Obsesif kompulsif bozukluk hastalarında triptofan/kinürenin yolu bileşenlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of tryptophan/kynurenine pathway components in patients with obsessive-compulsive disorder
- Tez No: 1023899
- Danışmanlar: PROF. DR. FERİDUN BÜLBÜL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Kinürenik asit, LC-MS/MS. obsesif kompulsif bozukluk, triptofan, kinürenin, kynurenic acid, LC-MS/MS. obsessive-compulsive disorder, tryptophan, kynurenine
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
GÜRLER S, OBSESİF KOMPULSİF BOZUKLUK HASTALARINDA TRİPTOFAN/KİNÜRENİN YOLU BİLEŞENLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ, GAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, PSİKİYATRİ ANABİLİM DALI, TIPTA UZMANLIK TEZİ, GAZİANTEP, 2026. Amaç: Bu çalışmada, obsesif kompulsif bozukluk (OKB) hastalarında serum triptofan (TRP), kinürenin (KYN) ve kinürenik asit (KYNA) düzeyleri ile KYN/TRP ve KYNA/KYN oranlarının sağlıklı kontrollerle karşılaştırılması; ayrıca bu parametrelerin klinik özellikler, obsesyon alt tipleri ve tanısal performans ile ilişkilerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya DSM-5 tanı ölçütlerine göre OKB tanısı alan 30 hasta ve 30 sağlıklı kontrol dahil edilmiştir. Tüm katılımcılara sosyodemografik veri formu uygulanmıştır. Hasta grubuna Yale-Brown Obsesyon Kompulsiyon Ölçeği (YBOKÖ), Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği (HAM-D), Hamilton Anksiyete Derecelendirme Ölçeği (HAM-A) ve Klinik Global İzlenim-Şiddet Ölçeği (CGI-S) uygulanmıştır. Serum TRP, KYN ve KYNA düzeyleri LC-MS/MS yöntemi ile ölçülmüş, KYN/TRP ve KYNA/KYN oranları hesaplanmıştır. Hastalar klinik görüşme ve Y-BOKÖ Semptom Kontrol Listesi bulgularına göre otojen ve reaktif obsesyon alt gruplarına ayrılmıştır. Bulgular: OKB hastalarında serum TRP, KYNA düzeyleri ve KYNA/KYN oranı sağlıklı kontrollere göre anlamlı düzeyde düşük; serum KYN düzeyleri ve KYN/TRP oranı ise anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur (p<0,05). Otojen ve reaktif obsesyon alt grupları arasında TRP-KYN yolu parametreleri açısından anlamlı farklılık saptanmamıştır (p>0,05). TRP-KYN yolu bileşenleri ile klinik ölçek puanları arasında anlamlı ilişki bulunmamıştır. Lojistik regresyon analizinde serum TRP, KYN düzeyleri ve KYN/TRP oranının OKB ile bağımsız ilişkili olduğu gösterilmiştir. ROC analizinde tüm parametreler hasta ve kontrol gruplarını anlamlı şekilde ayırt etmiş, en yüksek ayırt edici performans KYN/TRP oranında saptanmıştır (AUC=0,933). Sonuç: Bulgularımız, OKB'de triptofan metabolizmasının kinürenin yolu lehine kaydığını düşündürmektedir. Elde edilen sonuçlar, triptofan-kinürenin yolunun OKB patofizyolojisindeki olası rolünü desteklemekte ve bu yolağa ait metabolitlerin potansiyel biyobelirteçler olabileceğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
GURLER S, EVALUATİON OF TRYPTOPHAN/KYNURENİNE PATHWAY COMPONENTS İN PATİENTS WİTH OBSESSİVE-COMPULSİVE DİSORDER, GAZIANTEP UNIVERSITY FACULTY OF MEDICINE, DEPARTMENT OF PSYCHIATRY, MEDICAL SPECIALTY THESIS. GAZIANTEP, 2026. Objective: This study aimed to compare serum tryptophan (TRP), kynurenine (KYN), and kynurenic acid (KYNA) levels, as well as KYN/TRP and KYNA/KYN ratios, between patients with obsessive-compulsive disorder (OCD) and healthy controls. In addition, the relationships of these parameters with clinical characteristics, obsession subtypes, and diagnostic performance were investigated. Materials and Methods: The study included 30 patients diagnosed with OCD according to DSM-5 criteria and 30 healthy controls. A sociodemographic data form was administered to all participants. The patient group was evaluated using the YaleBrown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS), Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D), Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A), and Clinical Global Impression-Severity Scale (CGI-S). Serum TRP, KYN, and KYNA levels were measured using liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LC-MS/MS), and KYN/TRP and KYNA/KYN ratios were calculated. Patients were classified into autogenous and reactive obsession subgroups based on clinical interviews and the YBOCS Symptom Checklist. Results: Serum TRP and KYNA levels, as well as the KYNA/KYN ratio, were significantly lower in OCD patients than in healthy controls, whereas serum KYN levels and the KYN/TRP ratio were significantly higher (p<0.05). No significant differences were found in TRP-KYN pathway parameters between the autogenous and reactive obsession subgroups (p>0.05). No significant associations were detected between TRP-KYN pathway components and clinical scale scores. Logistic regression analysis demonstrated that serum TRP levels, serum KYN levels, and the KYN/TRP ratio were independently associated with OCD. In ROC analysis, all parameters significantly discriminated OCD patients from healthy controls, with the KYN/TRP ratio showing the highest discriminative performance (AUC=0.933). Conclusion: Our findings suggest a shift in tryptophan metabolism toward the kynurenine pathway in OCD. The results support a possible role of the tryptophan kynurenine pathway in the pathophysiology of OCD and suggest that metabolites of this pathway may serve as potential biomarkers of OCD.
Benzer Tezler
- Obsesif kompulsif bozuklukta triptofan/kinürenin yolağı üzerine oksidatif stres ve inflamasyon etkilerinin araştırılması
Investigation of the effects of oxidative stress and inflammation on the pathway of tryprophan/kynurenine in obsessive compulsive disorder
ELİF DELEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Biyokimyaİstanbul ÜniversitesiSinir Bilimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ELİF ÖZKÖK
- Migren hastalarında nörolojik ve psikiyatrik komorbidite
Neurologic and psychiatric comorbidity in migraine patients
FİDAN İNCEKARA AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
NörolojiSüleyman Demirel ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SÜLEYMAN KUTLUHAN
- Obsesif-kompulsif bozukluğu olan hastalarda triptofan hidroksilaz gen polimorfizmi
The gene polymorphism of the tryptophane hydroxylase in patients with obsessive compulsive disorder
SEVDA ÖNALAN KORKMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
PsikiyatriFırat ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAD ATMACA
- İkiuçlu bozuklukta triptofan hidroksilaz geni polimorfizmi: Bir ön çalışma
Tryptophan hydroxylase gene polymorphism in bipolar disorder: A pilot study
MURAT EREN ÖZEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
PsikiyatriGaziantep ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALUK ASUMAN SAVAŞ
- Obsesif kompulsif bozukluk hastalarında kişilik bozukluklarının yaygınlığı
Başlık çevirisi yok
ÖZGÜR İDE KARAÇAM