Geri Dön

Meme kanserli bireylerde üst ekstremite fonksiyonel durumuna etki eden faktörlerin incelenmesi

Investigation of factors affecting upper extremity functional status in individuals with breast cancer

  1. Tez No: 1022395
  2. Yazar: ARDA ÖTER
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. VESİLE YILDIZ KABAK
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: El kavrama kuvveti, Mastektomi, Meme kanseri, Yaşam kalitesi, Üst ekstremite, Hand grip strength, Mastectomy, Quality of life, Upper extremity
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Temel Fizyoterapi Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Çalışmamız, meme kanseri nedeniyle modifiye radikal mastektomi cerrahisi uygulanmış, kemoterapi ve radyoterapi almış bireylerde cerrahi sonrası erken dönemde üst ekstremite fonksiyonel durumunu etkileyen faktörlerin belirlenmesi amacıyla gerçekleştirildi. Çalışmaya mastektomi cerrahisi geçirmiş ve ilk 6 aylık dönemde olan 18-65 yaş aralığında 70 meme kanserli kadın dahil edildi. Katılımcıların demografik ve klinik özellikleri kaydedildi. Üst ekstremite fonksiyonel durumu Kol, Omuz ve El Sorunları Anketi (DASH) ile değerlendirildi. Omuz eklem hareket açıklıkları gonyometre ile ölçüldü. Jamar el dinamometresi ile kavrama ve çimdikleme kuvveti pinchmetre ile kaydedildi. Üst ekstremite fonksiyonel performansı Zamanlı Omuz ve Dirsek Fonksiyon Testi (TFAST) ile ince motor beceriler Purdue Pegboard Testi ile değerlendirildi. Duyu değerlendirmesi Semmes-Weinstein monofilamentleri ile postür değerlendirmesi Corbin Postür Değerlendirme Formu ile yapıldı. Gövde kas kuvveti ve enduransı Sit-ups Testi ile, gövde esnekliği ise Otur-Uzan Testi ile değerlendirildi. Yorgunluk düzeyleri Piper Yorgunluk Ölçeği, kinezyofobi düzeyleri Tampa Kinezyofobi Ölçeği, yaşam kaliteleri ise Avrupa Kanser Araştırma ve Tedavi Teşkilatı Yaşam Kalitesi Ölçeği Genel Versiyonu ve Meme Kanserine Özgü Yaşam Kalitesi Ölçeği ile değerlendirildi. Ağrı değerlendirmesi McGill Ağrı Anketi ile, lenfödem gelişme korkusu Vizüel Analog Skala ile, bilişsel durumları Mini Mental Durum Testi ile değerlendirildi. Katılımcıların DASH skorları incelendiğinde üst ekstremite fonksiyonlarında hafif-orta düzeyde etkilenim olduğu belirlendi. Üst ekstremite fonksiyonel durumunu etkileyen faktörleri belirlemek amacıyla gerçekleştirilen çoklu doğrusal regresyon analizi sonucunda yaş, cerrahi sonrası geçen süre, radyoterapi seans sayısı, kavrama kuvveti, duyusal fonksiyonlar, yaşam kalitesi ve bilişsel durumun DASH skorunun bağımsız belirleyicileri olduğu saptandı. Oluşturulan model DASH skorundaki değişimin % 80,6'sını açıklamaktaydı (F=36.811, p-değeri<0,001, R²=0,806). Sonuç olarak, meme kanseri cerrahisi sonrası erken dönemde üst ekstremite fonksiyonel durumunun yalnızca kas-iskelet sistemi ile ilişkili fiziksel parametrelerden değil, aynı zamanda duyusal fonksiyonlar, bilişsel durum, yaşam kalitesi ve tedaviye bağlı faktörlerden etkilendiği belirlendi. Bu nedenle meme kanserli bireylerde üst ekstremite fonksiyonlarının değerlendirilmesinde çok boyutlu bir yaklaşım benimsenmesi ve rehabilitasyon programlarında üst ekstremite performansını geliştirmek için duyusal fonksiyonlar, kas kuvveti ve bilişsel fonksiyonları iyileştirmeye yönelik yaklaşımların önceliklendirilmesi önerilmektedir.

Özet (Çeviri)

Our study was conducted to identify the factors affecting upper extremity function in the early postoperative period among individuals who had undergone modified radical mastectomy for breast cancer and received chemotherapy and radiation therapy. The study included 70 women with breast cancer, aged 18–65, who had undergone mastectomy and were within the first 6 months post-surgery. The participants' demographic and clinical characteristics were recorded. Upper extremity functional status was assessed using the Disability of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) questionnaire. Shoulder joint ranges of motion were measured using a goniometer. Grip strength was measured using a Jamar hand dynamometer, and pinch strength was measured using a pinch meter. Upper extremity functional performance was assessed using the Timed Shoulder and Elbow Function Test (TFAST). Fine motor skills were assessed using the Purdue Pegboard Test. Sensory assessment was performed using Semmes-Weinstein monofilaments, and postural assessment was conducted using the Corbin Posture Assessment Form. Trunk muscle strength and endurance were assessed using the Sit-ups Test, while trunk flexibility was evaluated using the Sit-and-Reach Test. Fatigue levels were assessed using the Piper Fatigue Scale; kinesiophobia levels were assessed using the Tampa Kinesiophobia Scale; and quality of life was assessed using the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Scale—General Version and the Breast Cancer-Specific Quality of Life Scale. Pain was assessed using the McGill Pain Questionnaire, fear of developing lymphedema using the Visual Analog Scale, and cognitive function using the Mini-Mental State Examination. An analysis of the participants' DASH scores revealed mild to moderate impairment in upper extremity function. As a result of the multiple linear regression analysis conducted to identify the factors affecting upper extremity functional status, age, time elapsed since surgery, number of radiotherapy courses, grip strength, quality of life, sensory functions, and cognitive status were found to be independent predictors of the DASH score. The model explained 80.6% of the variation in the DASH score (F=36.811, p-value<0.001, R²=0.806). In conclusion, it was determined that upper extremity functional status in the early postoperative period following breast cancer surgery is influenced not only by physical parameters related to the musculoskeletal system but also by sensory functions, cognitive status, quality of life, and treatment-related factors. Therefore, it is recommended that a multidimensional approach be adopted in the assessment of upper extremity function in individuals with breast cancer, and that rehabilitation programs prioritize approaches aimed at improving sensory function, muscle strength, and cognitive function to enhance upper extremity performance.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    686764

    Lenfödem sonrası adeziv kapsülit gelişen meme kanserli hastalarda kompleks dekonjestif terapi uygulamalarının ağrı ve üst ekstremite fonksiyonuna etkilerinin araştırılması

    Investigation of the effects of complex decongestive therapy applications on pain and upper extremity function in patients with breast cancer who developed adhesive capsulitis after lymphedema

    KONCA KAYA TATAR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHasan Kalyoncu Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ BEGÜMHAN TURHAN

  2. Tez No

    615390

    Mastektomi yapılan meme kanserli kadınlarda ayak masajının üst ekstremite ağrı şiddeti ve yaşam kalitesine etkisi

    The effect of foot massage on upper extremity pain level and quality of life in women with breast cancer who had mastectomy operation

    PINAR YEŞİL DEMİRCİ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    HemşirelikErciyes Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SULTAN TAŞCI

    PROF. DR. GÜRSEL ÖZTUNÇ

  3. Tez No

    633965

    Meme kanseri cerrahisi sonrası lenfödemi olan ve olmayan kadınlarda skapula ve üst ekstremite fonksiyonları ve yaşam kalitesinin karşılaştırılması

    The comparison of scapular and upper extremity functions and quality of life of women with and without lymphedema after breast cancer surgery

    TUĞÇE ŞİRİN KORUCU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DERYA ÖZER KAYA

  4. Tez No

    867726

    Meme kanseri tedavileri ile ilişkili kronik ağrıda mobilizasyon, egzersiz ve ağrı eğitimlerinin etkilerinin incelenmesi

    Examining the effectiveness of mobilization, exercise and pain educations in chronic pain associated with breast cancer treatments

    RUMEYSA KONOKMAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERAP ÖZGÜL

  5. Tez No

    956786

    Meme kanserinden sağkalan bireylerde üst ekstremite ağrı şiddeti ve karakteristiklerinin belirlenerek fonksiyon, aktivite ve katılım düzeyi ile ilişkisi

    Determination of upper extremity pain intensity and characteristics in breast cancer survivors and their relationship with function, activity, and participation level

    HATİCE İREM PINARCIOĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Temel Fizyoterapi Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. VESİLE YILDIZ KABAK

Geri Dön