Geri Dön

Klinik Onkolog Ve Kardiyologların Kanser Hastalarında Venöz Tromboembolik Hastalıklardan Korunma Ve Tedavi Kılavuzlarına Adaptasyon Düzeyi, Kılavuzlar İçin Bir Eksternal Validasyon Testi

Adaptation Level of Clinical Oncologists and Cardiologists to Guidelines of Venous Thromboembolic Disease Prevention and Treatment in Cancer Patients; An External Validation Test for Guidelines

  1. Tez No: 1025317
  2. Yazar: UĞUR ÖNSEL TÜRK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. YASEMİN BAŞBINAR
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Kardiyoloji, Onkoloji, Cardiology, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Sağlık Bilimleri Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Translasyonel Onkoloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Kanser ilişkili tromboz, kanser hastalarında morbidite ve mortalitenin önemli nedenlerinden biridir. Korunma, tanı ve tedavi süreçlerine yönelik güncel kılavuzlar bulunmakla birlikte, bu kılavuzların klinik pratiğe ne ölçüde yansıdığı ve disiplinler arası yaklaşım farklılıkları net değildir. Bu tez çalışmasının amacı, onkolog ve kardiyologların kanser hastalarında venöz tromboembolik hastalıklardan korunma ve tedaviye yönelik güncel kılavuzlara adaptasyon düzeylerini değerlendirmektir. Çalışma, Türkiye genelinde görev yapan onkoloji ve kardiyoloji uzmanlarını hedefleyen kesitsel ve tanımlayıcı bir anket çalışması olarak planlandı. Katılımcıların uzmanlık alanları, kanser cerrahisi öncesi ve sonrası VTE profilaksisi yaklaşımları, ayaktan ve yatan hastalarda VTE risk değerlendirme yöntemleri, primer ve sekonder profilakside antikoagülan tercihleri ile özel klinik senaryolara yaklaşımları yapılandırılmış olgu temelli çoktan seçmeli sorularla değerlendirildi. Veriler tanımlayıcı istatistiklerle analiz edildi. Çalışmaya katılan hekimlerin büyük çoğunluğunun kanser hastalarında VTE'nin klinik öneminin farkında olduğu görüldü. Cerrahi öncesi ve hastanede yatan kanser hastalarında profilaksi yaklaşımları kılavuzlarla büyük ölçüde uyumlu bulunurken, ayaktan izlenen ve sistemik antikanser tedavi alan hastalarda risk değerlendirmesi ve primer profilaksi uygulamalarında belirgin farklılıklar saptandı. Khorana skoru gibi valide edilmiş risk skorlama sistemlerinin kullanım oranı sınırlıydı. Akut VTE tedavisi ve sekonder profilakside direkt oral antikoagülanların tercih edilme oranı yüksek olmakla birlikte; beyin tümörü, trombositopeni ve gebelik gibi özel hasta gruplarında belirgin görüş farklılıkları mevcuttu. Katılımcıların çoğu, kanser ilişkili tromboz yönetimine ilişkin vii bilgilerinin güncellenmeye ihtiyaç duyduğunu belirtti. Bu bulgular, multidisipliner eğitim programlarının güçlendirilmesi, risk skorlama araçlarının klinik pratikte daha yaygın kullanılması ve kılavuzların ulusal klinik gerçekliklere uyarlanmasına yönelik stratejiler geliştirilmesi gerektiğini göstermektedir.

Özet (Çeviri)

Cancer-associated thrombosis is one of the major causes of morbidity and mortality among patients with cancer. Although current guidelines are available for its prevention, diagnosis, and treatment, the extent to which these guidelines are implemented in clinical practice and the differences in interdisciplinary approaches remain unclear. The aim of this thesis was to evaluate the level of adherence of oncologists and cardiologists to current guidelines for the prevention and treatment of venous thromboembolic disease in patients with cancer. This study was designed as a cross-sectional and descriptive survey targeting oncology and cardiology specialists practicing across Türkiye. Participants' specialties, approaches to VTE prophylaxis before and after cancer surgery, methods for VTE risk assessment in ambulatory and hospitalized cancer patients, anticoagulant preferences for primary and secondary prophylaxis, and management strategies in specific clinical scenarios were evaluated using structured, case-based multiple-choice questions. The data were analyzed using descriptive statistics. The majority of participating physicians were found to be aware of the clinical significance of VTE in patients with cancer. While approaches to prophylaxis before surgery and in hospitalized cancer patients were largely consistent with guideline recommendations, substantial variability was observed in risk assessment and primary prophylaxis practices among ambulatory patients receiving systemic anticancer therapy. The use of validated risk assessment tools, such as the ix Khorana score, was limited. Although direct oral anticoagulants were frequently preferred for the treatment of acute VTE and secondary prophylaxis, considerable differences in clinical opinion were identified in special patient populations, including patients with brain tumors, thrombocytopenia, and pregnancy. Most participants stated that their knowledge regarding the management of cancer-associated thrombosis required updating. These findings indicate the need to strengthen multidisciplinary educational programs, promote the broader use of risk assessment tools in clinical practice, and develop strategies to adapt existing guidelines to national clinical realities.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    384293

    Ekstremite liposarkomlarında prognozu etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi ve uzun dönem takip sonuçlarımız

    Evaluation of the prognostic factors in extremity liposarcomas and our long-term follow-up results

    MEHMET ÇAVUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Ortopedi ve TravmatolojiAnkara Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YENER SAĞLIK

  2. Tez No

    875069

    Hemorajik beyin metastazlarında görüntüleme bulguları ve intratümöral hemoraji varlığı ile ödem kitle oranı ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between imaging findings and the presence of intratumoral hemorrhage and edema mass ratio in hemorrhagic brain metastasis

    BÜŞRA TÜRKKAHRAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZKAN ÜNAL

    DOÇ. DR. EZEL YALTIRIK BİLGİN

  3. Tez No

    916190

    İmmun kontrol noktası inhibitörleri kullanan hastalarda akciğer toksisitesi gelişimi

    Development of lung toxicity in patients using immune checkpoint inhibitors

    HİLAL KEFELİOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Göğüs Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEKİ KILIÇASLAN

  4. Tez No

    424748

    Meme kanseri olan kadınların birinci derece yakınlarına verilen eğitimin sağlık inançlarına olan etkisinin belirlenmesi

    Identifying the effects to health beliefs of the education given to the women who have first degree relative with breast cancer

    ŞULE OLGUN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Sağlık EğitimiŞifa Üniversitesi

    Cerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. BERNA DIZER

  5. Tez No

    655794

    The relative importance of factors influencing expert treatment choices for pregnancy associated breast cancer

    Gebelik ile ilişkili meme kanseri için uzmanların tedavi seçimlerini etkileyen faktörlerin göreceli önem dereceleri

    GİZEM CÖMERT

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2021

    Mühendislik Bilimleriİstanbul Teknik Üniversitesi

    İşletme Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HATİCE CAMGÖZ AKDAĞ

Geri Dön