Nodüler guatrlı hastalarda diferansiye tiroid kanserleri için klinik risk faktörlerinin tanımlanması
Identification of clinical risk factors for differentiated thyroid cancer in patients with nodular goiter
- Tez No: 1018474
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BARIŞ AKINCI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Tiroidin nodüler hastalığı sık görülen bir endokrin patolojidir. Çalışmamızda, tiroid nodülü olan hastaların klinik, radyolojik ve laboratuar özelliklerinin değerlendirilmesi ve bu bulguların nodüllerin sitopatolojik özellikleri ile ilişkisinin saptanması amaçlandı. 2009- 2010 tarihleri arasında T.C.S.B İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Polikliniğine başvuran, muayene ile veya radyolojik tetkik sırasında tesadüfi olarak tiroid nodülü saptanan 18-80 yaş arası 344 kadın ve erkek hastanın dosyaları tarandı. Yeterli verisi olan 323 hastanın cinsiyet, yaş, tiroid hastalığı kaydedildi. Laboratuar değerlerinden serbest triiyodotironin (sT3), serbest tetraiyodotironin (sT4), tiroid stimulan hormon (TSH) ve tiroid peroksidaz antikoru (antiTPO), tiroglobulin antikoru (antiTg) düzeyleri değerlendirmeye alındı. Nodüllerin ultrasonografik özellikleri kaydedildi. Nodüllere uygulanan ince iğne aspirasyon biopsi (İİAB) sayısı, benign, malign, yetersiz, şüpheli, sellüler, folliküler neoplazm olup olmaması, hastaya bu sonuçlara göre cerrahi uygulanmışsa histoloji raporu kayıt edildi. Çalışmamızda histolojik sonuçlara göre malignite sıklığı %4,33 olarak saptandı ve bu oran istatistiksel olarak literatürden farklı değildi. Histolojik sonuçlarla, nodüllerin yapı, ekojenite, kalsifikasyon içeriği, halo ve kenar düzensizliği gibi ultrasonografi (USG) parametreleri arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. Malign sitopatolojik sonucun nodül büyüklüğü ile de ilişkisi saptanmadı. Microkalsifikasyonun malign lezyon ile açıkça ilişkili olduğu vurgulandı. Sonuçta klinik ve biyokimyasal değerlendirmeyle birlikte USG eşliğinde yapılacak İİAB'si tiroid nodüllerinin değerlendirilmesinde ilk basamak tanısal testtir. İİAB olguların çoğunda daha sonra izlenecek klinik adımları netleştirmektedir.
Özet (Çeviri)
Nodular disease of thyroid is a common endocrinal pathology. In our study we aim to evaluate the clinical, radiological and laboratory findings of patients with thyroid nodules and also to detect the association between these findings and cytopathological characteristics of nodules. We searched records of total of 344 male and female patients aged 18-80 having thyroid nodule diagnosed with physical examination or incidentally during radiological examination. They admitted T.C.S.B İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma HospitalEndocrinology and Metabolism Disease outpatient clinic between 2009 and 2010. 323 patients having adequate data were recorded for sex, age, thyroid disease. Free T3 (FT 3 ), free T4 (FT 4 ), thyroid stimulating hormone (TSH), anti-thyroid peroxidase (anti TPO) and anti-thyroid globulin (anti Tg) levels were noted through biochemical markers. Ultrasonographic wasrecorded. Also we note the number of fine needle aspiration biopsy (FNAB) performed to nodules, being of nodule as benign, malign, inadequate, suspicious, cellular, follicular neoplasm or not due to FNAB report, and if surgery done, the hystology report. In our study malignancy incidence was %4,33 due to histological results and this was similar with the literature. No significant association was seen between histological results and ultrasonographic (USG) parameters like structure, echogenicitiy, calcification, halo and side irregularty of nodules. Also malign cytopathological result was not associated with the size of the nodule. It is pointed out that microcalcifications were closely linked to neoplastic lesions. As a result ultrasonography guided FNAB, associated with the clinical and biochemical evaluation, is the first step diagnostic test in management of thyroid nodules. FNAB guides for the next clinical steps in majority of patients.
Benzer Tezler
- Diferansiye tiroid kanserleri ve nodüler guatrlı hastalarda vitamin d reseptör gen polimorfizminin değerlendirilmesi
Evaluation of vitamin d receptor gene polymorphisms with the differentiated thyroid carcinomas and nodular goitre patients
ABDULLAH GÜNEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Genel CerrahiKocaeli ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ANIL ÇUBUKÇU
PROF. DR. NİHAT ZAFER UTKAN
- Multinodüler guatrlı hastalarda PRE-OP tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisinin post operatif patoloji sonuçları ile korelasyonu
Correlati̇on between results of pre-op fi̇ne needle aspi̇rati̇on bi̇opsy(FNAB) reports and post-op pathology reports i̇n pati̇ents wi̇th multi̇nodular goi̇ter
ÖZGÜR SEVİM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
ÖĞR. GÖR. ŞENER BALAS
- Diferansiye tiroid kanserlerinde vasküler endotelyal büyüme faktörü, insülin benzeri büyüme faktörü ve reseptörlerinin immunhistokimyasal ekspresyonları ve serum vasküler endotelyal büyüme faktörü, insülin benzeri büyüme faktörü ve vasküler endotelyal büyüme faktörü reseptör düzeyleri
The expressions and serum levels of vascular endothelial growth factor, insulin like growth factor-1 and receptors in differentiated thyroid carcinoma
ZÜLEYHA CİHAN KARACA
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2010
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KÜRŞAD ÜNLÜHIZARCI
- Nodüler guatrlı hastalarda nodül çapı ve multinodüler tiroid yapısının preoperatif ince iğne aspirasyon biyopsisinin tanısal doğruluğu ve ameliyat yaklaşımı üzerine etkisi
The effect of nodule size and multinodular goiter on the diagnostic accuracy of preoperative fine needle aspiration biopsy and the extent of surgery in patients with nodular goiter
İLKER ÖZGÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YASEMİN GİLES ŞENYÜREK
- Non-toksik nodüler guatrlı hastalarda serum IGF-1 düzeyi ve levotiroksin supresyon tedavisinin bu faktör üzerine etkisi
Serum IGF-1 level in patients with non-toxic nodular goitre and the effect of levothyroxine supression therapy on this factor
BİLGİN SİLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGataİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. M. EMİN ÖNDE