Kedilerde normal doğum ve planlı sezaryen sonrası uterus involüsyon sürecinin ultrasonografi ile izlenmesi
Ultrasonographic monitoring of the uterine involution process following normal delivery and planned cesarean section in cats
- Tez No: 1002004
- Danışmanlar: PROF. DR. SERHAN SERHAT AY
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Veteriner Hekimliği, Veterinary Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Veterinerlik Doğum ve Jinekolojisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Uterus involüsyonu uterusun gebelik öncesi durumuna döndüğü; endometriyal rejenerasyonun, bakteriyel kontaminasyonun eliminasyonu ve düz kas kütlesinde azalmanın şekillendiği fizyolojik bir süreçtir. Kedilerde üç haftaya kadar süren kokusuz, kırmızı-siyah renkte loşya akıntısı ile karakterizedir. Normal bir süreçte kedinin genel durumu bozulmaz ancak bakteriyel kontaminasyon şekillenmesi sonucunda ateş, depresyon, iştahsızlık ile başlayan septik şok hatta ölüm ile sonuçlanan belirtileri görülebilir. Bu nedenle involüsyon sürecinin ultrasonografi ile takip edilmesi sorunların erken belirlenerek önlem alınmasını sağlar. Kedilerin normal postpartum sürecine ilişkin literatür sınırlıdır. Uterus involüsyonunun normal ultrasonografik görünümünün bilinmesi, doğum sonrası sürecin yönetiminde yararlı olacaktır. Bu çalışmanın amacı, kedilerde normal doğum ve planlı sezaryen sonrasında şekillenen uterus involüsyonunun gerçek zamanlı ultrasonografi ile tanımlanmasıdır. Çalışmada farklı ırklardan, sağlıklı 15 kedi iki grupta değerlendirildi: GND (n=8) normal doğum yapan, GPS (n=7) planlı sezaryen yapılan kedilerden oluşturuldu. Çalışmaya doğum sürecini yönetemeyeceğini düşünen hasta sahiplerinin doğumun kontrolümüz altında gerçekleşmesi için hayvan hastanesine getirdiği ve doğumlarını yardımsız tamamlayan kediler ile ırk yatkınlığı, pelvik darlık gibi nedenlere bağlı güç doğum olasılığı yüksek olan ve sahipleri tarafından planlı sezaryen istenen kediler dahil edildi. Hayvanlara uterus involüsyonunu etkileyecek ilaç uygulaması yapılmadı. Sezaryen operasyonu tüm hayvanlarda aynı kişiler tarafından yapıldı ve tüm yavrular korpus uteriye yapılan tek insizyondan çıkartıldı. Ultrasonografik uterus ölçümleri sırtüstü pozisyonda abdomenden yapıldı. GND'de son yavru çıkar çıkmaz, GPS'de ise ekstübasyon yapılır yapılmaz başlandı (0. saat), ilk 48 saat içinde 6 saat aralıklarla yapılan ölçümler 7. güne kadar günde bir defa, daha sonra 28. güne kadar ise haftada bir defa yapıldı. Her iki kornu uteride hiperekoik görüntü veren seroza katmanları arasından transversal kesitte dört farklı plasentasyon alanını ve serviksin transversal kesitini içerecek şekilde ölçümleri yapıldı. Dört faklı plasentasyon alanının ortalaması alınarak hesaplamada kullanıldı. Grupların ortalama korpus uteri çapları değerlendirildiğinde 0. saatte GND'de (20,61 ± 3,3 mm) GPS'de (17,97 ± 1,56 mm) istatistiksel önem belirlenemezken (p > 0,05) 42. ve 48. saatler ile 3. ve 4. günlerde GND grubuna ait ortalama değerlerin GPS grubuna göre önemli oranda düşük olduğu belirlendi (sırasıyla p = 0,023; p = 0,003; p = 0,037 ve p = 0,001). Buna karşılık serviks ölçümlerinin karşılaştırılmasında ise GND grubu değerlerinin tüm ölçüm periyodu boyunca GPS değerlerinden önemli oranda yüksek seyrettiği görüldü (p = 0,000 ile p = 0,0026 arasında). Sonuçlar değerlendirildiğinde her iki grupta 0. günden 28. güne kadar uterus çapının kademeli ve birbirine paralel olarak azaldığı, GND grubunda 2-4. günler arasında bir hızlanma olduğu belirlendi. Serviks çapındaki farkın ise GPS'de serviksin tam olarak açılmasına fırsat verilmeden sezaryen yapılmasından kaynaklandığı görüldü. Sonuç olarak, kedilerde postpartum involüsyon sürecinin ultrasonografi ile 28. güne kadar güvenle takip edilebildiği; sezaryen operasyonunun uterus involüsyonu üzerine normal doğum ile karşılaştırıldığında klinik açıdan herhangi bir geciktirici veya olumsuz etki yapmadığı belirlendi.
Özet (Çeviri)
Uterine involution is a physiological process during which the uterus returns to its pre-pregnancy state, characterized by endometrial regeneration, elimination of bacterial contamination, and a reduction in smooth muscle mass. In cats, this process is characterized by an odorless, red-black lochial discharge that may persist for up to three weeks. During a normal postpartum period, the general condition of the queen remains stable; however, in cases of bacterial contamination, clinical signs may develop beginning with fever, depression, and anorexia, potentially progressing to septic shock and even death. Therefore, monitoring the involution process by ultrasonography enables early detection of potential complications and timely intervention. Data in the literature regarding the normal postpartum period in cats are limited. Knowledge of the normal ultrasonographic appearance of uterine involution would be beneficial for the management of the postpartum period. The aim of this study was to describe uterine involution following normal parturition and elective cesarean section in cats using real-time ultrasonography. Fifteen healthy cats of different breeds were evaluated in two groups: the normal delivery group (NDG; n = 8) and the elective cesarean section group (PSG; n = 7). The NDG consisted of queens brought to the animal hospital by owners who anticipated difficulties in managing the birth process but whose deliveries were completed without assistance under clinical supervision. The PSG included queens with a high risk of dystocia due to breed predisposition, pelvic narrowing, or similar factors, for whom elective cesarean section was requested by the owners. No medications that could affect uterine involution were administered. All cesarean procedures were performed by the same surgical team, and all kittens were delivered through a single incision made in the uterine body. Ultrasonographic measurements were obtained transabdominally with the animals in dorsal recumbency. Measurements began immediately after the last kitten was delivered in the NDG and immediately after extubation in the PSG (0 hour). Within the first 48 hours, measurements were performed at 6-hour intervals; thereafter, once daily until day 7, and then weekly until day 28. In both uterine horns, transverse sections were obtained between the hyperechoic serosal layers, including four different placentation sites and the transverse section of the cervix. The mean of the four placentation sites was used for calculations. When mean uterine body diameters were evaluated, no statistically significant difference was observed between the NDG (20.61 ± 3.3 mm) and PSG (17.97 ± 1.56 mm) at 0 hour (p > 0.05). However, at 42 and 48 hours and on days 3 and 4, the mean values in the NDG were significantly lower than those in the PSG (p = 0.023; p = 0.003; p = 0.037; and p = 0.001, respectively). In contrast, comparison of cervical measurements revealed that values in the NDG were significantly higher than those in the PSG throughout the entire measurement period (p ranging from 0.000 to 0.0026). Overall, uterine diameter decreased gradually and in parallel in both groups from day 0 to day 28, with an accelerated reduction observed between days 2 and 4 in the NDG. The difference in cervical diameter was attributed to the performance of cesarean section before complete cervical dilation in the PSG. In conclusion, postpartum uterine involution in cats can be safely monitored by ultrasonography up to day 28, and elective cesarean section does not appear to have any clinically significant delaying or adverse effect on uterine involution compared with normal parturition.
Benzer Tezler
- İzmir'de bazı yolların kapatılarak yaya bölgeleri oluşturma da kent peyzajını geliştirme açısından yeniden planlanması üzerinde araştırmalar
Başlık çevirisi yok
BAHAR TÜRKYILMAZ
- Ege bölgesi keçi liflerinin bazı önemli fiziksel, kimyasal özellikleri ve değerlendirme imkanları
Başlık çevirisi yok
NİLÜFER ERDEM
- Küçük Yamanlar tepesi örneğinde kent yakın çevresinde rekreasyon alanı düzenleme projesi
Başlık çevirisi yok
NİHAN BULGUN
- Çukurova bölgesinde biyoklimatik veriler kullanılarak açık ve yeşil alan sistemlerinin belirlenmesi ilkeleri üzerinde bir araştırma
A research on the determination of the principles in open and green spaces systems by using the bioclimatic data in Çukurova region
MEHMET FARUK ALTUNKASA
