Geri Dön

Serum ürik asit seviyesi ve nütrisyonel parametrelerin bası yarası gelişimi üzerindeki prediktivitesinin prospektif olarak incelenmesi

Prospective evaluation of the predictive value of serum uric acid levels and nutritional parameters on the development of pressure ulcers

PDF İndir

  1. Tez No: 1008134
  2. Yazar: ERSEL TOPAL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NURAY YILMAZ ÇAKMAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Yatak yaraları, Ürik asit, Uric acid
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bası yaraları, özellikle yaşlı ve yatağa bağımlı bireylerde görülen önemli bir sorundur. Beslenme yetersizliği yaraların gelişimindeki temel risk faktörlerinden biridir. Bu çalışmada, serum ürik asit, homosistein ve nütrisyonel parametrelerin düzeylerinin bası yarası gelişimi üzerindeki prediktivitesi değerlendirilmiştir. Gereç ve Yöntem: Araştırmamız vaka-kontrol, gözlemsel, prospektif tek merkezli bir çalışmadır. Çalışmamıza 65 yaş ve üzeri yatağa tam bağımlı; bası yarası olmayan 172 kişi ile bası yarası olan 161 kişi olmak üzere toplamda 333 kişi ile başlanmış olup bası yarası gelişen 18 kişi çalışma dışı bırakılmıştır. Hastanın başvuru anında, bası yarası mevcudiyeti, var ise yeri ve evresi, mevcut hastalıkları, kullandığı ilaçları, bakım hizmeti gördüğü yer, yatağa bağımlılık süresi ve havalı yatak kullanım durumu not edilmiş, günlük aldığı kalori ve protein miktarı, Charlson komorbidite skoru, vücut kitle indeksi, ECOG skoru, MNA-SF skoru hesaplanmış; serum ürik asit, albümin, prealbümin, hemoglobin, kreatinin, vitamin B12, folat ve homosistein seviyeleri ölçülmüş ve kaydedilmiştir. Hastanın takip eden 1. ay ve 3. ayında bası yarası varlığı, var ise yeri ve evresi, MNA-SF skoru not edilmiş; aynı parametreler ölçülmüş ve not edilmiştir. Veriler grup içi ve gruplar arası istatistiksel olarak analiz edilmiş ve son olarak regresyon analizi yapılmıştır. Bulgular: Lojistik regresyon analizine göre prealbümin ve ürik asit değişkenleri bası yarası varlığı ile bağımsız ve istatistiksel olarak anlamlı ilişkilidir. Prealbümin için optimum kesim değeri ≤0.125 g/l (duyarlılık %96.0, özgüllük %98.7), ürik asit için ≤4.95 mg/dl (duyarlılık %93.2, özgüllük %99.4) olarak belirlenmiştir. Sonuç: Serum ürik asit ve prealbümin seviyeleri, diğer nütrisyonel göstergelerle birlikte, bası yarası riskinin erken belirlenmesinde kullanılabilecek değerli biyobelirteçler olabilir.

Özet (Çeviri)

Objective: Pressure ulcers are a significant problem, particularly in elderly and bedridden individuals. Nutritional deficiencies are among the primary risk factors in the development of these ulcers. This study aimed to evaluate the predictive value of serum uric acid, homocysteine, and other nutritional parameters in the development of pressure ulcers. Materials and Methods: Our study is a case-control, observational, prospective, single-center study. A total of 333 individuals aged 65 years and older who were fully bedridden were initially enrolled, including 172 individuals without pressure ulcers and 161 individuals with pressure ulcers; however, 18 participants who developed pressure ulcers during follow-up were excluded from the analysis. At the time of enrollment, the presence of a pressure ulcer, its location and stage (if present), comorbid conditions, current medications, place of care, duration of bedridden status, and use of an air mattress were recorded. Daily caloric and protein intake, Charlson Comorbidity Index, body mass index, ECOG performance status, and MNA-SF score were calculated. Serum levels of uric acid, albumin, prealbumin, hemoglobin, creatinine, vitamin B12, folate, and homocysteine were measured and documented. At the 1st and 3rd months of follow-up, the presence, location, and stage of any pressure ulcer and the MNA-SF score were recorded again, and the same parameters were re-evaluated. The data were statistically analyzed within and between groups, and finally, regression analysis was performed. Results: According to the logistic regression analysis, prealbumin and uric acid were identified as independent and statistically significant predictors of pressure ulcer presence. The optimal cut-off value for prealbumin was determined to be ≤0.125 g/L (a sensitivity of 96.0% and a specificity of 98.7%), and for uric acid ≤4.95 mg/dL (a sensitivity of 93.2% and a specificity of 99.4%). Conclusion: Serum uric acid and prealbumin levels may serve as useful biomarkers for the early detection of pressure ulcer risk.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    192841

    Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi

    The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma

    HACI HASAN ESEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    PatolojiSelçuk Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK

  2. Tez No

    941639

    Multipl myelomda CONUT skoru prognostik bir gösterge midir?

    Is CONUT score a prognostic index in multiple myeloma?

    EDA NİLÜFER COŞKUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıPamukkale Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLSÜM AKGÜN ÇAĞLIYAN

  3. Tez No

    307297

    Kronik obstruktif akciğer hastalığı akut atağında serum ürik asit seviyesi ve ürik asit/kreatinin oranının önemi

    Serum uric acid and uric acide to creatinine ratio important in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease

    İBRAHİM OCAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Göğüs HastalıklarıUludağ Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET URSAVAŞ

  4. Tez No

    420809

    İdiyopatik dilate kardiyomiyopati hastalarında fonksiyonel mitral yetersizliği ve serum ürik asit seviyesi arasındaki ilişkinin incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    ANIL AVCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    KardiyolojiSağlık Bakanlığı

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİ METİN ESEN

  5. Tez No

    726942

    Gebelerde düşük ve yüksek maternal serum ürik asit seviyesinin preeklampsi tanısındaki yeri ve maternal, neonatal sonuçlarla ilişkisi

    To determine the role of maternal serum uric acid level in predicting hypertensive diseases of pregnancy and its relationship with maternal, neonatal outcomes during pregnancy

    EZGİ ÖZKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. KAZİBE KOYUNCU

Geri Dön