Rat epigastrik arter perforatör flebinde pentoksifilin ve milrinon kullanımının flep sağkalımına etkilerinin kıyaslanması
Comparison of the effects of pentoxifylline and milrinone use on flap survival in a rat epigastric artery perforator flap
- Tez No: 1014699
- Danışmanlar: PROF. DR. KAMURAN ZEYNEP SEVİM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
- Anahtar Kelimeler: Cerrahi flepler, Histopatoloji, Nekroz, Pentoksifilin, Surgical flaps, Histopathology, Necrosis, Pentoxifylline
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada rat epigastrik arter perforatör flep modelinde pentoksifilin ve milrinon uygulamalarının flep canlılığı üzerine etkilerinin klinik değerlendirme, lazer Doppler flowmetri (LDF) ve histopatolojik parametrelerle karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Toplam 24 rat dört gruba ayrıldı (Grup 1 kontrol, Grup 2 serum fizyolojik, Grup 3 pentoksifilin, Grup 4 milrinon; her grupta n=6). Postoperatif 10. günde standart fotoğraflar üzerinden ImageJ ile toplam flep alanı, nekrotik alan ve canlı alan ölçülerek nekroz yüzdesi hesaplandı. LDF ölçümleri postoperatif 0. ve 10. günlerde üç noktadan (L1: sağlam cilt, L2: distal bölge, L3: proksimal/orta bölge) kaydedildi. Histopatolojik değerlendirme için postoperatif 10. günde sakrifikasyon sonrası flebin pediküle en uzak bölgesini temsil eden distal 1/3'lük kısımdan tam kat biyopsiler alındı; nekroz, nötrofil (PMNL) infiltrasyonu, ödem, kollajen yoğunluğu, vasküler yoğunluk ve fibroblast proliferasyonu parametreleri 0–3 arasında yarı- kantitatif olarak skorlandı. Bulgular: ImageJ analizinde pentoksifilin grubunda canlılık yüzdesinin daha yüksek, nekroz yüzdesinin ise daha düşük seyrettiği izlendi. LDF ölçümlerinde zaman içinde perfüzyon değerlerinde artış eğilimi gözlendi; en belirgin değişiklikler distal ölçüm noktasında izlendi. Histopatolojik skorlar gruplar arasında belirgin bir ayrışma göstermemekle birlikte bazı parametrelerde gruplar arasında farklılık eğilimleri gözlendi. Sonuç: Rat epigastrik arter perforatör flep modelinde pentoksifilin uygulaması klinik olarak flep canlılığı açısından daha olumlu bir seyir ile ilişkilidir. Milrinon grubunda da olumlu eğilimler izlenmekle birlikte klinik, perfüzyon ve histopatolojik değerlendirmelerde gruplar arasında net bir ayrışma her parametrede gösterilememiştir.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aimed to compare the effects of pentoxifylline and milrinone on flap viability in a rat epigastric artery perforator flap model using clinical assessment, laser Doppler flowmetry (LDF), and histopathological parameters. Materials and Methods: Twenty-four rats were allocated into four groups (Group 1 control, Group 2 saline, Group 3 pentoxifylline, Group 4 milrinone; n=6 each). On postoperative day 10, standardized photographs were analyzed with ImageJ to measure total flap area, necrotic area, and viable area, and the necrosis percentage was calculated. LDF perfusion values were recorded on postoperative days 0 and 10 at three measurement points (L1: intact skin reference, L2: distal region, L3: proximal/mid region). For histopathology, full-thickness biopsies were obtained from the distal one-third of the flap (the farthest region from the pedicle) and semi- quantitatively scored (0–3) for necrosis, neutrophil (PMNL) infiltration, edema, collagen density, vascular density, and fibroblast proliferation. Results: ImageJ analysis showed a trend toward higher viability and lower necrosis in the pentoxifylline group. LDF measurements indicated an overall increase in perfusion over time, with the most noticeable changes observed at the distal point. Histopathological scores did not show a clear separation among groups, although trend-level differences were observed in some parameters. Conclusion: In this rat epigastric artery perforator flap model, pentoxifylline was associated with a more favorable clinical course of flap viability. Although milrinone showed favorable trends, clear separation across all outcomes could not be demonstrated consistently.
Benzer Tezler
- Sıçan karın perforatör flep modelinde fondaparinux'un iskemi reperfüzyon hasarı ve flep yaşayabilirliği üzerine etkisi
Effect of fondapari̇nux on ischemia reperfusion injury and flap viability on rat abdominal perforator flap model
GÜLER GAMZE EREN ÖZCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiKocaeli ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. HAKAN AĞIR
- Perforatör bazlı sıçan karın derisi flebinde epigallokateşin gallat maddesinin flep yaşayabilirliğine olan etkisinin araştırılması
The effect of epigallocathecin gallat on flap viability on rat perforator abdominal flap
İBRAHİM ALPER AKSAKAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiOndokuz Mayıs ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. İSMAİL KÜÇÜKER
- Botulinum toksininin ve nikotinin sıçan karın derisi perforatör flebinde viyabiliteye ve anjiyogeneze etkisi
Effects of botulinm toxin and nicotine on rat abdominal perforator flap viability and anioenesis
ENGİN YOSMA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiOndokuz Mayıs ÜniversitesiPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET DEMİR
- Sıçan derin inferior epigastrik arter perforatör flep modelinde yağ doku kaynaklı kök hücre uygulamasının flep yaşayabilirliğine etkisi
Effects of adipose derived stem cells on flap viability on rat deep inferior epigastric artery flap model
EDA IŞIL ALP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiKocaeli ÜniversitesiPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ÇİĞDEM ÜNAL
- Aksiyel ve perforator paternli flep pediküllerinin rotasyona dayanıklılıklarının karşılaştırılması; Cerrahi geciktirme yöntemi ile rotasyon arkının arttırabilirliğinin araştırılması
Comparing the resistance of axial or perforator flap pedicle patern to the torsion; Study of improving resistance of a flap to torsion with delay phenomen
GAMZE BEKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiAkdeniz ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER ÖZKAN