Akut alevlenme ile acil servise başvuran KOAH'lı bireylerin ölüm kaygısı ile hasta bağımlılığı arasındaki ilişki
Relationship between death anxiety and patient dependence in adults with COPD who present to the emergency department due to acute exacerbations
- Tez No: 1002394
- Danışmanlar: DOÇ. DR. DİDEM AYHAN, DR. ÖĞR. ÜYESİ CANAN BOZKURT DUMAN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Hemşirelik, Psikiyatri, Nursing, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bandırma Onyedi Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışma, akut alevlenme nedeniyle acil servise başvuran Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) tanılı bireylerde ölüm kaygısı ile hasta bağımlılığı arasındaki ilişkinin incelenmesi amacıyla tanımlayıcı, kesitsel ve ilişki arayıcı tipte yürütülmüştür. Araştırma, Aralık 2024 – Nisan 2025 tarihleri arasında bir eğitim ve araştırma hastanesinin acil servisine akut alevlenme ile başvuran 165 KOAH'lı bireyde gerçekleştirilmiştir. Veriler; Birey Tanılama Formu, Templer Ölüm Kaygısı Ölçeği (TÖKÖ) ve Jones Bağımlılık Aracı (JBA) kullanılarak yüz yüze görüşme yöntemiyle, hastanın klinik stabilizasyonu sağlandıktan sonra yüz yüze görüşme yöntemiyle toplanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde tanımlayıcı istatistikler, bağımsız örneklem t testi, tek yönlü ANOVA, Kruskal Wallis testi ve Pearson korelasyon analizleri kullanılmıştır. Ölüm kaygısının hasta bağımlılığı üzerindeki yordayıcı etkisini belirlemek amacıyla basit doğrusal regresyon analizi yapılmıştır. Çalışmaya katılan bireylerin yaş ortalaması 70,04±9,89 (46 – 89) olup %62,4'ü erkektir. Bireylerin KOAH yılı ortalama 8,54±6,99, %47,9'u GOLD Evre II, %27,3'ünün mMRC dispne şiddeti 3'tür. Bireylerin TÖKÖ puan ortalaması 5,99±2,73, JBA puan ortalaması 11,94±2,40 olup; aralarındaki ilişkinin pozitif yönlü ve düşük düzeyde olduğu belirlenmiştir (r= 0,446; p<0,001). Yapılan basit doğrusal regresyon analizine göre ölüm kaygısının hasta bağımlılığını yordama gücünü belirlemek amacıyla kurulan modelin anlamlı olduğu ve ölüm kaygısının bağımlılık düzeyindeki varyansın yaklaşık %19,4'ünü açıkladığı saptanmıştır (Düzeltilmiş R²= 0,194; F= 40,531, p<0,001). Sonuç olarak akut alevlenme ile acil servise başvuran KOAH'lı bireylerde ölüm kaygısının hasta bağımlılığı ile anlamlı düzeyde ilişkili olduğu ve bağımlılık düzeyinin önemli bir yordayıcısı olduğu belirlenmiştir. Bu bulgular doğrultusunda, psikiyatri hemşireliği kapsamında ölüm kaygısının erken dönemde değerlendirilmesi, kaygıyı azaltmaya yönelik terapötik iletişim ve psikososyal hemşirelik girişimlerinin bakım sürecine entegre edilmesi önerilmektedir.
Özet (Çeviri)
This study was conducted as a descriptive, cross-sectional, and correlational research to examine the relationship between death anxiety and patient dependence in individuals diagnosed with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) who presented to the emergency department due to acute exacerbations. The research was carried out between December 2024 and April 2025 with 165 individuals with COPD admitted to the emergency department of a training and research hospital because of an acute exacerbation. Data were collected using the Patient Information Form, the Templer Death Anxiety Scale (TDAS), and the Jones Dependency Tool (JDT) through face-to-face interviews after clinical stabilization of the patients had been achieved. Descriptive statistics, independent samples t-test, one-way ANOVA, Kruskal–Wallis test, and Pearson correlation analysis were used for data analysis. Simple linear regression analysis was performed to determine the predictive effect of death anxiety on patient dependence. The mean age of the participants was 70.04±9.89 (46–89), and 62.4% were male. The average duration of COPD was 8.54±6.99 years; 47.9% of the participants were classified as GOLD Stage II, and 27.3% had an mMRC dyspnea severity score of 3. The mean TDAS score was 5.99±2.73, and the mean JDT score was 11.94±2.40. A positive, low-level, and statistically significant correlation was found between death anxiety and patient dependence (r = 0.446; p < 0.001). According to the simple linear regression analysis, the model established to assess the predictive power of death anxiety on patient dependence was statistically significant, and death anxiety explained approximately 19.4% of the variance in patient dependence (Adjusted R² = 0.194; F = 40.531; p < 0.001). Based on these findings, it is recommended that within the scope of psychiatric nursing, early assessment of death anxiety, the use of anxiety-reducing therapeutic communication, and the integration of psychosocial nursing interventions into the care process should be prioritized.
Benzer Tezler
- Sinop ilindeki hava kirliliğinin KOAH'lı bireylerin akut alevlenme ile acil servise başvuruları ve hastaneye yatışlarıyla ilişkisinin belirlenmesi
Examining associations between air pollution and emergency room visits and hospitalizations with acute exacerbations of people with COPD in Sinop
HASAN SAĞIR
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
Halk SağlığıSinop ÜniversitesiÇevre Sağlığı Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
YRD. DOÇ. DR. BİLGE BAL ÖZKAPTAN
- Kronik obstriktif akciğer hastalığının akut alevlenmesiyle acil servise gelen hastalarda arteriyel kan gazları ile spirometri ve pulse oksimetrinin karşılaştırılması
Comparing spirometry and pulse oxymetry with arterial blood gases in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease
MELEK SEDEF GÜRKAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
İlk ve Acil YardımDokuz Eylül Üniversitesiİlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ARİF HİKMET ÇIMRIN
- Acil serviste tip-2 solunum yetmezliği ile takip edilen KOAH tanılı hastalarda tedavide uygulanan NIMV ve EzPAP® etkinliğinin retrospektif karşılaştırılması
Retrospective comparison of the efficacy of NIMV and EzPAP® in the treatment, patients with type-2 respiratory failure with COPT in the emergency department
MURAT TUĞRA KÖSA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AFŞİN EMRE KAYIPMAZ
- KOAH alevlenme etiyolojisini belirlemede serum presepsin ölçümünün tanısal değeri
Diagnostic value of serum presepsin measurement in determining COPD flame ethiology
MERVE FİDAN AŞIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göğüs HastalıklarıMersin ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUKADDER ÇALIKOĞLU
- Acil serviste solunum sıkıntılı hastalarda kardiyak ve akciğer ultrasonu ile klinik skorlamaların birlikte değerlendirilmesi
Combined evaluation of cardiac and lung ultrasound with clinical scoring systems in patients with respiratory distress in the emergency department
ÖZGE MERT ARABACI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERKAN DOĞAN
DR. SALİH FETTAHOĞLU