Geri Dön

İn vitro fertilizasyon hastalarında serum estradiol düzeyi ile oosit toplama sonrası postoperatif derlenme kalitesi arasındaki ilişki: Prospektif gözlemsel çalışma

The relationship between serum estradiol levels and postoperative recovery quality after oocyte recruitment in in vitro fertilization patients: A prospective observational study

PDF İndir

  1. Tez No: 1014676
  2. Yazar: AHMET ERARKADAŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MAHMUT SAMİ TUTAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Estradiol, in vitro fertilizasyon, oosit toplama, postoperatif derlenme, QoR-15, Estradiol, ın vitro fertilization, oocyte retrieval, postoperative recovery, QoR-15
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Konya Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, in vitro fertilizasyon (IVF) tedavisi sırasında kontrollü overyan hiperstimülasyon (KOH) sonucu gelişen suprafizyolojik serum estradiol (E2) düzeyleri ile genel anestezi altında gerçekleştirilen transvajinal oosit toplama (OPU) işlemi sonrası postoperatif derlenme kalitesi arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu tek merkezli, prospektif ve gözlemsel kohort çalışmaya, IVF tedavisi kapsamında KOH uygulanarak genel anestezi altında OPU işlemi planlanan, 18–45 yaş arası ASA I–II 100 kadın hasta dâhil edildi. OPU öncesi serum estradiol düzeyi ≥350 pg/mL olan hastalar çalışmaya alındı. Postoperatif derlenme kalitesi, taburculuk sonrası 24. ve 72. saatlerde Quality of Recovery-15 (QoR-15) ölçeği kullanılarak değerlendirildi. Serum estradiol düzeyi ile QoR-15 skorları arasındaki ilişkiler korelasyon ve çok değişkenli lineer regresyon analizleri ile incelendi. Bulgular: Nihai analizlere 98 hasta dahil edildi. OPU öncesi serum estradiol düzeyi medyanı 2641 pg/mL (1364–3000) idi. Ortalama toplam QoR-15 skoru postoperatif 24. saatte 123,9 ± 7,17, 72. saatte ise 128,1 ± 5,79 olarak bulundu. Serum estradiol düzeyi ile postoperatif 24. saat toplam QoR-15 skoru arasında orta düzeyde ve ters yönlü bir korelasyon saptandı (r = −0,456; p < 0,001). Çok değişkenli analizde, hem log-dönüştürülmüş serum estradiol düzeyi (B = −5,191; %95 GA, −7,501 ile −2,881; p < 0,001) hem de folikül sayısı (B = −0,509; %95 GA, −0,664 ile −0,354; p < 0,001), postoperatif 24. saat toplam QoR-15 skoru ile bağımsız olarak ilişkili bulundu. Bu korelasyonun postoperatif 72. saatte daha zayıf olduğu görüldü (r = −0,215; p = 0,033). Sonuç: IVF hastalarında suprafizyolojik serum estradiol düzeyleri, OPU sonrası erken postoperatif dönemde daha düşük hasta tarafından bildirilen derlenme kalitesi ile ilişkili bulunmuştur. Bu bulgular, IVF popülasyonunda hormonal yükün postoperatif hasta odaklı sonuçlar üzerindeki etkilerinin dikkate alınması gerektiğini göstermektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of this study was to evaluate the relationship between supraphysiological serum estradiol (E2) levels resulting from controlled ovarian hyperstimulation during in vitro fertilization (IVF) treatment and the quality of postoperative recovery following transvaginal oocyte pickup (OPU) performed under general anesthesia. Materials and Methods: This single-center, prospective, observational cohort study included 100 female patients aged 18–45 years with ASA physical status I–II who were scheduled for OPU under general anesthesia following COH as part of IVF treatment. Patients with a preoperative serum estradiol level ≥350 pg/mL were enrolled. Postoperative recovery quality was assessed using the Quality of Recovery-15 (QoR-15) questionnaire at 24 and 72 hours after discharge. The relationships between serum estradiol levels and QoR-15 scores were analyzed using correlation analysis and multivariable linear regression models. Results: Final analyses included 98 patients. The median preoperative serum estradiol level was 2641 pg/mL (1364–3000). Mean total QoR-15 scores were 123.9 ± 7.17 at 24 hours and 128.1 ± 5.79 at 72 hours postoperatively. Serum estradiol level was moderately and inversely correlated with the 24-hour postoperative total QoR-15 score (r = −0.456; p < 0.001). On multivariable analysis, both log-transformed serum estradiol level (B = −5.191; 95% CI, −7.501 to −2.881; p < 0.001) and follicle count (B = −0.509; 95% CI, −0.664 to −0.354; p < 0.001) were independently associated with the 24-hour postoperative total QoR-15 score. This correlation was weaker at 72 hours postoperatively (r = −0.215; p = 0.033). Conclusion: In IVF patients, supraphysiological serum estradiol levels were associated with lower patient-reported quality of recovery in the early postoperative period following OPU. These findings highlight the importance of considering the impact of hormonal burden on postoperative patient-centered outcomes in the IVF population.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    736254

    Azalmış over rezervi olan hastalarda chemerinin rolü ve IVF başarısına etkisi

    The role of chemerin in patients with reduced ovarian reserve and its impact on İVF success

    ASLIHAN COŞKUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEHRA KURDOĞLU

  2. Tez No

    775699

    Yardımcı üreme teknikleri kullanılan sikluslarda basit folikül kistlerinin klinik gebelik sonuçlarına etkisinin araştırılması

    Investigation of the effect of ovarian cysts on clinical pregnancy results in vitro fertilization cycles

    BEGÜM ERTAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumDokuz Eylül Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CEMAL POSACI

    PROF. DR. ÖMER ERBİL DOĞAN

  3. Tez No

    957050

    Antagonist protokollerinde antagonist başlangıç günündeki serum LH düzeyleri ile taze embriyo transferi sonrası canlı doğum oranı arasındaki ilişkinin incelenmesi

    Investigation of the relationship between serum LH levels on the day of antagonist initiation and live birth rate after fresh embryo transfer in antagonist protocols

    YAVUZ ÇİMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RUHŞEN AYTAÇ

  4. Tez No

    366014

    İn vitro fertilizasyon sikluslarında overyan yanıtın prediksiyonunda anti-mülleryan hormon ve sitokinlerin yeri

    Impact of antimullerian hormone and cytokines in prediction of in vitro fertilization outcome

    RAŞİT İLHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kadın Hastalıkları ve DoğumFırat Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    YRD. DOÇ. DR. ZEHRA SEMA ÖZKAN

  5. Tez No

    1013184

    Yardımcı üreme teknikleri ile tedavi olan hastalarda hCG enjeksiyon günü ile oosit toplama günü arasındaki östradiol seviyesi değişim oranının IVF-ICSI sonuçlarına etkisi

    The effect of the rate of change in estradiol levels between the day of hCG injection and the day of oocyte retrieval on IVF-ICSI outcomes in patients undergoing assisted reproductive technology

    DİDE ALMİRA ÖZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Kadın Hastalıkları ve DoğumPamukkale Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CİHAN KABUKÇU

Geri Dön