Parkinson hastalarında gövde ve alt ekstremiteye yönelik görsel bildirimli egzersizlerin aktivite ve katılıma etkileri
Effects of visual feedback–based trunk and lower extremity exercises on activity and participation in individuals with Parkinson's disease
- Tez No: 1023156
- Danışmanlar: DOÇ. DR. GÜNSELİ USGU
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Parkinson hastalığı, görsel geribildirim, egzersiz eğitimi, postüral kontrol, propriyosepsiyon, Parkinson's disease, visual feedback, exercise training, postural control, proprioception, Parkinson disease
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hasan Kalyoncu Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışma, Parkinson hastalarında gövde ve alt ekstremiteye yönelik geliştirilen görsel bildirimli egzersiz protokolünün vücut işlevleri ve yapıları, aktivite ve katılıma etkisini araştırmak amacıyla gerçekleştirildi. Çalışmaya dahil edilen 32 Parkinson hastası; 8 hafta, haftada 3 gün egzersiz eğitimi almak üzere iki gruba randomize edildi. Klasik grup (n=16) konvansiyonel egzersiz eğitimi aldı. Çalışma grubu (n=16) konvansiyonel egzersizlere ek gövde ve alt ekstremiteye yönelik lazer imleç ile görsel bildirimli egzersiz eğitimi aldı. Tedavi öncesi ve sonrasında Birleşik Parkinson Derecelendirme Ölçeği (BPDÖ), propriyosepsiyon ölçümleri, Görsel Analog Skalası, New York Postür Değerlendirmesi, Parkinson Yorgunluk Ölçeği, dinamik ve statik postüral salınım değerlendirmesi, Berg Denge Ölçeği, Fonksiyonel Uzanma Testi, L testi, Aktiviteye Özgü Denge Güven Ölçeği, Yürürken Donma Ölçeği, 10 Metre Yürüme Testi, Beş Kez Otur Kalk Testi ve Parkinson Hastalığı Ölçeği-39 uygulandı. Çalışma grubunun tüm BPDÖ skorları (p<0,05), ağrı (p=0,005) ve postür (p=0,026) bulgularında iyileşme görülürken, klasik grupta değişim olmadı. Çalışma grubunda sol ayak bileği dışında tüm eklemlerdeki propriyosepsiyon ölçümlerinde iyileşme elde edilirken (p<0,05); klasik grupta yalnızca sağ ayak bileği dorsi fleksiyonunda (p=0,028) iyileşme gözlendi. Çalışma grubunda dinamik ve statik postüral salınımlarda iyileşme elde edilirken (p<0,05); klasik gruptaki gelişim daha sınırlıydı (p<0,05). Her iki grupta da denge, denge güveni, yürüyüş hızı ve mobilitede iyileşme bulundu (p<0,05). Çalışma grubunda yaşam kalitesinde artış görülürken (p=0,026), klasik grupta değişim olmadı. Klasik grupta yorgunlukta azalma görülürken (p=0,025), çalışma grubunda değişim olmadı. Her iki grupta da yürüyüş donmasında değişim olmadı (p>0,05). İki grup karşılaştırıldığına çalışma grubunun motor semptomlarda (p<0,05), sağ ayak bileği ve sağ diz propriyosepsiyonunda (p<0,05), postürde (p=0,016), dinamik ve statik postüral kontrolde mediolateral yöndeki parametrelerde (p<0,05), yürüyüş hızında (p=0,044) ve mobilitede (p=0,018) üstünlük sağladığı bulundu. Sonuç olarak; görsel bildirimli egzersiz eğitimi, vücut işlevleri ve aktivite durumuna olumlu etki ederek Parkinson semptomlarında fayda sağlamaktadır. Bu kolay uygulanabilir ve ulaşılabilir yöntemin, özellikle postüral kontrolde mediolateral yönde gelişimin hedeflendiği rehabilitasyon programları için tercih edilebilir bir yöntem olarak klinik uygulamalara entegre edilebileceği görüşündeyiz.
Özet (Çeviri)
This study was conducted to investigate the effect of a visual feedback exercise protocol developed for the trunk and lower extremities on body functions and structures, activity, and participation in patients with Parkinson's disease. Thirty-two patients with Parkinson's disease included in the study were randomized into two groups to receive exercise training 3 days a week for 8 weeks. The conventional group (n=16) received conventional exercise training. The study group (n=16) received visual feedback exercise training using a laser pointer targeted at the trunk and lower extremities in addition to conventional exercises. Before and after treatment, the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS), proprioception measurements, Visual Analog Scale, New York Posture Rating, Parkinson Fatigue Scale, dynamic and static postural sway assessment, Berg Balance Scale, Functional Reach Test, L-Test, Activities-specific Balance Confidence Scale, Freezing of Gait Questionnaire, 10-Meter Walk Test, Five Times Sit-to-Stand Test, and Parkinson's Disease Questionnaire-39 were administered. While improvements were observed in all UPDRS scores (p<0.05), pain (p=0.005), and posture (p=0.026) in the study group, no change occurred in the conventional group. In the study group, improvements were achieved in proprioception measurements across all joints except the left ankle (p<0.05); in contrast, only right ankle dorsiflexion showed improvement in the conventional group (p=0.028). Improvements in dynamic and static postural sway were obtained in the study group (p<0.05), whereas progress in the conventional group was more limited (p<0.05). Both groups demonstrated improvements in balance, balance confidence, gait speed, and mobility (p<0.05). Quality of life increased in the study group (p=0.026), while no change was observed in the conventional group. A reduction in fatigue was noted in the conventional group (p=0.025), whereas no change occurred in the study group. Neither group showed a change in freezing of gait (p>0.05). When comparing the two groups, the study group demonstrated superiority in motor symptoms (p<0.05), right ankle and right knee proprioception (p<0.05), posture (p=0.016), mediolateral parameters in dynamic and static postural control (p<0.05), gait speed (p=0.044), and mobility (p=0.018). In conclusion, visual feedback exercise training provides benefits in Parkinson's symptoms by positively affecting body functions and activity status. We believe that this easy-to-apply and accessible method can be integrated into clinical practice as a preferred approach, particularly for rehabilitation programs aiming to improve postural control in the mediolateral direction.
Benzer Tezler
- Büllöz pemfigoid hastalarında prognoz ve prognozu etkileyen faktörler
Prognosis in patients with bullous pemphigoid and factors affecting prognosis
GÖKTUĞ EREN ASLANKOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
DermatolojiKocaeli ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. REBİAY KIRAN
- Parkinson hastalarında pilates eğitiminin etkilerinin incelenmesi
Investigation of the effects of pilates training in parkinson patients
DERYA ÇAĞLAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
Fizyoterapi ve RehabilitasyonGazi ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ARZU GÜÇLÜ GÜNDÜZ
- Parkinson hastalığı'nın fiziksel performans ve yaşam kalitesi üzerine etkisi
The effect on physical performance and quality of life of parkinson disease
HAYRİYE KUL
Yüksek Lisans
Türkçe
2003
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonDokuz Eylül ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. NURAY BOZBATIRAN
- Parkinson hastalığı'nın fiziksel performans ve yaşam kalitesi üzerine etkisi
The effect on physical performance and quality of life of parkinson disease
HAYRİYE KUL KARAALİ
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Fizyoterapi ve RehabilitasyonDokuz Eylül ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. NURAY YOZBATIRAN
- Alt üriner sistem semptomu olan ve olmayan parkinson hastalarında spinal postür ve gövde rijiditesinin karşılaştırılması
The comparison of spinal posture and trunk rigidity in patients with parkinson's disease with and without lower urinary tract symptoms
BETÜL KUZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Fizyoterapi ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA ERTUĞRUL YAŞA