Orta dereceli OSAS tanılı hastalarda Baveno ve SEPAR sınıflandırmalarının karşılaştırılması ve AHİ'ye göre üstünlüklerinin değerlendirilmesi
Comparison of Baveno and SEPAR classifications in patients with moderate obstructive sleep apnea syndrome and evaluation of their advantages over the apnea-hypopnea index
- Tez No: 1023249
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖNDER ÖZTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, apne-hipopne indeksine (AHİ) göre orta dereceli obstrüktif uyku apnesi sendromu (OSAS) tanısı alan hastaların Baveno ve SEPAR sınıflandırma sistemleri kullanılarak yeniden değerlendirilmesi ve bu sınıflamaların klinik ayırt edicilik özelliklerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Retrospektif, tek merkezli ve gözlemsel olarak planlanan bu çalışmaya, Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Uyku Laboratuvarı'nda değerlendirilen, 18 yaş ve üzerinde, polisomnografi veya evde uyku testi ile OSAS tanısı almış ve AHİ'ye göre orta dereceli hastalık grubunda yer alan hastalar dâhil edilmiştir. Hastaların demografik özellikleri, vücut kitle indeksi (VKİ), Epworth Uykululuk Ölçeği (ESS) skoru, polisomnografik verileri, T%90 değeri ve eşlik eden komorbiditeleri kaydedilmiştir. Hastalar Baveno sınıflamasına göre A, B, C ve D gruplarına; SEPAR sınıflamasına göre ise“en kötü senaryo”yaklaşımı kullanılarak hafif, orta ve ağır kategorilere ayrılmıştır. Bulgular: Çalışmaya toplam 208 hasta dâhil edilmiş olup hastaların %73,1'i erkek, ortalama yaş 57,8±12,6 yıl olarak saptanmıştır. Baveno sınıflamasına göre hastaların %60,1'i Grup A, %18,3'ü Grup B, %17,8'i Grup C ve %3,8'i Grup D'de yer almıştır. SEPAR-WCS sınıflamasına göre ise hastaların %2,4'ü hafif, %26,0'ı orta ve %71,6'sı ağır kategoride sınıflandırılmıştır. Baveno grupları arasında yaş ve ESS skoru açısından anlamlı farklılık saptanırken, AHİ, VKİ ve T%90 açısından anlamlı fark bulunmamıştır. Buna karşılık SEPAR-WCS kategorileri arasında yaş, VKİ ve T%90 anlamlı farklılık gösterirken, AHİ ve ESS skoru açısından anlamlı fark saptanmamıştır. Baveno ve SEPAR-WCS sınıflamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı ancak zayıf-orta düzeyde bir korelasyon bulunmuştur. Sonuç: AHİ'ye göre orta dereceli OSAS olarak sınıflandırılan hastalar; semptom yükü, komorbidite durumu, obezite ve hipoksemik etkilenme açısından heterojen özellik göstermektedir. Baveno sınıflaması semptom yükü ve komorbidite durumunu, SEPAR sınıflaması ise hipoksemi, obezite ve kardiyovasküler risk bileşenlerini daha belirgin biçimde ortaya koymaktadır. Bu nedenle orta dereceli OSAS hastalarının değerlendirilmesinde yalnızca AHİ'ye dayalı yaklaşım yerine çok boyutlu sınıflandırma sistemlerinin kullanılması, daha kapsamlı ve bireyselleştirilmiş bir klinik değerlendirme sağlayabilir.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aimed to re-evaluate patients diagnosed with moderate obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) according to the apnea-hypopnea index (AHI) using the Baveno and SEPAR classification systems, and to compare the clinical discriminative properties of these two classifications. Materials and Methods: This retrospective, single-center, observational study included patients aged 18 years and older who were evaluated at the Sleep Laboratory of the Department of Pulmonology, Süleyman Demirel University Faculty of Medicine, diagnosed with OSAS by polysomnography or home sleep apnea testing, and classified as having moderate disease according to the AHI. Demographic characteristics, body mass index (BMI), Epworth Sleepiness Scale (ESS) score, polysomnographic parameters, T%90 value, and comorbidities were recorded. Patients were classified into groups A, B, C, and D according to the Baveno classification, and into mild, moderate, and severe categories according to the SEPAR classification using the worst-case scenario (WCS) approach. Results: A total of 208 patients were included in the study. Of these, 73.1% were male, and the mean age was 57.8±12.6 years. According to the Baveno classification, 60.1% of the patients were classified as Group A, 18.3% as Group B, 17.8% as Group C, and 3.8% as Group D. According to the SEPAR-WCS classification, 2.4% of the patients were classified as mild, 26.0% as moderate, and 71.6% as severe. Age and ESS score differed significantly among the Baveno groups, whereas AHI, BMI, and T%90 did not. In contrast, age, BMI, and T%90 differed significantly among the SEPAR-WCS categories, while AHI and ESS score did not. A statistically significant, weak-to-moderate correlation was found between the Baveno and SEPAR-WCS classifications. Conclusion: Patients classified as having moderate OSAS according to the AHI demonstrated heterogeneous characteristics in terms of symptom burden, comorbidity status, obesity, and hypoxemic involvement. The Baveno classification more clearly reflects symptom burden and comorbidity status, whereas the SEPAR classification more prominently highlights hypoxemia, obesity, and cardiovascular risk components. Therefore, in patients with moderate OSAS, using multidimensional classification systems rather than relying solely on the AHI may provide a more comprehensive and individualized clinical assessment.
Benzer Tezler
- Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda sürekli pozitif hava yolu basıncı tedavisinin metabolik, hematolojik ve psikiyatrik parametreler üzerine olan etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of continuous positive airway pressure therapy on metabolic, hematological and psychiatric parameters in patients with obstructive sleep apnea syndrome
MAŞUK ÇELİKEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göğüs HastalıklarıVan Yüzüncü Yıl ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYSEL SÜNNETÇİOĞLU
- OSAS tanısı ile CPAP tedavisi alan hastalarda Kompleks Uyku Apne Sendrom sıklığı ve etkileyen faktörler
The prevalence of Complex Sleep Apnea Syndrome in patients with OSAS taking CPAP treatment and the affecting factors
TÜLAY KARAKOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Göğüs HastalıklarıKırıkkale ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYDANUR EKİCİ
- Ağır obstrüktif sleep apne sendromlu hastalarda tek aşamalı çok seviyeli cerrahi
Single stage multilevel surgery in patients with severe osas
ASLI BOSTANCI TOPTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Kulak Burun ve BoğazAkdeniz ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MURAT TURHAN
- PAP tedavisi alan obstrüktif uyku apneli hastalarda tedavi öncesi ve sonrası pro-inflamatuar belirteçlerin ve solunum fonksiyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of pro-inflammatory markers and respiratory functions before and after PAP therapy in patients with obstructive sleep apnea
HAZAL KIRCA EZBER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göğüs HastalıklarıSağlık BakanlığıGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM HİKMET FIRAT
- Hipertansiyonu olan ve olmayan obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda polisomnografik değişiklikler
Polysomnographic differences between obstructive sleep apnea syndrome patients with or without hypertension
ASLIHAN GÜRÜN KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Göğüs HastalıklarıAnkara ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURAN ACICAN