Geri Dön

Tiroide bağlı göz hastalığında uygulanan orbital dekompresyon cerrahisinin sonuçları üzerine etkili faktörler

Factors affecting the outcomes of orbital decompression surgery in thyroid-related eye disease

PDF İndir

  1. Tez No: 1018631
  2. Yazar: BURCU ERDEM KARAKUŞ
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ SEMİH ÇAKMAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Dekompresyon, Graves oftalmopatisi, Decompression, Graves ophthalmopathy
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

GİRİŞ VE AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, tiroide bağlı göz hastalığı (TBGH) nedeniyle uygulanan orbital dekompresyon cerrahisinin klinik sonuçlarını ve cerrahi başarıyı etkileyen faktörleri değerlendirmektir. YÖNTEM: Bu retrospektif çalışmaya, TBGH tanısıyla orbital dekompresyon uygulanan 37 hastanın 66 gözü dahil edildi. Hastaların preoperatif ve postoperatif (3. ay, 6. ay, 1. yıl ve son muayene) görme keskinliği, proptozis miktarı, Klinik Aktivite Skoru (KAS), göz içi basıncı (GİB), distiroid optik nöropati (DON) ve lagoftalmus varlığı, Hirschberg ile ölçülen şaşılık miktarı ve preoperatif aldığı tedaviler kaydedildi. BULGULAR: Cerrahi sonrası hastaların görme keskinliğinde (p=0,005) ve KAS değerlerinde (p=0,0001) istatistiksel olarak anlamlı iyileşme saptandı. Proptozis ortalama 5 mm azaldı (p=0,0001). Preoperatif dönemde izlenen DON bulguları son kontrolde tamamen düzeldi. Kullanılan antiglokomatöz ilaç sayısında anlamlı düşüş görülürken, postoperatif strabismus sıklığında anlamlı artış izlendi (p=0,0001). Preoperatif TRAK düzeyi yüksek olan olgularda görme keskinliği ve proptozisdeki düzelmenin daha az görüldüğü (p=0,012); sigara kullanmayan hastalarda ise birinci yılda GİB düşüşünün anlamlı olarak daha fazla olduğu (p=0,035) saptandı. SONUÇ: Orbital dekompresyon cerrahisi; proptozisi geriletmede, DON'u tedavi etmede ve görmeyi iyileştirmede oldukça etkili bir yöntem olup, postoperatif şaşılık riskini artırmaktadır. Preoperatif TRAK düzeyi ve sigara kullanımı, uzun dönem cerrahi sonuçları (GİB regülasyonu gibi) doğrudan etkileyen önemli faktörlerdir.

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE: The objective of this study is to evaluate the clinical outcomes of orbital decompression surgery performed for thyroid eye disease (TED) and to identify the factors affecting surgical success. METHODS: This retrospective study included 66 eyes of 37 patients who underwent orbital decompression for TED. Preoperative and postoperative visual acuity, degree of proptosis, Clinical Activity Score (CAS), intraocular pressure (IOP), presence of dysthyroid optic neuropathy (DON) and lagophthalmos, amount of strabismus measured by Hirschberg testing, and preoperative treatments were recorded at postoperative month 3, month 6, year 1, and at the final follow-up visit. RESULTS: Following surgery, a statistically significant improvement was observed in visual acuity (p=0.005) and CAS values (p=0.0001). Proptosis decreased by a mean of 5 mm (p=0.0001). Preoperative findings of DON had completely resolved at the final follow-up visit. A significant decrease was observed in the number of anti-glaucoma medications used, whereas the incidence of postoperative strabismus increased significantly (p=0.0001). It was found that higher preoperative TRAb levels were associated with less visual improvement and less proptosis reduction (p=0.012). Additionally, non-smoking patients had a significantly greater decrease in IOP at the first year (p=0.035). CONCLUSION: Orbital decompression surgery is a highly effective procedure for reducing proptosis, treating DON and improving visual acuity; however, it increases the risk of postoperative strabismus. Preoperative TRAb levels and smoking status are crucial factors directly influencing long-term surgical outcomes, such as IOP regulation.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    103362

    Graves oftalmopatide güncel yaklaşımlar

    New insights in graves ophthalmopathy

    ONUR KONUK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Göz HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MEHMET ÜNAL

  2. Tez No

    415150

    Hipertiroidide radyoaktif iyot tedavisi: tedavi etkinliği ve etkileyen faktörler

    Radioiodine therapy in hyperthyroidism: Effectiveness and factors affecting the outcome

    FİKRET ERTEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CÜNEYT TÜRKMEN

  3. Tez No

    637001

    Controlled release system including nanoparticles that can be used for hypothyroidism treatment

    Hipotiroidi tedavisinde kullanılabilecek nanopartikül içerikli kontrollü salım sistemi

    CEREN KUTLU KAYA

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2020

    Biyomühendislikİstanbul Teknik Üniversitesi

    Nanobilim ve Nanomühendislik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA NEŞE KÖK

  4. Tez No

    962366

    Kronik ve epizodik migrenli hastalarda korneal konfokal mikroskobi ile trigeminal sinir lif incelemesi

    Corneal confocal in patients with chronic and episodic migrainetrigeminal nerve fiber examination with microscopy

    YİĞİT CAN GÜLDİKEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    NörolojiKocaeli Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERHAN FAİK BUDAK

  5. Tez No

    921580

    Dirençli epilepsi ile izlenen çocuklarda nütrisyon profili

    Nutrition profile in children with drug-resistant epilepsy

    AYŞE AKÇAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUĞBA HIRFANOĞLU

Geri Dön