Opioid kullanım bozukluğu tanılı hastalarda obstrüktif uyku apne sıklığı ve uyku bozuklukları ile ilişkili faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of obstructive sleep apnea prevalence and factors associated with sleep disturbances in patients diagnosed with opioid use disorder
- Tez No: 1015306
- Danışmanlar: PROF. DR. NEŞE DURSUNOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Opioid kullanım bozukluğu (OpKB), uyku–uyanıklık döngüsü ve solunum fizyolojisi üzerinde kalıcı değişikliklere yol açabilen kronik bir hastalıktır. Bu çalışmanın amacı; Buprenorfin/Nalokson (B/N) idame tedavisi altında remisyonda olan OpKB hastalarında uyku kalitesi ve uykuda solunum bozukluğu sıklığını değerlendirmek, bu parametrelerin psikiyatrik komorbiditelerle ilişkisini incelemek ve elde edilen bulguları sağlıklı bir kontrol grubu ile karşılaştırmaktır. Çalışmaya Pamukkale Üniversitesi AMATEM kliniğinde B/N idame tedavisi görmekte olan 25 hasta ve yaş–cinsiyet açısından eşleştirilmiş 25 sağlıklı kontrol dahil edildi. Tüm katılımcılara Tip-3 taşınabilir poligrafi ile uyku kaydı yapılarak solunumsal olaylar analiz edildi. Uyku kalitesi Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi (PUKİ), anksiyete ve depresyon düzeyleri Hamilton Anksiyete (HAM-A) ve Hamilton Depresyon (HAM-D) ölçekleriyle ölçüldü. B/N tedavi grubunda PUKİ skorları kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde yüksek bulundu (7,28±2,75 vs 4,08±1,47; p<0,001). Poligrafik incelemede ApneHipopne İndeksi (AHİ) hasta grubunda anlamlı derecede yüksekti (6,06±4,48 vs 4,00±3,95; p=0,019). Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) şiddeti kategorizasyonuna göre hasta grubunda OUAS bulunmayan oran %44,0 (n=11), hafif OUAS %52,0 (n=13) ve orta şiddette OUAS %4,0 (n=1) olarak saptandı. Kontrol grubunda ise dağılım OUAS yok %80,0 (n=20), hafif OUAS %16,0 (n=4) ve orta OUAS %4,0 (n=1) şeklindeydi. Psikiyatrik değerlendirmede B/N alan grupta HAM-A ve HAM-D skorlarının kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek olduğu görüldü (p<0,001). Bu çalışma, B/N idame tedavisi alan hastalarda uyku kalitesi ve uyku mimarisinin belirgin şekilde bozulduğunu göstermiştir. PUKİ skorlarının yüksek olması, AHİ şiddetindeki artış ve OUAS sıklığının kontrol grubuna göre daha fazla ix bulunması; uykuda solunum bozukluklarının B/N tedavisine önemli ölçüde eşlik ettiğini ortaya koymaktadır.
Özet (Çeviri)
Opioid use disorder (OUD) is a chronic condition that may lead to long-term alterations in respiratory physiology and the sleep–wake cycle. This study aimed to evaluate sleep quality and sleep-related breathing disturbances in patients receiving Buprenorphine/Naloxone (B/N) maintenance therapy during remission, to examine associated psychiatric symptoms, and to compare the findings with healthy controls. Twenty-five patients under B/N maintenance therapy and 25 age- and sexmatched healthy controls were included. All participants underwent overnight sleep recording using a Type-3 portable polygraph for respiratory event analysis. Sleep quality was assessed with the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), while depression and anxiety levels were measured using the Hamilton Depression (HAM-D) and Hamilton Anxiety (HAM-A) scales. PSQI scores were significantly higher in the B/N treatment group compared with controls (7.28±2.75 vs 4.08±1.47; p<0.001). The Apnea-Hypopnea Index (AHI) was also significantly elevated in the patient group (6.06±4.48 vs 4.00±3.95; p=0.019). According to Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) severity grading, 44.0% (n=11) of patients had no OSAS, 52.0% (n=13) had mild OSAS, and 4.0% (n=1) had moderate OSAS; whereas in the control group, these values were 80.0% (n=20), 16.0% (n=4), and 4.0% (n=1), respectively. HAM-A and HAM-D scores were also significantly higher in the B/N group (p<0.001). This study demonstrates a marked deterioration in sleep quality and sleep architecture among patients receiving B/N maintenance therapy. Elevated PSQI scores, increased AHI severity, and higher OSAS frequency indicate that sleepdisordered breathing is a common accompaniment of B/N treatment and may require clinical attention.
Benzer Tezler
- Opioid kullanım bozukluğu tanılı erkek hastalarda davranışsal inhibisyon/davranışsal aktivasyon sistemleri ve bağımlılık şiddetinin ilişkisi
The relationship between behavioral inhibition/behavioral activation systems and addiction severity in male patients diagnosed with opioid use disorder
EZGİHAN TOSUN
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Psikolojiİstanbul Gedik ÜniversitesiPsikoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÇAĞATAY KARŞIDAĞ
- Opioid kullanım bozukluğu tanılı hastalardadamgalanma, benlik saygısı ve cinsel işlevbozukluğu arasındaki ilişkinin incelenmesi
Investigation of the relationship between stigma, self-esteem, and sexual dysfunction in patients with opioid use disorder
SHUKRULLAH NIAZI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
PsikiyatriSakarya ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET BÜLENT YAZICI
- Opioid kullanım bozukluğu olan erkek hastalarda duygu düzenleme güçlüğünün değerlendirilmesi ve intihar girişimi ile ilişkisi
Evaluation of emotion regulation difficulties in male patients with opioid use disorder and its relationship with suicide attempt
BEHİYE KURU KOYUNCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İKBAL İNANLI
- Opioid kullanım bozukluğu olan erkek hastalarda sirkadiyen tercihler ve uyku kalitesinin değerlendirilmesi
Evaluation of circadian preferences and sleep quality in male patients with opioid use disorder
ÖZGE DEĞERLİ AYKUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İKBAL İNANLI
- Opiyat kullanım bozukluğu olan hastalarda yatarak tedavi programı terkini yordayan; Sosyodemografik, klinik ve sosyal özelliklerin incelenmesi
Evaluation of sociodemographic, clinical and socialfeatures of the drop out from inpatient treatmentprogram in patients with opiate use disorder
RAHİME DİCLE ÇETİNER AKGÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN MURAT YALÇIN