Enfeksiyonu olan solid tümörlü kanser hastalarının tıbbi beslenme tedavisinde L-glutamin desteğinin yaşam kalitesi ve klinik sonuçlar üzerine etkileri
Effects of L-glutamine supplementation in medical nutritional therapy on quality of life and clinical outcomes in cancer patients with solid tumor and infection
- Tez No: 1023733
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NİHAL ZEKİYE ERDEM, PROF. DR. ÖMER FATİH ÖLMEZ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Onkoloji, Beslenme ve Diyetetik, Oncology, Nutrition and Dietetics
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Medipol Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı enfeksiyonu bulunan solid tümörlü kanser hastalarında L-glutamin desteğinin beslenme durumu, antropometrik ölçümler, biyokimyasal bulgular, yaşam kalitesi, hastanede yatış süresi, enfeksiyonlu gün sayısı, taburculuk şekli, sepsis ve ölüm gerçekleşme durumuna etkisini belirlemektir. Araştırma prospektif ve kesitsel olarak yürütülmüştür. ONS grubuna yalnızca oral besin desteği (ONS) ile 30 kkal/kg/gün enerji, 1,5 g/kg/gün protein içeren; ONS+glutamin grubuna ONS ve glutamin (0,3 g/kg/gün) ile 30 kkal/kg/gün enerji, 1,5 g/kg/gün protein içeren tıbbi beslenme tedavisi uygulanan hastalar alınmıştır. Hastalar 5 gün takip edilmiştir. Başlangıçta genel bilgileri kaydedilmiş, tıbbi beslenme tedavileri planlanmıştır. Başlangıçta ve ilk 5 gün besin tüketim kayıtları alınmıştır. Başlangıç ve son antropometrik ölçümleri, biyokimyasal bulguları, beslenme durumları, yaşam kaliteleri değerlendirilmiştir. Hastanede yatış süresi, enfeksiyonlu gün sayısı, taburculuk şekli, sepsis ve ölüm gerçekleşme durumu kaydedilmiştir. ONS+glutamin grubunun Beslenme Risk Taraması-2002 (NRS-2002) puanı anlamlı düzeyde azalmıştır (p<0,05). ONS+glutamin grubunun enerji, makro ve bazı mikro besin ögeleri alımı; enerji protein gereksinimlerini karşılama yüzdeleri anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur (p<0,05). Grupların antropometrik ölçümleri benzerdir (p>0,05). CRP, AST, prokalsitonin, nötrofil, CRP/albümin değerlerinin ONS+glutamin grubunda anlamlı düzeyde daha düşük olduğu bulunmuştur (p<0,05). ONS+glutamin grubunun genel sağlık, fiziksel, rol ve sosyal fonksiyon puanları anlamlı olarak yüksek; yorgunluk, ağrı, uykusuzluk, iştah kaybı puanları anlamlı olarak daha düşük saptanmıştır (p<0,05). Yoğun bakım ünitesine sevk edilen hasta sayısı ONS+glutamin grubunda anlamlı olarak daha az bulunmuştur (p<0,05). Bu çalışmada glutamin desteğinin beslenme durumunu, inflamasyon biyobelirteçlerini, yaşam kalitesini iyileştirdiği ve yoğun bakım ünitesine sevk gereksinimini azalttığı tespit edilmiştir.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to determine the effect of L-glutamine supplementation on nutritional status, anthropometric measurements, biochemical findings, quality of life, length of hospital stay, number of days with infection, type of discharge, sepsis, and mortality in patients with solid tumor cancer who have infections. The research was conducted prospectively and cross-sectionally. Patients were included in the ONS group receiving only oral nutritional supplementation (ONS) with 30 kcal/kg/day energy and 1,5 g/kg/day protein; and in the ONS+glutamine group receiving medical nutritional therapy with ONS and glutamine (0,3 g/kg/day) with 30 kcal/kg/day energy and 1,5 g/kg/day protein. Patients were followed for 5 days. General information was recorded at baseline, and medical nutritional therapy was planned. Food consumption records were taken at baseline and for the first 5 days. Baseline and final anthropometric measurements, biochemical findings, nutritional status, and quality of life were evaluated. Length of hospital stay, number of days with infection, type of discharge, sepsis, and mortality were recorded. The Nutrition Risk Screening-2002 (NRS-2002) score was significantly reduced in the ONS+glutamine group (p<0,05). The ONS+glutamine group had significantly higher energy, macronutrient, and some micronutrient intakes; and significantly higher percentages of meeting energy and protein requirements (p<0,05). Anthropometric measurements were similar in both groups (p>0,05). CRP, AST, procalcitonin, neutrophil, and CRP/albumin values were significantly lower in the ONS+glutamine group (p<0,05). The ONS+glutamine group had significantly higher scores for general health, physical function, role, and social function; and significantly lower scores for fatigue, pain, insomnia, and loss of appetite (p<0,05). The number of patients referred to the intensive care unit was significantly lower in the ONS+glutamine group (p<0,05). This study found that glutamine supplementation improved nutritional status, inflammation biomarkers, quality of life, and reduced the need for referral to the intensive care unit.
Benzer Tezler
- Solid tümörü olan hastalarda hepatit b virüsü ile temasın araştırılması ve tespit politikasının değerlendirilmesi
Investigation of the hepatitis b virus in solid tumors and their detection policy
SERDAR DURAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
GastroenterolojiRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. REMZİ ADNAN AKDOĞAN
- Tıbbi onkoloji kliniğine başvuran hepatosellüler karsinom tanılı olguların demografik, klinik, laboratuvar özellikleri ile aldıkları tedavilerin incelenmesi
Evaluation of demographic, clinical, laboratory characteristics, and treatment approaches in cases diagnosed with hepatocellular carcinoma presented to the department of medical oncology
CEREN DİLAN ELMAS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Onkolojiİzmir Katip Çelebi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TARIK SALMAN
- Febril nötropeni tanısıyla hastanede yatan solid tümörlü çocuk hastalarda mutlak fagosit sayısının hastanede yatış süresine etkisi
The effect of absolute phagocyte count on hospitalization duration in pediatric patients with solid tumors admitted with febrile neutropenia diagnosis
MUSTAFA MUTLU ÖKLÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıManisa Celal Bayar ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ AYKAN ÖZGÜVEN
- COVİD-19 enfeksiyonu o-olan solid organ maligniteli hastalar ile malignitesi olmayan hastalarda hastalık seyrinin karşılaştırılması
Comparison of the course of COVİD-19 in patients with solid organ malignancies and patients without malignancy
TAZEGÜL GÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiAnkara ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMAİL BALIK
- Yoğun bakım ünitelerinde izlenen solid tümörlü ve hematolojik maligniteli hastaların sonuçları üzerine etkili faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of the factors effecting the prognosis of patients with solid tumor and hematologic malignency in intensive care unit
RUKİYE ARIKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BİLGİN CÖMERT