Multiple sklerozlu bireylerde stroboskopik gözlükle uygulanan denge eğitimi ile geleneksel denge egzersizlerinin denge, reaksiyon süresi, düşme korkusu ve dikkat üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of stroboscopic glasses based balance training and conventional balance exercises on balance, reaction time, fear of falling, and attention in individuals with multiple sclerosis
- Tez No: 1023524
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SEDA SAKA, DR. ÖĞR. ÜYESİ ANIL TEKEOĞLU TOSUN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Multipl skleroz, Multiple sclerosis
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Haliç Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmada, multiple skleroz (MS)'li bireylerde stroboskopik gözlük kullanılarak uygulanan denge eğitiminin postüral kontrol, görsel-motor reaksiyon süresi, düşme korkusu ve dikkat üzerindeki etkilerinin incelenmesi ve geleneksel denge eğitimi ile karşılaştırılması amaçlanmıştır. Çalışma kapsamında 86 MS'li birey ile görüşülmüş, gönüllü olan 63 birey değerlendirilmiştir. Dahil edilme kriterlerini karşılayan 51 katılımcı çalışmaya alınmış, araştırma 37 katılımcı ile tamamlanmıştır. Katılımcılar randomize olarak çalışma (n=19) ve kontrol (n=18) gruplarına ayrılmıştır. Çalışma grubuna stroboskopik gözlük eşliğinde geleneksel denge eğitimi uygulanırken, kontrol grubuna yalnızca geleneksel denge eğitimi uygulanmıştır. Müdahale programı sekiz hafta boyunca haftada iki gün olacak şekilde planlanmış ve toplam 16 seans gerçekleştirilmiştir. Tüm katılımcılara eğitim öncesi ve sonrası Mini Denge Değerlendirme Sistemleri Testi (Mini-BESTest), Görsel-Motor Reaksiyon Süresi Testi (SVRT), Uluslararası Düşme Etkinlik Skalası (UDES), İz Sürme Testi (TMT-A/B) ve Üst Ekstremite Fonksiyonel İndeksi (UEFI) uygulanmıştır. Verilerin analizinde non-parametrik testler ve ek kontrol analizleri kullanılmış, anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edilmiştir. Kontrol grubunda Mini-BESTest, TMT-B ve UEFI ölçümlerinde anlamlı gelişim saptanırken, çalışma grubunda tüm parametrelerinde anlamlı iyileşme gözlenmiştir (p<0,05). Gruplar arası karşılaştırmalarda, SVRT ve UDES değişim skorlarının çalışma grubu lehine anlamlı düzeyde farklılık gösterdiği belirlendi (sırasıyla p=0,013 ve p=0,007). Başlangıç EDSS farklılığını kontrol etmek amacıyla yapılan ek regresyon analizlerinde, yalnızca UDES değişim skorundaki grup etkisinin anlamlılığını koruduğu görüldü (p=0,005). Mini-BESTest, TMT-A, TMT-B ve UEFI değişim skorlarında gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Korelasyon analizlerinde, TMT-B değişim skorları ile hem SVRT değişim skorları (r=0,473; p=0,003) hem de Mini-BESTest değişim skorları (r=0,492; p=0,002) arasında orta düzeyde pozitif ilişki bulundu. Çalışma sonucunda her iki grupta da postüral kontrol performansında gelişim gözlenirken(kontrol grubu p=0,005; çalışma grubu p<0,001), stroboskopik görsel eğitim uygulanan grupta görsel-motor reaksiyon süresi, düşme korkusu ve dikkat ile ilişkili bilişsel performans parametrelerinde daha belirgin iyileşmeler elde edilmiştir. Ancak EDSS kontrollü analizlerde bu iyileşmelerden yalnızca düşme korkusuna ilişkin grup etkisinin anlamlılığını koruduğu görüldü. Elde edilen bulgular, stroboskopik görsel eğitimin özellikle düşük ve orta düzey engelliliğe sahip MS'li bireylerde, özellikle düşme korkusunun azaltılması açısından geleneksel denge egzersizlerini destekleyici bir rehabilitasyon yaklaşımı olarak kullanılabileceğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
This study aimed to investigate the effects of balance training performed using stroboscopic glasses on postural control, visual-motor reaction time, fear of falling, and attention in individuals with Multiple Sclerosis (MS), and to compare these effects with conventional balance training. Within the scope of the study, 86 individuals with MS were interviewed, and 63 volunteer individuals were evaluated. A total of 51 participants who met the inclusion criteria were included in the study, and the research was completed with 37 participants. Participants were randomly assigned to the study group (n=19) and the control group (n=18). While the study group received conventional balance training accompanied by stroboscopic glasses, the control group received only conventional balance training. The intervention program was planned as two days per week for eight weeks, and a total of 16 sessions were conducted. Before and after the intervention, all participants were assessed using the Mini Balance Evaluation Systems Test (Mini-BESTest), Visual-Motor Reaction Time Test (SVRT), International Falls Efficacy Scale (UDES), Trail Making Test (TMT-A/B), and Upper Extremity Functional Index (UEFI). Non-parametric tests and additional control analyses were used in the analysis of the data, and the significance level was accepted as p<0.05. While significant improvement was detected in Mini-BESTest, TMT-B, and UEFI measurements in the control group, significant improvement was observed in all parameters in the study group (p<0.05). In intergroup comparisons, it was determined that the SVRT and UDES change scores differed significantly in favor of the study group (p=0.013 and p=0.007, respectively). In additional regression analyses performed to control for baseline EDSS differences, only the group effect on UDES change scores maintained its statistical significance (p=0.005). No significant differences were found between groups in Mini-BESTest, TMT-A, TMT-B, and UEFI change scores (p>0.05). Correlation analyses revealed moderate positive correlations between TMT-B change scores and both SVRT change scores (r=0.473; p=0.003) and Mini-BESTest change scores (r=0.492; p=0.002). At the end of the study, improvements in postural control performance were observed in both groups (control group p=0.005; study group p<0.001), while more pronounced improvements were obtained in visual-motor reaction time, fear of falling, and attention-related cognitive performance parameters in the group receiving stroboscopic visual training. However, in EDSS-controlled analyses, only the group effect related to fear of falling maintained its statistical significance. The findings obtained suggest that stroboscopic visual training may be used as a supportive rehabilitation approach to conventional balance exercises, particularly in terms of reducing fear of falling in individuals with MS with low and moderate levels of disability.
Benzer Tezler
- Multiple sklerozlu bireylerde yetiyitimi ve günlük yaşam aktivitelerinin incelenmesi
Examination of disability and daily living activities in indivuduals with multiple sclerosis
FATMA ER
Yüksek Lisans
Türkçe
2010
HemşirelikCumhuriyet Üniversitesiİç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUKADDER MOLLAOĞLU
- Multiple sklerozlu bireylerde akdeniz diyetinin bazı biyokimyasal bulgular ve yaşam kalitesine etkisi
The effect of mediterranean diet on some biochemical findingsand quality of life in individuals with multiple sclerosis
BETÜL KAMANLI
Doktora
Türkçe
2022
Beslenme ve DiyetetikGazi ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SANİYE BİLİCİ
- Multiple sklerozlu bireylerde reaksiyon zamanı, denge ve aktivite performanslarının incelenmesi
Investigation of reaction time, balance and activity performances in individuals with multiple sclerosis
PINAR HACIBALAYEV
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
ErgoterapiSağlık Bilimleri ÜniversitesiErgoterapi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ESMA ÖZKAN
- Multiple sklerozlu bireylerde üst ekstremite motor imgeleme yeteneği ile üst ekstremite fonksiyonel becerileri ve yaşam kalitesi arasındaki ilişki
The relationship between upper extremity motor imagery ability, upper extremity functional skills and quality of life in patients with multiple sclerosis
MİNE GÜLER
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Fizyoterapi ve RehabilitasyonEge ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET ÖZKESKİN
DR. ÖĞR. ÜYESİ HATİCE ADIGÜZEL
- MULTİPLE SKLEROZLU BİREYLERDE ICF BAKIŞ AÇISI İLE USE-IT VE MYOTON-3'ÜN ÜST EKSTREMİTEYE YÖNELİK KLİNİK DEĞERLENDİRME YÖNTEMLERİ İLE İLİŞKİSİNİN İNCELENMESİ
EXAMİNATİON OF THE RELATİONSHİP BETWEEN ICF PERSPECTİVE AND USE-IT AND MYOTON-3 CLİNİCAL ASSESSMENT METHODS FOR THE UPPER EXTREMİTY İN İNDİVİDUALS WİTH MULTİPLE SCLEROSİS
HALİME YILMAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiNörolojik Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SİBEL AKSU YILDIRIM