Geri Dön

Unipolar ve bipolar depresyonda serum Sestrin-2, Nrf2, Keap1 seviyelerinin karşılaştırılması

Comparison of serum Sestrin-2, Nrf2, and Keap1 levels in unipolar and bipolar depression

PDF İndir

  1. Tez No: 1021930
  2. Yazar: İREM SÖBELİ ÇAKI
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SİNAY ÖNEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Psikiyatri, Psychiatry
  6. Anahtar Kelimeler: Bipolar depresyon, Keap1, Nrf2, Oksidatif stres, Sestrin-2, Unipolar depresyon, Bipolar depression, Keap1, Nrf2, Oxidative stress, Sestrin-2, Unipolar depression
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada, sağlıklı kontroller, unipolar depresyon ve bipolar bozukluğun depresif dönemindeki hastalarda serum Sestrin-2, nükleer faktör eritroid 2 ile ilişkili faktör 2 (Nrf2) ve Kelch benzeri ECH ile ilişkili protein 1 (Keap1) düzeylerinin karşılaştırılması ve bu biyobelirteçlerin unipolar ile bipolar depresyon ayrımındaki olası ayırt edici rolünün değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Araştırmaya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Psikiyatri Kliniği'ne başvuran, Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal Elkitabı, Gözden Geçirilmiş Beşinci Baskı (DSM-5-TR) tanı ölçütlerine göre bipolar bozukluk tanı kriterlerini karşılayan depresif epizotta 38 hasta, majör depresif bozukluk tanı kriterlerini karşılayan depresif epizotta 34 hasta ve sağlıklı gönüllü 35 kişi dahil edilmiştir. Tüm katılımcılara araştırmacılar tarafından hazırlanan sosyodemografik veri formu, Young Mani Derecelendirme Ölçeği (YMDÖ), Montgomery -Asberg Depresyon Derecelendirme Ölçeği (MADRS), Klinik Global İzlenim Ölçeği (KGİ) uygulanmıştır. Serum Sestrin-2, Nrf2 ve Keap1 düzeyleri ELISA yöntemiyle ölçülmüştür. Bulgular: Serum Sestrin-2 (p=0,022; ε²=0,054), Nrf2 (p=0,001; ε²=0,122) ve Keap1 (p<0,001; ε²=0,330) düzeyleri gruplar arasında anlamlı farklılık gösterdi. Ayrıca, toplam hasta grubunda Sestrin-2 (p=0,006; r=0,267), Nrf2 (p<0,001; r=0,363) ve Keap1 (p<0,001; r=0,535) düzeyleri sağlıklı kontrollere göre anlamlı olarak daha düşük bulundu. Keap1 düzeylerinin sağlıklı kontrollerde unipolar depresyon (p<0,001; r=0,658) ve bipolar depresyon gruplarına göre (p=0,001; r=0,485) daha yüksek olduğu; bipolar depresyon grubunda ise unipolar depresyon grubuna göre daha yüksek gözlenmekle birlikte farkın sınırda anlamlı olduğu bulundu (p=0,050; r=0,335). Nrf2 düzeyleri unipolar depresyon (p=0,001; r=0,442) ve bipolar depresyon gruplarında (p=0,010; r=0,335) sağlıklı kontrollere göre daha düşük bulunurken, iki hasta grubu arasında anlamlı farklılık saptanmadı. Sestrin-2 düzeyi yalnızca bipolar depresyon grubunda sağlıklı kontrollere göre daha düşük bulundu (p=0,037; r=0,274). ROC analizinde Keap1'in unipolar ve bipolar depresyon ayrımında sınırlı-orta düzeyde ayırt edici performans gösterdiği belirlendi (AUC=0,695; p=0,004). Yaş, beden kitle indeksi (BMI) ve sigara kullanımı için düzeltme yapılan lojistik regresyon analizlerinde Keap1'in bipolar depresyonu unipolar depresyondan bağımsız olarak yordamadığı görüldü. Sonuç: Çalışmamızda Sestrin-2, Nrf2 ve Keap1 düzeylerinde gruplar arasında farklılıklar saptanması, unipolar ve bipolar depresyonda hücresel stres yanıtı ve antioksidan savunma mekanizmalarının etkilenebileceğini düşündürmektedir. Keap1'in unipolar-bipolar depresyon ayrımında yardımcı bir biyolojik gösterge olabileceği düşünülmekle birlikte, tek başına tanısal biyobelirteç olarak değerlendirilebilmesi için mevcut bulgular yeterli değildir. Sestrin-2, Nrf2 ve Keap1'in unipolar ve bipolar depresyondaki olası rollerinin netleşmesi için daha geniş örneklemli ve boylamsal çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Aim: This study aimed to compare serum Sestrin-2, nuclear factor erythroid 2-related factor 2 (Nrf2), and Kelch-like ECH-associated protein 1 (Keap1) levels among healthy controls, patients with unipolar depression, and patients with bipolar disorder in a depressive episode, and to evaluate the potential discriminative value of these biomarkers in distinguishing unipolar depression from bipolar depression. Materials and Methods: The study included 38 patients in a depressive episode who met the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR) diagnostic criteria for bipolar disorder, 34 patients in a depressive episode who met the diagnostic criteria for major depressive disorder, and 35 healthy volunteers who presented to the Psychiatry Clinic of the University of Health Sciences, Bursa Yüksek İhtisas Training and Research Hospital. All participants were administered a sociodemographic data form prepared by the researchers, the Young Mania Rating Scale (YMRS), the Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS), and the Clinical Global Impression Scale (CGI). Serum Sestrin-2, Nrf2, and Keap1 levels were measured using the ELISA method. Results: Serum Sestrin-2 (p=0.022; ε²=0.054), Nrf2 (p=0.001; ε²=0.122), and Keap1 (p<0.001; ε²=0.330) levels differed significantly among the groups. Additionally, serum Sestrin-2 (p=0.006; r=0.267), Nrf2 (p<0.001; r=0.363), and Keap1 (p<0.001; r=0.535) levels were significantly lower in the combined patient group than in healthy controls. Keap1 levels were higher in healthy controls than in the unipolar depression (p<0.001; r=0.658) and bipolar depression groups (p=0.001; r=0.485). Keap1 levels were also higher in the bipolar depression group than in the unipolar depression group; however, this difference reached only borderline statistical significance (p=0.050; r=0.335). Nrf2 levels were lower in the unipolar depression (p=0.001; r=0.442) and bipolar depression groups (p=0.010; r=0.335) than in healthy controls, whereas no significant difference was found between the two patient groups. Sestrin-2 levels were lower only in the bipolar depression group than in healthy controls (p=0.037; r=0.274). In ROC analysis, Keap1 showed limited-to-moderate discriminative performance in differentiating unipolar depression from bipolar depression (AUC=0.695; p=0.004). In logistic regression analyses adjusted for age, body mass index (BMI), and smoking status, Keap1 was not an independent predictor of bipolar depression versus unipolar depression. Conclusion: The differences observed in Sestrin-2, Nrf2, and Keap1 levels among the groups suggest that cellular stress response and antioxidant defense mechanisms may be involved in unipolar and bipolar depression. Although Keap1 may serve as a potential supportive biomarker for differentiating unipolar depression from bipolar depression, the current findings are insufficient to support its use as a standalone diagnostic biomarker. Larger-scale longitudinal studies with broader samples are needed to clarify the possible roles of Sestrin-2, Nrf2, and Keap1 in unipolar and bipolar depression.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    303343

    Bipolar bozukluk depresif epizod ve unipolar depresyon tanılı hastalarda serum beyin kaynaklı nörotrofik faktör (BDNF) düzeyleri

    Serum Brain Derived Neurotrophic Factor (BDNF) levels in patients with the diagnosis of bipolar and unipolar depression

    ÜLKÜ SARIKAVAKLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    PsikiyatriUludağ Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SALİH SAYGIN EKER

  2. Tez No

    678374

    Unipolar ve bipolar depresyon hastalarında irisin düzeyinin değerlendirilmesi

    Evaluation of irisin levelsin unipolar and bipolar depression patients

    ÜNZİLE MERYEM ATALAY TATAROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    PsikiyatriGaziantep Üniversitesi

    Psikiyatri Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLÇİN ELBOĞA

  3. Tez No

    1010893

    Bipolar bozukluk ve unipolar depresyon tanılı hastalarda BDNF düzeyi'nin kognisyon ve intihar davranışı ile ilişkisi

    The relationship of BDNF levels with cognition and suicidal behavior in patients with bipolar disorder and unipolar depression

    BESTENUR GÜVENDİ MELENKİŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    PsikiyatriSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİLİZ İZCİ

  4. Tez No

    340931

    Duygudurum bozukluklarında beyin trofik faktörlerinin tiroid işlevleri, B12 vitamini ve folik asit ile ilişkisi

    The relationship between brain neurotrophic factors and thyroi̇d function, vitamin B12, folic acid in mood disorders

    YAPRAK ÇİLEM YALÇIN ARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    PsikiyatriDokuz Eylül Üniversitesi

    Psikiyatri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZELİHA TUNCA

  5. Tez No

    638546

    Bipolar depresyon ve yineleyen unipolar depresyon tanılı hastaların oreksin A, ghrelin ve nöropeptit y düzeyleri açısından karşılaştırılması ve semptom profiliyle ilişkisi

    Comparison of patients with bipolar depression and recurrent unipolar depression in terms of orexin A, ghrelin and neuropeptide y levels and its relationship with symptom profile

    MEHMET ÜNLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    PsikiyatriGazi Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NEVZAT YÜKSEL

    DR. ÖĞR. ÜYESİ İREM EKMEKÇİ ERTEK

Geri Dön