Nazal septum kıkırdağının farklı anatomik bölgelere göre makroskopik, biyomekanik ve histolojik olarak değerlendirilmesi
Macroscopic, biomechanical and histological evaluation of nasal septum cartilage in different anatomical regions
- Tez No: 1022684
- Danışmanlar: PROF. DR. UĞUR KOÇER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
- Anahtar Kelimeler: Biyomekanik, Histoloji, Rinoplasti, Biomechanics, Histology, Rhinoplasty
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Nazal septum kıkırdağının dokuz anatomik bölgesindeki kalınlık, bükme kuvveti ve histomorfolojik özellikleri değerlendirmek ve cerrahi greft seçimine yönelik bölgesel bir haritalama oluşturmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 20 taze donmuş insan kadavrası dâhil edildi. Septum kıkırdağı dokuz anatomik bölgeye ayrıldı. Bölgesel kalınlıklar dijital kumpasla ölçüldü. Üç noktalı bükülme testiyle 1, 2 ve 3 mm bükülme düzeylerindeki kuvvetler kaydedildi. Hücresel organizasyon, ekstraselüler matriks/proteoglikan yapısı, kolajen düzeni ve vaskülarizasyon yarı-kantitatif olarak skorlandı. Bölgeler arası karşılaştırmalarda tekrarlı ölçümlere uygun testler, değişkenler arasındaki ilişkilerde tekrarlı ölçümler korelasyonu kullanıldı. Bulgular: Kıkırdak kalınlığı ve tüm bükülme düzeylerindeki kuvvetler anatomik bölgeler arasında anlamlı farklılık gösterdi (tüm p<0,001). En yüksek ortalama kalınlık F, en düşük ortalama kalınlık A bölgesinde saptandı. F bölgesi tüm bükülme düzeylerinde en yüksek, A bölgesi ise en düşük kuvvet değerlerini gösterdi. MTX, COLL ve toplam histolojik skorlar bölgeler arasında anlamlı farklılık gösterirken CELL ve VASC skorlarında anlamlı fark bulunmadı. A bölgesinin MTX skoru F bölgesinden, toplam histolojik skoru ise E, F ve I bölgelerinden daha yüksekti. Kalınlık bükme kuvvetleriyle pozitif; MTX, CELL, COLL ve toplam histolojik skorlar ise negatif yönde ilişkiliydi. VASC skoru ile bükme kuvvetleri arasında anlamlı ilişki saptanmadı. Sonuç: Nazal septum kıkırdağı bölgesel makroskobik, biyomekanik ve histolojik heterojenlik göstermektedir. Bu özelliklerin birlikte değerlendirilmesi, greft seçiminin cerrahi gereksinime göre planlanmasına katkı sağlayabilir.
Özet (Çeviri)
Objective: To evaluate thickness, bending force, and histomorphological characteristics in nine anatomical regions of nasal septal cartilage and create a regional map for surgical graft selection. Materials and Methods: Twenty fresh-frozen human cadavers were included. Septal cartilage was divided into nine regions. Thickness was measured using a digital caliper. Forces required for 1, 2, and 3 mm deflection were recorded using a three-point bending test. Cellular organization, extracellular matrix/proteoglycan structure, collagen organization, and vascularization were assessed by semi-quantitative scoring. Tests appropriate for repeated measurements were used for regional comparisons, and repeated-measures correlation was used to evaluate associations. Results: Cartilage thickness and bending forces at all deflection levels differed significantly among regions (all p<0.001). Region F had the highest mean thickness, whereas region A had the lowest. Region F showed the highest bending forces at all deflection levels, while region A showed the lowest. MTX, COLL, and total histological scores differed significantly among regions, whereas CELL and VASC scores did not. Region A had a higher MTX score than region F and a higher total histological score than regions E, F, and I. Thickness was positively associated with bending forces, while MTX, CELL, COLL, and total histological scores were negatively associated. No significant association was found between VASC scores and bending forces. Conclusion: Nasal septal cartilage demonstrates regional macroscopic, biomechanical, and histological heterogeneity. Combined assessment of these characteristics may contribute to graft selection according to surgical requirements.
Benzer Tezler
- Burun üst lateral kıkırdaklarının topografik anatomisi ve histolojik analizi
Topographic anatomy and histological analysis of upper lateral cartilages of nazal
ESABİL EKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiKırıkkale ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. TARIK ÇAVUŞOĞLU
- İnsan fetüs kadavralarında vomeronazal organın incelenmesi
Examination of the vomeronasal organ in human fetal cadavers
HÜSEYİN ÇİFTLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kulak Burun ve BoğazMersin ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YUSUF VAYISOĞLU
- Tavşan kulağı konkavitesinin tek başına skoring insizyon ile veya siyanoakrilat doku yapıştırıcısı ile kombine edilerek düzeltilmesi
Straightening the concavity of rabbit auricular cartilage by scoring incision alone or combined with cyanoacrylate tissue adhesive
YALÇIN YONTAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiErciyes ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İRFAN ÖZYAZGAN
- Ölçülebilir farklı kuvvetlerin sığır nazal septal kıkırdağının canlılığı üzerine etkilerinin değerlendirilmesi
Effects of different measurable force levels of crushing on theviability of bovine nasal septal cartilages
HATİCE KADI KARDAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kulak Burun ve BoğazOndokuz Mayıs ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGÜR KEMAL
- Rinoplasti hastalarında internal nazal valv açısını artırmak ve orta çatı restorasyonunu sağlamak için farklı bir bakış açısı:interkartilaginöz spreader greft
A different perspective to increase the internal nasal valve angle and provide middle roof restoration in rhinoplasty patients:intercartilaginous spreader graft
ZEYNEP BANU ARICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiKocaeli ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT ŞAHİN ALAGÖZ