Candida albicans izolatlarında azol direnci ve biyofilm oluşumu arasındaki ilişkinin araştırılması
Investigation of the relationship between azole resistance and biofilm formation in Candida albicans isolates
- Tez No: 1005161
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜLGÜN YENİŞEHİRLİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
- Anahtar Kelimeler: C.albicans, antifungal duyarlılık, biyofilm, HWP, ALS, C.albicans, antifungalsusceptibility, biofilm, HWP, ALS
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziosmanpaşa Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Üriner sistem enfeksiyonlarında önemli bir etken olan Candidaalbicans, biyofilm oluşturma kapasitesi ve antifungal direnç mekanizmaları nedeniyle klinik olarak önemli bir fırsatçı patojendir. Bu çalışmada, kandidürili hastalardan izole edilen C. albicans suşlarının azol grubu antifungal ajanlara duyarlılık düzeyleri ile biyofilm oluşturma yetenekleri arasındaki ilişki fenotipik ve genotipik olarak araştırılmıştır. Ocak 2020 ile Ocak 2023 tarihleri arasında Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarına gönderilen idrar örneklerinden izole edilen ve C. albicans olarak tanımlanan 100 suş çalışmaya dahil edilmiştir. Antifungal duyarlılık testleri, EUCAST referans mikrodilüsyon yöntemine göre gerçekleştirilmiştir. Biyofilm üretimi tüp yöntemine göre değerlendirilmiş; biyofilmle ilişkili HWP1, ALS1 ve ALS3genlerinin varlığı polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ile saptanmıştır. Çalışmada incelenen tüm izolatlar biyofilm üretme kapasitesine sahipti ve amfoterisin B'ye duyarlı bulundu. Flukonazol, itrakonazol ve vorikonazol için duyarlılık oranları sırasıyla %78, %74 ve %79 olarak saptandı. Bu üç antifungal ajan açısından, duyarlı ve dirençli izolatlar arasında biyofilm oluşturma düzeyleri bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir fark izlenmedi. Moleküler analiz yapılan 31 izolatın tamamında HWP1, ALS1 ve ALS3 genleri pozitif olarak tespit edilmiştir. Sonuç olarak, azol direnci ile biyofilm üretimi arasında anlamlı bir ilişki saptanmamakla birlikte, biyofilm oluşturan C. albicans izolatlarının antifungal tedaviye karşı dirençli olabileceği göz önünde bulundurulmalı, tedavi protokollerinde bu durum dikkate alınmalıdır. Ayrıca, biyofilmle ilişkili genlerin yaygınlığı, bu yapıların patogenezdeki önemini desteklemektedir.
Özet (Çeviri)
Candida albicans, an importantagent in urinarytractinfections, is a clinicallysignificantopportunisticpathogenduetoitsbiofilm-formingcapacityandantifungalresistancemechanisms. Inthisstudy, therelationshipbetweenthesusceptibilitylevels of C. albicans isolatesobtainedfrompatientswithcandiduriato azole groupantifungalagentsandtheirbiofilm-formingabilitieswasinvestigatedphenotypicallyandgenotypically. A total of 100 isolatesidentified as C. albicans, isolatedfromurinesamples sent totheMedicalMicrobiologyLaboratory of Tokat Gaziosmanpaşa UniversityResearchand Training HospitalbetweenJanuary 2020 andJanuary 2023, wereincluded in thestudy. Antifungalsusceptibilitytestswereperformedaccordingtothe EUCAST reference microdilutionmethod. Biofilmproductionwasevaluatedusingthetubemethod; the presence of biofilm-associated HWP1, ALS1, and ALS3 geneswasdetectedbypolymerasechainreaction (PCR). Allisolatesexamined in thestudy had thecapacitytoproducebiofilmsandwerefoundto be sensitivetoamphotericin B. Sensitivityratesforfluconazole, itraconazoleandvoriconazolewere 78%, 74% and 79%, respectively. Forthesethreeantifungalagents, nostatisticallysignificantdifferencewasobservedbetweensensitiveandresistantisolates in terms of biofilmformationlevels. HWP1, ALS1 and ALS3 genesweredetected as positive in all 31 isolatesforwhichmolecularanalysiswasperformed. As a result, althoughnosignificantrelationshipwasfoundbetween azole resistanceandbiofilmproduction, it should be consideredthat C. albicans isolatesformingbiofilmmay be resistanttoantifungaltherapy, andthisshould be takenintoaccount in treatmentprotocols. Additionally, theprevalence of biofilm-associatedgenessupportstheimportance of thesestructures in pathogenesis.
Benzer Tezler
- Kan dolaşım enfeksiyon etkeni olan candida türlerinin dağılımı, antifungal duyarlılıklarının değerlendirilmesi, biyofilm özelliklerinin saptanması ve klinik ile ilişkilendirilmesi
Distribution of candida species isolated from bloodstream infections, evaluation of antifungal susceptibility, determination of biofilm characteristics, and correlation with clinical findings
BETÜL CEYHUNİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
MikrobiyolojiAnkara ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DUYGU ÖCAL
- Çeşitli klinik örneklerden izole edilen non-albicans Candida türlerinin tiplendirilmesi ve e-test yöntemi ile antifungal duyarlılıklarının belirlenmesi
Başlık çevirisi yok
GÜLŞEN ÖZVEREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
MikrobiyolojiGaziosmanpaşa ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLGÜN YENİŞEHİRLİ
- Kanal tedavisi yapılan hastalarda izole edilen candidaların PCR-RFLP yöntemi ile genotiplendirilmesi ve azol direncinin belirlenmesi
Kanal tedavi̇si̇ yapilan hastalarda i̇zole edi̇len candidalarin PCR-RFLP yöntemi̇ i̇le genoti̇plendi̇ri̇lmesi̇ ve azol di̇renci̇ni̇n beli̇rlenmesi̇
ZAHİDE TOPAKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
MikrobiyolojiHatay Mustafa Kemal ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİZAMİ DURAN
- Non albicans Candida izotlarının yeni antifungal ilaçlara duyarlılık durumları
Sensitivity profiles of non-albicans Candida strains to new antifungal drugs
ESRA UZUNOĞLU ŞİRİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
MikrobiyolojiTokat Gaziosmanpaşa ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLGÜN YENİŞEHİRLİ
- Candida parapsilosis kompleks türlerinin etken olduğu kandidemiler: Epidemiyolojisi ve suşların antifungal duyarlılıkları
Candidemias caused by candida parapsilosis complex species: Epidemiology and antifungal susceptibility of strains
ÖZGÜL ÇETİNKAYA
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2020
MikrobiyolojiAkdeniz ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MERAL DİLARA ÖĞÜNÇ
PROF. DR. BETİL ÖZHAK