Kalça cerrahisinde preoperatif perikapsüler sinir grubu (PENG) bloğunun postoperatif opioid tüketimi postoperatif analjezi ve klinik iyileşmeye etkisi
The effect of preoperative pericapsular nerve group (PENG) block on postoperative opioid consumption, postoperative analgesia, and clinical recovery in hip surgery
- Tez No: 1011142
- Danışmanlar: PROF. DR. RIZA HAKAN ERBAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: PENG blok, kalça cerrahisi, spinal anestezi, ağrı skoru, PENG block, hip surgery, spinal anesthesia, pain score, opioid consumption
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kalça kırığı olan hastalarda, özellikle geriatrik yaş grubunda, şiddetli perioperatif ağrı, morbidite ve mortaliteyi arttırdığından, etkili analjezi yöntemlerinin kullanımı yaşamsaldır. Perikapsüler sinir grubu (PENG) bloğu, femoral, obturator ve aksesuar obturator sinir dallarını hedefleyerek anterior kalça kapsülünün duyusal inervasyonunu bloke eden, motor fonksiyonları koruyan yeni bir rejyonal anestezi tekniğidir. Bu çalışmada, kalça cerrahisi geçiren hastalarda preoperatif uygulanan PENG bloğunun postoperatif opioid tüketimi, ilk analjezik ihtiyacı duyma süresi ve klinik iyileşme üzerine etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya, elektif kalça cerrahisi planlanan 18–80 yaş arası, ASA I-III fiziksel durumunda 61 hasta dahil edildi. Hastalar ameliyat öncesi kapalı zarf yöntemiyle randomize olarak spinal anestezi (kontrol grubu) ve spinal anestezi ile birlikte PENG bloğu (PENG grubu) uygulanan olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Tüm hastalar intraoperatif dönemde hKalça Cerrahisinde Preoperatif Perikapsüler Sinir Grubu (PENG) Bloğunun Postoperatif Opioid Tüketimi Postoperatif Analjezi ve Klinik İyileşmeye Etkisi Dr. İrem Nur DİNÇ Kalça kırığı olan hastalarda, özellikle geriatrik yaş grubunda, şiddetli perioperatif ağrı, morbidite ve mortaliteyi arttırdığından, etkili analjezi yöntemlerinin kullanımı yaşamsaldır. Perikapsüler sinir grubu (PENG) bloğu, femoral, obturator ve aksesuar obturator sinir dallarını hedefleyerek anterior kalça kapsülünün duyusal inervasyonunu bloke eden, motor fonksiyonları koruyan yeni bir rejyonal anestezi tekniğidir. Bu çalışmada, kalça cerrahisi geçiren hastalarda preoperatif uygulanan PENG bloğunun postoperatif opioid tüketimi, ilk analjezik ihtiyacı duyma süresi ve klinik iyileşme üzerine etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya, elektif kalça cerrahisi planlanan 18–80 yaş arası, ASA I-III fiziksel durumunda 61 hasta dahil edildi. Hastalar ameliyat öncesi kapalı zarf yöntemiyle randomize olarak spinal anestezi (kontrol grubu) ve spinal anestezi ile birlikte PENG bloğu (PENG grubu) uygulanan olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Tüm hastalar intraoperatif dönemde hKalça Cerrahisinde Preoperatif Perikapsüler Sinir Grubu (PENG) Bloğunun Postoperatif Opioid Tüketimi Postoperatif Analjezi ve Klinik İyileşmeye Etkisi Dr. İrem Nur DİNÇ Kalça kırığı olan hastalarda, özellikle geriatrik yaş grubunda, şiddetli perioperatif ağrı, morbidite ve mortaliteyi arttırdığından, etkili analjezi yöntemlerinin kullanımı yaşamsaldır. Perikapsüler sinir grubu (PENG) bloğu, femoral, obturator ve aksesuar obturator sinir dallarını hedefleyerek anterior kalça kapsülünün duyusal inervasyonunu bloke eden, motor fonksiyonları koruyan yeni bir rejyonal anestezi tekniğidir. Bu çalışmada, kalça cerrahisi geçiren hastalarda preoperatif uygulanan PENG bloğunun postoperatif opioid tüketimi, ilk analjezik ihtiyacı duyma süresi ve klinik iyileşme üzerine etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya, elektif kalça cerrahisi planlanan 18–80 yaş arası, ASA I-III fiziksel durumunda 61 hasta dahil edildi. Hastalar ameliyat öncesi kapalı zarf yöntemiyle randomize olarak spinal anestezi (kontrol grubu) ve spinal anestezi ile birlikte PENG bloğu (PENG grubu) uygulanan olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Tüm hastalar intraoperatif dönemde hemodinamik açıdan takip edildi. Postoperatif dönemde ise ağrı skorları (NRS), ilk analjezik ihtiyacı ve tüketimi, ilk yürüme zamanı ve hastanede kalış süresi kaydedildi. Bulgular, PENG grubunda postoperatif ağrı skorlarının daha düşük, opioid tüketiminin daha az olduğunu göstermiştir. Ayrıca bu gruptaki hastalarda hemodinamik stabilitenin daha iyi korunduğu, mobilizasyona daha erken başlandığı ve klinik iyileşmenin hızlandığı saptanmıştır. Sonuç olarak, PENG bloğunun kalça cerrahisinde güvenli ve etkili bir analjezi yöntemi olduğu gösterilmiştir.
Özet (Çeviri)
Effective analgesia methods are critical, especially in the geriatric population, as they significantly impact severe perioperative pain, morbidity, and mortality in patients with hip fractures. This study aimed to investigate the effects of preoperatively administered Pericapsular Nerve Group (PENG) block on postoperative opioid consumption, time to first analgesic request, and clinical recovery in patients undergoing hip surgery. A total of 61 patients aged 18-80 years with ASA I-III physical status scheduled for elective hip surgery were included in the study. The patients were randomly allocated to two groups using a closed envelope method: one group received only spinal anesthesia (control group), and the other received spinal anesthesia combined with PENG block (PENG group). All patients were hemodynamically monitored intraoperatively. Postoperative pain scores (NRS), time to first analgesic request and consumption, time to first ambulation, and length of hospital stay were recorded. The results showed that the PENG group had lower postoperative pain scores and reduced opioid consumption. Furthermore, patients in this group demonstrated better hemodynamic stability, earlier mobilization, and accelerated clinical recovery. In conclusion, the PENG block has been shown to be a safe and effective analgesia method for hip surgery.
Benzer Tezler
- Kalça kırığı operasyonu yapılan hastalarda preoperatif uygulanan perikapsüler sinir grubu bloğu ile lomber erektör spina plan bloğunun peroperatif etkinliklerinin karşılaştırılması
Comparison of the perioperative efficacy of pericapsular nerve group block and lumbar erector spina plan block applied preoperatively in patients undergoing hip fracture operation
MELİHA KEVSER YAMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LEVENT ÖZTÜRK
- Total kalça artroplasti ameliyatı olan hastalarda perikapsüler sinir grubu (PENG) bloğunun postoperatif iyileşme sürecine etkileri
Effects of peri-capsular nerve group (PENG) block on postoperative recovery in patients with total hip arthroplasty surgery
DİCLE DERİ TURKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ZELİHA TUNCEL
- Kalça kırığı operasyonu yapılan geriatrik hastalarda perikapsüler sinir grup bloğu ile lomber erektör spina plan bloğunun postoperatif analjezi etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of the postoperative analgesic efficacy of pericapsular nerve group block and lumbar erector spinae plane block in geriatric patients undergoing hip fracture surgery
ESRA GÜNDOĞDU ERYILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Anestezi ve ReanimasyonSakarya ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ONUR BALABAN
- Kalça cerrahisinde perikapsüler sinir grubu blok'a (PENG) lateral femoral kütanöz sinir bloğu eklenmesinin postoperatif opioid tüketimine etkisi
The effect of adding lateral femoral cutaneous nerve block to pericapsular nerve group (PENG) block in hip surgery on postoperative opioid consumption
DİNÇER FIRAT ŞEKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Anestezi ve ReanimasyonZonguldak Bülent Ecevit ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ KEZİBAN BOLLUCUOĞLU
- Total kalça protezi cerrahisinde perikapsüler sinir grubu bloğunun postoperatif analjezik etkinliği
Postoperative analgesic efficacy of pericapsular nerve group block in total hip replacement surgery
AHMET KANAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonBursa Uludağ ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALP GURBET
DOÇ. DR. SELCAN AKESEN