil edilmiş ve soketler randomizasyon yöntemiyle dört gruba ayrılmıştır. Kontrol grubunda soketler herhangi bir greft materyali uygulanmaksızın spontan iyileşmeye bırakılmıştır (n=13). Dentin grubunda çekilen dişlerden elde edilen otojen dentin grefti soketlere uygulanmıştır (n=14). Dentin+PRF grubunda otojen dentin partikülleri PRF ile karıştırılarak soketlere yerleştirilmiştir (n=15). Allogreft grubunda ise ticari dondurularak kurutulmuş allogreft (FDBA) soketlere uygulanmıştır (n=14). Postoperatif 4. ayda, implant cerrahisi sırasında soketlerden trefan biyopsileri alınmıştır. Elde edilen örnekler histolojik ve histomorfometrik olarak değerlendirilmiş; gruplar arasında yeni kemik oluşum oranı, yeni bağ doku oluşum oranı, yeni damar oluşum oranı ve BMP-2 ekspresyonu karşılaştırılmıştır. Bulgular: Histomorfometrik değerlendirmeler sonucunda, gruplar arasında kemik iyileşmesi parametreleri açısından anlamlı farklılıklar saptanmıştır. Dentin+PRF grubunda, yeni kemik oluşum oranı, yeni damar oluşum oranı ve BMP- 2 ekspresyonu diğer gruplara kıyasla daha yüksek bulunmuştur. Yalnızca otojen dentin grefti uygulanan grupta, kontrol grubuna göre kemik iyileşme parametrelerinde artış izlenmekle birlikte bu artışın sınırlı olduğu gözlenmiştir. Allogreft (FDBA) grubunda hacimsel stabilite korunmakla birlikte, yeni kemik oluşumunun dentin+PRF grubuna kıyasla daha düşük olduğu belirlenmiştir. Yeni bağ doku oluşumu açısından gruplar arasında farklı iyileşme paternleri izlenmiş, dentin+PRF grubunda daha olgun doku organizasyonu saptanmıştır. Sonuç: Bu tez çalışmasının sonuçları, otojen dentin greftinin diş çekim soketlerinde biyouyumlu bir greft materyali olarak kullanılabileceğini göstermektedir. Otojen dentin greftinin PRF ile birlikte uygulanmasının, kemik iyileşmesini olumlu yönde etkileyerek yeni kemik oluşumu, anjiyogenez ve BMP-2 ekspresyonunu artırdığı sonucuna varılmıştır. Allogreft uygulaması hacim korunumu açısından etkili olmakla birlikte, dentin+PRF kombinasyonunun biyolojik iyileşme parametreleri açısından daha üstün olduğu değerlendirilmiştir.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of this thesis was to comparatively evaluate the effects of autogenous dentin graft, autogenous dentin graft combined with platelet-rich fibrin (PRF), allograft application, and spontaneous healing (control group) on bone healing in tooth extraction sockets. Materials and Methods: A total of 56 tooth extraction sockets were included in this study and randomly allocated into four groups. In the control group, the sockets were left for spontaneous healing without any graft material (n = 13). In the dentin group, the sockets were filled with autogenous dentin graft obtained from the extracted teeth (n = 14). In the dentin + PRF group, autogenous dentin particles were mixed with PRF and applied to the sockets (n = 15). In the allograft group, commercially available freeze-dried bone allograft (FDBA) was applied to the sockets (n = 14). At the 4th postoperative month, trephine biopsies were obtained from the sockets during implant placement surgery. The samples were evaluated histologically and histomorphometrically. New bone formation ratio, new connective tissue formation ratio, new blood vessel formation ratio, and BMP-2 expression were assessed and compared among the groups. Results: Histomorphometric analysis revealed significant differences among the groups in terms of bone healing parameters. The dentin + PRF group demonstrated higher levels of new bone formation, neovascularization, and BMP-2 expression compared to the other groups. In the group treated with autogenous dentin graft alone, an increase in bone healing parameters was observed compared to the control group; however, this increase was limited. In the allograft (FDBA) group, volume stability was preserved, whereas new bone formation was lower compared to the dentin + PRF group. Differences in connective tissue formation patterns were observed among the groups, with more mature tissue organization detected in the dentin + PRF group. Conclusion: The results of this thesis indicate that autogenous dentin graft can be safely used as a biocompatible graft material in tooth extraction sockets. The combined application of autogenous dentin graft with PRF positively affects bone healing by enhancing new bone formation, angiogenesis, and BMP-2 expression. Although allograft application is effective in maintaining volume stability, the dentin + PRF combination appears to provide superior biological healing outcomes.
Benzer Tezler
- Alt çene lingual ark yer tutucu apareyinin dişsel ve iskeletsel etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of skeletal and dental effects of lower lingual arch as a space maintainer
VOLKAN ÇİFTÇİ
Doktora
Türkçe
2015
Diş HekimliğiÇukurova ÜniversitesiPedodonti Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUHARREM CEM DOĞAN
- Daimi 1. molar diş çekiminin daimi 2. molar dişlerin sürme pozisyonlarına etkisinin retrospektif olarak incelenmesi ve klinik takibinin yapılması
Retrospective analysis and clinical follow-up of the effect of extraction of permanent first molars on the eruption positions of permanent second molars
ÖZGÜN ALP ÜNLÜ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2023
Diş HekimliğiEge ÜniversitesiPedodonti Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ARZU AYKUT YETKİNER
- Kollajen konun yarı gömülü alt çene üçüncü molar dişlerin çekim soketi iyileşmesi üzerine etkilerinin klinik olarak incelenmesi
Clinical examination of the effect of collagen cone on healing of semi-impacted mandibular third molar teeth extraction socket
ESER TUTUŞ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2018
Diş HekimliğiKocaeli ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. BAHADIR KAN
- Daimi birinci molar dişlerin kontrollü çekim sonuçlarının sefalometrik analiz ile değerlendirilmesi
Evaluation of the results of controlled extraction of permanent first molars via cephalometric analysis
MUSTAFA TEMEL
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2024
Diş HekimliğiAnkara ÜniversitesiÇocuk Diş Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞAZİYE SARI
- Türkiye jokey Kulübü İzmit ve Karacabey Pansiyon Hara Müdürlüklerinde bulunan atlarda ağız diş muayenesi ve diş hastalıklarına prospektif bir bakış
A prospective overview of oral dental examination and dental diseases in horses in İzmit and Karacabey Studs at jokey Club of Turkey
FATİH MEHMET DERELLİ
Doktora
Türkçe
2022
Veteriner HekimliğiErciyes ÜniversitesiVeterinerlik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLTEKİN ATALAN