Geri Dön

Ebelerin malpraktisle ilgili görüş ve tutumları ile malpraktisin ebelik uygulamaları üzerine etkisi

Midwives' views and attitudes towards malpractice and its impact on midwifery practices

PDF İndir

  1. Tez No: 1024618
  2. Yazar: NEJLA VURAL
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ GİZEM ÖZTÜRK
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Ebelik, Midwifery
  6. Anahtar Kelimeler: Ebelik, Midwifery
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Aydın Adnan Menderes Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Ebelik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışma ebelerin malpraktise ilişkin görüş ve tutumları ile malpraktisin ebelik uygulamaları üzerindeki etkilerini incelemesi amacıyla yapıldı. Gereç ve Yöntem: Araştırma analitik-kesitsel olarak, 1 Ocak 2025 –1 Kasım 2025 tarihleri arasında Antalya ilinde bulunan dört devlet hastanesinde görev yapan ebelerle gerçekleştirilmiştir. Araştırmanın evrenini bu dört hastanede çalışan 137 ebe oluşturmuştur. Çalışma 107 ebe ile yürütülmüştür. Veriler, araştırmacılar tarafından hazırlanan Tanıtıcı Bilgi Formu, Ebelikte Malpraktis Soru Formu ve Tıbbi Hatalarda Tutum Ölçeği (THTÖ) kullanılarak toplanılmıştır. Sayısal verilerin normal dağılıma kurtosis ve skewness testi ile değerlendirilmiştir. Verilerin analizinde, ortalama, standart sapma, sayı ve yüzdelik dağılımları, Student-t testi, varyans analizi, Mann Whitney U ve Kruskal Wallis testleri kullanılmıştır. İleri analiz için Games-Howell ve Tukey testleri kullanılmıştır. Yordayıcı faktörler çoklu doğrusal regresyon analizi ile belirlenmiştir. Verilerin değerlendirilmesinde anlamlılık düzeyi p İleri analiz için Games-Howell ve Tukey testleri kullanılmıştır. Yordayıcı faktörler çoklu doğrusal regresyon analizi ile belirlenmiştir. Verilerin değerlendirilmesinde anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak alınmıştır. Bulgular: Çalışmaya katılan ebelerin yaş ortalaması 37,75±10,53 olup, çoğunluğu lisans mezunu (%67,3) ve evlidir (%71,0). Ebelerin %48,6'sı meslekte 1–10 yıl çalışmaktadır. THTÖ toplam puan ortalaması 3,65±0,33 olarak bulunmuş ve tıbbi hatalara yönelik tutumlarının olumlu olduğu belirlenmiştir. Katılımcıların büyük çoğunluğunun malpraktis konusunda bilgi sahibi olduğu (%93,5), yarısından fazlasının ise meslektaşının tıbbi hatasına tanık olduğu (%55,1) saptanmıştır. En sık karşılaşılan malpraktis türü ilaç hatası (%48,6), en önemli neden ise yetersiz bilgi ve beceri (%54,2) olarak belirlenmiştir. Ebeler malpraktis yapma olasılığını çoğunlukla nadir veya bazen olarak değerlendirmiştir. Katılımcıların büyük çoğunluğunun ix malpraktis korkusu yaşadığı (%95,3), bu durumun en çok iş stresinde artışa neden olduğu (%76,6) ve özellikle doğum komplikasyonlarında endişe yarattığı (%69,2) belirlenmiştir. Ayrıca ebelerin %70,1'inin hekimden bağımsız uygulama yapmadığı saptanmıştır. Regresyon analizinde eğitim düzeyi, çalışma yılı ve malpraktis deneyiminin THTÖ toplam puanı üzerinde anlamlı etkisinin olduğu belirlenmiştir (p<0,05). Sonuç: Çalışmada ebelerin tıbbi hatalara yönelik tutumlarının genel olarak olumlu olduğu belirlenmiştir. Ebelerin büyük çoğunluğunun malpraktis konusunda bilgi sahibi olduğu, buna karşın yarıdan fazlasının meslektaşının tıbbi hatasına tanık olduğu saptanmıştır. En sık karşılaşılan malpraktis türünün ilaç hataları olduğu ve malpraktisin en önemli nedeninin yetersiz bilgi ve beceri olduğu belirlenmiştir. Ebelerin büyük çoğunluğunun malpraktis korkusu ve endişesi yaşadığı, bu endişenin en belirgin etkisinin iş stresinde artış olduğu ve en fazla doğum komplikasyonları alanında hissedildiği bulunmuştur. Malpraktis endişesi nedeniyle bazı ebelerin savunmacı tıp uygulamalarına yöneldiği ve büyük çoğunluğunun hekimden bağımsız uygulama yapmadığı belirlenmiştir. Eğitim düzeyi, çalışma yılı ve malpraktis deneyimi yaşama durumunun tıbbi hatalara yönelik tutum üzerinde anlamlı yordayıcılar olduğu saptanmıştır.

Özet (Çeviri)

Objective: This study was conducted to examine midwives' opinions and attitudes regarding malpractice and the effects of malpractice on midwifery practices. Materials and Methods: This analytical cross-sectional study was conducted with 107 midwives working in four public hospitals in Antalya between January 1, 2025 and November 1, 2025. Data were collected using the Introductory Information Form, the Midwifery Malpractice Questionnaire, and the Medical Errors Attitude Scale (MEAS). The normality of the distribution of numerical data was evaluated using the kurtosis and skewness test. Data were analyzed using mean, standard deviation, frequency and percentage distributions, Student's ttest, analysis of variance, Mann–Whitney U test, and Kruskal–Wallis test. Games–Howell and Tukey tests were used for post hoc analyses. Predictive factors were determined using multiple linear regression analysis. Statistical significance was accepted as p<0.05. Results: The mean age of the participating midwives was 37.75±10.53 years. Of the participants, 67.3% held a bachelor's degree, 71.0% were married, and 48.6% had 1–10 years of professional experience. The mean total MEAS score was 3.65±0.33, indicating positive attitudes toward medical errors. A total of 93.5% of the participants reported having knowledge about malpractice, while 55.1% had witnessed a colleague's medical error during their professional lives. Medication errors were identified as the most common type of malpractice by 48.6% of the participants, and 54.2% reported insufficient knowledge and skills as the leading cause. Midwives generally considered the likelihood of committing malpractice to be rare or occasional. A total of 95.3% reported fear and anxiety related to malpractice, 76.6% stated that this concern increased their work-related stress, and 69.2% reported experiencing the greatest concern regarding obstetric complications. In addition, 70.1% of the midwives stated that they did not perform procedures independently of physicians. xi Regression analysis revealed that educational level, years of professional experience, and malpractice experience had significant effects on the total MEAS score. Conclusion: Midwives were found to have generally positive attitudes toward medical errors. Although most participants reported having knowledge about malpractice, more than half had witnessed a colleague's medical error. Medication errors were the most frequently encountered type of malpractice, and insufficient knowledge and skills were identified as the leading cause. Most midwives experienced fear and anxiety related to malpractice, which primarily manifested as increased work-related stress and was most pronounced in situations involving obstetric complications. Due to concerns about malpractice, some midwives tended toward defensive medicine practices, and the majority reported not performing procedures independently of physicians. Educational level, years of professional experience, and malpractice experience were identified as significant predictors of attitudes toward medical errors.

Geri Dön