Yeni tanı almış kompresif olmayan prolaktinoma hastalarındaki optik disk ve retina parametrelerindeki medikal tedavi sonrası değişimin optik koherens tomografi-anjiografi, optik koherens tomografi-sinir lifi analizi ve makula-ganglion hücre kompleksi analizi ile incelenmesi ve kontrol grubu ile karşılaştırılması

Evaluation of post-treatment changes in optic disc and retinal parameters using optical coherence tomography angiography, optical coherence tomography–retinal nerve fiber layer analysis, and macular-ganglion cell complex analysis in patients with newly diagnosed non-compressive prolactinoma, and comparison with a control group

PDF İndir

Tez No: 1023967
Yazar: BATUHAN AKSOY
Danışmanlar: PROF. DR. SENİHE RENGİN YILDIRIM
Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
Anahtar Kelimeler: Kabergolin, makula ganglion hücre kompleksi, prolaktinoma, retinal sinir lifi tabakası, optik koherens tomografi anjiyografi, Cabergoline, macular ganglion cell complex, prolactinoma, retinal nerve fiber layer, optical coherence tomography angiography
Yıl: 2026
Dil: Türkçe
Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, yeni tanı almış ve optik kiazma veya optik sinir kompresyonu bulunmayan prolaktinoma hastalarında dopamin agonisti tedavisi sonrası retina ve optik disk yapılarında ortaya çıkan mikrovasküler ve nöroretinal değişimleri değerlendirmek ve bu değişimlerin serum prolaktin düzeyleri ile ilişkisini incelemektir. Gereç ve Yöntem: Prospektif ve kontrollü olarak planlanan bu çalışmaya 17 yeni tanı mikroprolaktinoma hastasının 17 gözü ile yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilmiş 17 sağlıklı bireyin 17 gözü dâhil edilmiştir. Tüm olgulara kapsamlı oftalmolojik muayene yapılmış; retinal sinir lifi tabakası, makula ganglion hücre kompleksi ve retina ile optik disk vasküler parametreleri optik koherens tomografi ve optik koherens tomografianjiyografi ile değerlendirilmiştir. Ölçümler tedavi öncesi ile tedavinin üçüncü ve altıncı aylarında tekrarlanmış; serum prolaktin düzeyleri ile görüntüleme bulguları arasındaki ilişkiler korelasyon analizleri ile incelenmiştir. Bulgular: Medikal tedavi sonrası serum prolaktin düzeylerinde anlamlı olarak azalma saptanmıştır. Yüksek başlangıç prolaktin düzeylerinin süperfisiyel parafoveal vasküler dansitede azalma ile ilişkili olduğu görülmüştür. Ayrıca başlangıç prolaktin düzeyleri ile erken dönemde ölçülen süperfisiyel maküler ve perifoveal vasküler dansite arasında negatif korelasyon bulunmuştur. Optik disk analizlerinde erken dönemde iç alan vasküler dansitenin hasta grubunda daha düşük olduğu belirlenmiştir. Takipte vertikal cup/disk oranında artış ve maküler ganglion hücre kompleksi kalınlığında artış izlenirken, retinal sinir lifi tabakası kalınlıklarında belirgin değişiklik saptanmamıştır. Sonuç: Kompresif olmayan prolaktinoma hastalarında dopamin agonisti tedavisi, retinal mikrovasküler yapı ve ganglion hücre kompleksinde ölçülebilir değişikliklere yol açmaktadır. Optik koherens tomografi ve anjiyografi, subklinik nöroretinal etkilenmenin değerlendirilmesinde duyarlı ve güvenilir yöntemlerdir.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this study was to evaluate microvascular and neuroretinal changes in the retina and optic disc following dopamine agonist therapy in newly diagnosed prolactinoma patients without optic chiasm or optic nerve compression, and to investigate the relationship between these changes and serum prolactin levels. Material and Methods: This prospective, controlled study included 17 eyes of 17 newly diagnosed microprolactinoma patients and 17 eyes of 17 age- and sex-matched healthy controls. All participants underwent comprehensive ophthalmologic examination. Retinal nerve fiber layer (RNFL), macular ganglion cell complex (GCC), and retinal and optic disc vascular parameters were assessed using optical coherence tomography (OCT) and optical coherence tomography angiography (OCTA). Measurements were performed before treatment and at the third and sixth months of therapy. Associations between serum prolactin levels and imaging parameters were evaluated using correlation analyses. Results: A significant reduction in serum prolactin levels was observed following medical therapy. Higher baseline prolactin levels were associated with reduced superficial parafoveal vascular density. Additionally, baseline prolactin levels showed inverse correlations with superficial macular and perifoveal vascular density parameters measured during the early treatment period. Optic disc OCTA analysis revealed lower inside disc vascular density in the patient group compared to controls during early follow-up. During follow-up, an increase in the vertical cup-to-disc ratio was observed, while macular GCC thickness increased compared to controls. RNFL thickness showed no significant change. ABSTRACT Conclusion: Dopamine agonist therapy induces measurable retinal microvascular and neuroretinal changes. OCT and OCTA are sensitive tools for detecting subclinical alterations in these patients.

Benzer Tezler

Tez No
464130
Obsesif-kompulsif bozukluk hastaları ile şizofreni hastalarının, içgörü düzeylerine göre zihin kuramı açısından sağlıklı kontrollerle karşılaştırılması
Comparison of obsessive compulsive disorder and schizophrenia patients with healthy controls for theory of mind abilities according to their insight
BAŞAR AYRIBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Psikiyatri Marmara Üniversitesi
Psikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA KEMAL SAYAR
Tez No
919545
Obsesif kompulsif bozukluk tanılı hastalarda kronotipin serum sitokin düzeyleri, semptom şiddeti ve içgörü ile ilişkisi
The relationship of chronotype with serum cytokine levels, symptom severity and insight in patients diagnosed with obsessive compulsive disorder
ELİF NUR ÖZERVARLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Psikiyatri Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SİMGE SEREN KIRLIOĞLU BALCIOĞLU
Tez No
949407
Çocukluk çağı obsesif kompulsif bozuklukta amino asit profili incelenmesi
Investigation of amino acid profile in childhood-onset obsessive-compulsive disorder
ÖZGÜR ESMERAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Psikiyatri Atatürk Üniversitesi
Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESEN YILDIRIM DEMİRDÖĞEN
Tez No
103202
Obsesif kompulsif bozukluğu olan çocuklarda beyin kan akımının incelenmesi ve dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu olan çocuklar ile karşılaştırılması: Spect kullanılarak yapılan karşılaştırmalı bir çalışma
Exploration of cerebral blood flow of children with obsessive compulsive disorder and comparison with attention deficit hyperactivity disorder
PINAR ÖNER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Psikiyatri Ankara Üniversitesi
Çocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. AYLA AYSEV
Tez No
625647
Obsesif kompulsif bozuklukta zihin kuramı işlevleri ve bağlanma biçimleri arasındaki ilişki
The relationship between theory of mind functions and attachment styles in obsessive compulsive disorder
ANIL CEMRE ÖKMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Psikiyatri Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi
Psikiyatri Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MESUT IŞIK

Geri Dön