Geri Dön

Antimikrobiyal özellikli periferik yerleşimli santral kataterin neonatal sepsis ve mortalite üzerine etkisinin değerlendirilmesi

Evaluation of the impact of antimicrobial-impregnated peripherally inserted central catheters on neonatal sepsis and mortality

  1. Tez No: 1004841
  2. Yazar: MERVE KAYA SARAÇGİL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA KARA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Yenidoğanlarda yaygın olarak kullanılan standart periferik yerleşimli santral katater (PICC) ile daha maliyetli aPICC uygulanan hastalar arasında klinik seyir, komplikasyon gelişimi, hastane yatış süresi ve maliyet-etkinlik açısından anlamlı bir fark bulunup bulunmadığını araştırmaktır. Yöntem: Bu retrospektif çalışma, aPICC takılan 30 yenidoğan ile standart PICC uygulanmış 30 yenidoğanın klinik sonuçlar, sepsis, komplikasyonlar ve maliyet açısından karşılaştırılmasıyla gerçekleştirilmiştir. Veriler kateter süreci boyunca düzenli olarak kaydedilmiştir. Maliyet analizi kateter, laboratuvar, antibiyotik, komplikasyon ve yatış giderlerinin toplamı üzerinden yapılmıştır. İstatistiksel analizler için anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edilmiştir. Bulgular: aPICC grubunda kateterle ilişkili komplikasyon oranı standart PICC'e göre anlamlı olarak daha düşüktü (p=0,006). PICC sonrası ortaya çıkan genel sepsis insidansı aPICC'te anlamlı derecede daha düşüktü (p=0,018). ROP gelişimi aPICC'te belirgin şekilde daha azdı (p=0,005) ve özellikle ROP evre dağılımı aPICC lehine anlamlı farklılık gösterdi (p=0,003). Ayrıca, PICC sonrası sepsis ile ROP gelişimi arasında güçlü bir ilişki saptandı (p=0,0001). Çalışmanın en önemli sonuçlarından biri olarak, toplam ve ortalama maliyetler aPICC grubunda standart PICC grubuna göre anlamlı derecede daha düşüktü (p=0,018). Sonuç: Çalışmamızda aPICC uygulanan yenidoğanlarda komplikasyon oranı ve PICC sonrası genel sepsis insidansı standart PICC'e göre anlamlı derecede daha düşük bulunmuştur. Diğer klinik parametrelerde anlamlı fark saptanmamıştır. Bu sonuçlar, aPICC'lerin özellikle enfeksiyon ve komplikasyon riski yüksek yenidoğanlarda seçici olarak tercih edilebileceğini göstermektedir. Rutin kullanım için daha geniş örneklemli ve maliyet-etkinlik analizlerini içeren çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of this study was to determine whether there is a significant difference in clinical course, complication rates, length of hospital stay, and cost-effectiveness between newborns who received standard PICCs and those who were treated with the more expensive but aPICCs. Materials and Methods: This retrospective study compared the clinical outcomes, sepsis rates, complications, and costs of 30 newborns who received aPICC with those of 30 newborns who were treated with standard PICCs. Data were recorded prospectively throughout the catheterization period. The cost analysis was conducted based on the sum of catheter, laboratory, antibiotic, complication, and hospitalization expenses. Statistical analyses were with a significance level set at p<0,05. Result: The rate of catheter-related complications was significantly lower in the aPICC group compared with the standard PICC group (p=0.006). The overall incidence of post-PICC sepsis was also significantly lower in the aPICC group (p=0.018). ROP development was markedly less frequent in the aPICC group (p=0.005), and the distribution of ROP stages showed a significant difference in favor of aPICC (p=0.003). In addition, a strong association was observed between post-PICC sepsis and the development of ROP (p=0.0001). One of the most important findings of the study was that total and mean costs were significantly lower in the aPICC group compared with the standard PICC group (p=0.018). Conclusion: In our study, newborns who received aPICC had significantly lower complication rates and a lower incidence of post-PICC sepsis compared with those who received standard PICCs. No significant differences were observed in other clinical parameters. These findings suggest that aPICCs may be preferentially used in newborns at high risk for infection and catheter-related complications. However, larger multicenter studies incorporating comprehensive cost-effectiveness analyses are needed before recommending their routine use.

Benzer Tezler

  1. Santral ve periferik venöz kateter uygulamalarında oktenidin hidroklorür, klorheksidin diglukonat ve povidon iyodürün antiseptik etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of antiseptic efficacy of octenidine hydrochloride, chlorhexidine digluconate and povidone iodine for the applications of central and peripheral venous catheterisation

    ŞULE EDA ERSÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Anestezi ve ReanimasyonAbant İzzet Baysal Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. AKCAN AKKAYA

  2. Çocukluk çağı onkolojik, hematolojik ve kronik hastalıklarında kalıcı tünelli kateter uygulamaları ve vücut kitle indeksinin komplikasyonlar üzerine etkisi

    Permanent tunneled catheter applications in childhood oncological, hematological and chronic diseases and the effect of body mass index on complications

    EFİL AYDIN YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk CerrahisiDokuz Eylül Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FAİKA GÜLCE HAKGÜDER

  3. Çocuk onkoloji servisinde izlenen hastaların febril nötropeni ataklarının retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of febrile neutropenia attacks in pediatric oncology patients

    ŞERİFE BEYZA KARASOY BAŞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DERYA ÖZYÖRÜK

  4. Synthesis, characterization and applications of imine derivatives with near-infrared (NİR) absorption and/or emission properties

    Yakın kızılötesi (NIR) absorpsiyon ve/veya emisyon özelliklerine sahip imin türevlerinin sentezi, karakterizasyonu ve uygulamaları

    SEREN MOD

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2024

    Kimyaİstanbul Teknik Üniversitesi

    Kimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE ÖZDEMİR

  5. Hastanemizde gram pozitif bakterilere bağlı gelişen bakteriyemilerin değerlendirilmesi

    Evaluation of bacteremia caused by gram-positive bacteria

    MERVE NUR GÜÇLÜER KOCAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HASİP KAHRAMAN