Geri Dön

İç hastalıkları yoğun bakım ünitesine kabul edilen hastalarda genişletilmiş inflamasyon parametreleri ve interlökin-6 değerlerinin erken dönem mortalite ve yoğun bakım yatış süresi ile ilişkisi

The relationship of extended inflammatory parameters and interleukin-6 levels with early mortality and intensive care unit length of stay in patients admitted to the internal medicine intensive care unit

PDF İndir

  1. Tez No: 1023834
  2. Yazar: DEFNE TARIM ÜNVER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. RÜYA MUTLUAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Sepsis, Yoğun Bakım Ünitesi, İnterlökin-6, Genişletilmiş İnflamasyon Parametreleri, Sepsis, Intensive Care Unit, Interleukin-6, Extended Inflammatory Parameters
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Yoğun bakım ünitelerinde izlenen hastalarda erken dönem mortalitenin ve yatış süresinin öngörülmesi, klinik karar süreçlerinin yönetimi açısından kritik öneme sahiptir. Bu bağlamda, son yıllarda tam kan sayımından elde edilen genişletilmiş inflamasyon parametreleri (extended inflammatory parameters, EIP) ile klasik inflamatuvar belirteçlerin prognostik değeri giderek daha fazla araştırılmaktadır. Çalışmamızda iç hastalıkları yoğun bakım ünitesine yatırılan hastalarda EIP'lerin (NEUT-RI, NEUT- GI, AS-LYMPH, RE-LYMPH) ve interlökin-6 (IL-6) düzeylerinin 28 günlük mortalite ve yoğun bakım yatış süresi ile ilişkisi değerlendirilmiştir. Çalışmaya toplam 128 hasta dahil edilmiş olup hastalar sepsis ve non-sepsis olarak iki gruba ayrılmıştır. Klinik ve laboratuvar veriler prospektif olarak incelenmiş, istatistiksel analizlerde Mann-Whitney U testi, Spearman korelasyon analizi ve ROC eğrisi analizi kullanılmıştır.Elde edilen bulgulara göre, sepsis grubunda CRP, prokalsitonin (PCT) ve IL-6 düzeyleri anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur. Mortal seyreden hastalarda IL-6, CRP ve PCT düzeylerinin anlamlı derecede yüksek olduğu saptanmıştır. EIP parametrelerinden NEUT-RI'nin sepsis grubunda anlamlı olarak yüksek olduğu ve yoğun bakım yatış süresi ile pozitif korelasyon gösterdiği belirlenmiştir. AS-LYMPH parametrelerinin mortalite ile ilişkili olduğu ve yatış süresiyle pozitif korelasyon gösterdiği gözlenmiştir. RE-LYMPH değerlerinin ise sepsis grubunda anlamlı olarak düşük olduğu saptanmıştır. Buna karşın NEUT-GI parametresinin gruplar arasında anlamlı fark göstermediği görülmüştür. Sonuç olarak, IL-6 ve klasik inflamatuvar belirteçlere ek olarak bazı genişletilmiş inflamasyon parametreleri, yoğun bakım hastalarında erken dönem prognozun değerlendirilmesinde yardımcı olabilir. Bu parametrelerin klinik kullanıma entegrasyonu için daha geniş örneklemli ve prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Prediction of early mortality and length of stay in intensive care units is crucial for effective clinical decision-making. In recent years, the prognostic value of extended inflammatory parameters (EIPs) derived from complete blood count, along with conventional inflammatory markers, has gained increasing attention. In this study, the relationship between EIPs (NEUT-RI, NEUT-GI, AS-LYMPH, RE- LYMPH) and interleukin-6 (IL-6) levels with 28-day mortality and intensive care unit (ICU) length of stay was evaluated in patients admitted to an internal medicine ICU. A total of 128 patients were included and categorized into sepsis and non-sepsis groups. Clinical and laboratory data were analyzed retrospectively. Statistical analyses were performed using the Mann-Whitney U test, Spearman correlation analysis, and ROC curve analysis. According to the results, CRP, procalcitonin (PCT), and IL-6 levels were significantly higher in the sepsis group. In mortality analyses, IL-6, CRP, and PCT levels were significantly elevated in non-survivors. Among EIPs, NEUT-RI was significantly higher in the sepsis group and showed a positive correlation with ICU length of stay. AS-LYMPH parameters were associated with mortality and positively correlated with length of stay. RE-LYMPH levels were found to be significantly lower in the sepsis group. In contrast, NEUT-GI did not show a significant difference between the groups. ROC analysis demonstrated that certain inflammatory parameters had significant discriminative ability for predicting mortality. In conclusion, in addition to IL-6 and conventional inflammatory markers, certain extended inflammatory parameters may be useful in evaluating early prognosis in ICU patients. Further large-scale, prospective studies are needed to confirm their clinical utility.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    873990

    İç hastalıkları yoğun bakım ünitesine kabul edilen hastalarda gelişen klebsiella pneumoniae bakteriyemisinde seçilen başlangıç ampirik antibiyotik rejiminin klinik sonlanıma etkisi

    The effect of empiric antibiotic choice on the clinical outcome in patients with klebsiella pneumonia bacteremia in a medical icu

    CANSU NUR ERKUŞAKCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NERİMAN DEFNE ALTINTAŞ

  2. Tez No

    930904

    İç Hastalıkları Yoğun Bakım Ünitesine kabul edilen hastalarda sarkopeni ile erken dönem mortalite arasında ilişki

    The relationship between sarcopenia and early mortality in patients admitted to the Internal Medicine Intensive Care Unit

    FARAMAZ HUSEYNOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. RÜYA MUTLUAY

  3. Tez No

    812424

    İç hastalıkları yoğun bakım ünitesine kabul edilen akut böbrek hasarı olan ve olmayan hastalarda serum ürik asit/albumin oranı ve fosforun erken dönem mortalite ile ilişkisi

    The relationship between serum uric acid/albumin ratio and phosphorus and EARLY mortality in patients with and without acute kidney injury admitted to the internal medicine intensive care unit

    OLCAY ESRA SARGIN ERTAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. RÜYA MUTLUAY

  4. Tez No

    789449

    Yoğun bakım ünitesine kabul edilen yetişkin hastalarda persistan akut böbrek hasarını öngörmede 'PARI skoru'nun değerlendirilmesi

    Evaluation of PARI score in predicting persistent acute kidney injury in adult patients admitted to the intensive care unit

    PINAR ALACA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜRHAN TAŞKIN

  5. Tez No

    644415

    Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi iç hastalıkları yoğun bakım ünitesine mesai saatlerinde ve mesai saatleri dışında, hafta sonu ve resmi tatillerde kabul edilen hastaların genel özellikleri, yatış süreleri ve mortaliteleri

    General characteristics, hospitalization times and mortality of patients who accepted to intensive care unit of Gazi University Faculty of Medicine within working hours, out of working hours, weekend and public holidays

    ELİF GECEGELEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İç HastalıklarıGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞAHENDER GÜLBİN AYGENCEL BIKMAZ

Geri Dön