Serum adipolin düzeylerı ile metabolik sendrom bileşenleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi: Vaka-kontrol çalışması
Evaluation of the relationship between serum adipolin levels and metabolic syndrome components: A case-control study
- Tez No: 1025811
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖMÜR TABAK, PROF. DR. HAFİZE UZUN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Adipokinler, Metabolik sendrom, İnflamasyon, İnsülin direnci, Adipokines, Metabolic syndrome, Inflammation, Insulin resistance
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç Metabolik sendrom (MetS), abdominal obezite, insülin direnci, hipertansiyon ve aterojenik dislipidemi ile karakterize kompleks bir kardiyometabolik hastalıktır. Adipoz dokudan salgılanan yeni nesil adipokinlerden biri olan adipolin (CTRP12), antiinflamatuar ve insülin duyarlılaştırıcı etkileri nedeniyle son yıllarda dikkat çekmektedir. Bu çalışmada, MetS tanılı bireylerde serum adipolin düzeylerinin değerlendirilmesi ve adipolinin metabolik parametreler ile ilişkisinin araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem Çalışmaya NCEP ATP III kriterlerine göre MetS tanısı alan 68 hasta ile 75 sağlıklı kontrol gönüllü dahil edildi. Demografik veriler, antropometrik ölçümler, biyokimyasal parametreler ve serum adipolin düzeyleri değerlendirildi. Adipolin düzeyleri ELISA yöntemi ile ölçüldü. Gruplar arası karşılaştırmalarda uygun parametrik ve non-parametrik testler kullanıldı. Korelasyon analizleri, çoklu doğrusal regresyon, lojistik regresyon ve ROC analizleri gerçekleştirildi. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0.05 olarak kabul edildi. Bulgular MetS grubunda serum adipolin düzeyleri kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük bulundu (5.01±1.89 ng/mL'ye karşı 6.74±2.15 ng/mL; p<0.001). MetS grubunda ayrıca açlık glukozu, HbA1c, insülin, HOMA-IR, trigliserit (TG), LDL kolesterol, CRP, beden kitle indeksi (BKİ) ve bel çevresi değerleri anlamlı derecede yüksek; HDL kolesterol düzeyleri ise anlamlı derecede düşük saptandı (tüm karşılaştırmalar için p<0.05). Tüm çalışma popülasyonu değerlendirildiğinde adipolin düzeyleri ile açlık glukozu (r=−0.277), HbA1c (ρ=−0.342), TG> (r=−0.393), CRP (r=−0.189) ve BKİ (r=−0.175) arasında anlamlı negatif korelasyonlar bulundu (p<0.05). MetS grubunda TG düzeylerinin, adipolin seviyelerini negatif yönde yordayan belirgin bir bağımsız değişken olduğu belirlendi (β=−0.376, p=0.001). Çoklu lojistik regresyon analizinde adipolin düzeylerinin MetS varlığını bağımsız olarak öngördüğü saptandı (OR=0.657, %95 GA: 0.546–0.790; p<0.001). ROC analizinde adipolin için belirlenen 4.95 ng/mL kesim değerinde duyarlılık %80, özgüllük %52 ve AUC değeri 0.72 olarak hesaplandı. Sonuç MetS'li bireylerde serum adipolin düzeyleri belirgin olarak azalmaktadır. Düşük adipolin düzeyleri; glisemik bozulma, dislipidemi, artmış inflamasyon ve obezite parametreleri ile ilişkili bulunmuştur. Adipolinin MetS varlığını bağımsız olarak öngörmesi ve orta düzeyde tanısal performans göstermesi, bu adipokinin kardiyometabolik risk değerlendirmesinde potansiyel bir biyobelirteç olabileceğini düşündürmektedir. Daha geniş örneklemli ve prospektif çalışmalarla adipolinin MetS patofizyolojisindeki rolünün ve klinik kullanım potansiyelinin daha ayrıntılı olarak ortaya konulması gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective Metabolic syndrome (MetS) is a complex cardiometabolic disorder characterized by abdominal obesity, insulin resistance, hypertension, and atherogenic dyslipidemia. Adipolin (CTRP12), a novel adipokine secreted from adipose tissue, has recently attracted attention due to its anti-inflammatory and insulin-sensitizing properties. This study aimed to evaluate serum adipolin levels in patients with MetS and to investigate the relationship between adipolin and metabolic parameters. Materials and Methods A total of 68 patients diagnosed with MetS according to the NCEP ATP III criteria and 75 healthy controls were included in the study. Demographic data, anthropometric measurements, biochemical parameters, and serum adipolin levels were evaluated. Serum adipolin concentrations were measured using the ELISA method. Appropriate parametric and non-parametric statistical tests were used for group comparisons. Correlation analyses, multiple linear regression, logistic regression, and ROC analyses were performed. A p-value <0.05 was considered statistically significant. Results Serum adipolin levels were significantly lower in the MetS group compared to the healthy control group (5.01±1.89 ng/mL vs. 6.74±2.15 ng/mL, p<0.001). In the MetS group, fasting glucose, HbA1c, insulin, HOMA-IR, triglyceride (TG), LDL cholesterol, CRP, body mass index (BMI), and waist circumference values were significantly higher, whereas HDL cholesterol levels were significantly lower than those in controls (all p<0.05). When the entire study population was evaluated, serum adipolin levels showed significant negative correlations with fasting glucose (r=−0.277), HbA1c (ρ=−0.342), TG (r=−0.393), CRP (r=−0.189), and BMI (r=−0.175) (all p<0.05). Multiple linear regression analysis revealed TG levels as the strongest independent negative predictor of adipolin concentrations (β=−0.376, p=0.001). In multivariate logistic regression analysis, adipolin levels independently predicted the presence of MetS (OR=0.657, 95% CI: 0.546–0.790, p<0.001). ROC analysis demonstrated that an adipolin cut-off value of 4.95 ng/mL yielded 80% sensitivity, 52% specificity, and an AUC value of 0.72 for predicting MetS. Conclusion Serum adipolin levels are significantly decreased in patients with MetS. Reduced adipolin concentrations are associated with impaired glycemic control, dyslipidemia, increased inflammatory burden, and obesity-related parameters. The independent association of adipolin with MetS and its moderate diagnostic performance suggest that adipolin may serve as a potential biomarker for cardiometabolic risk assessment. Further large-scale prospective studies are needed to clarify the role of adipolin in the pathophysiology of MetS and its potential clinical utility.
Benzer Tezler
- Erken başlangıçlı androgenetik alopesili erkek hastalarda serum adipokinleri (leptin, adiponektin), insülin direnci ve metabolik sendrom arasındaki ilişkinin araştırılması
Investigation of the relationship between serum adipokines (leptin, adiponectin), insulin resistance and metabolic syndrome in male patients with early-onset androgenetic alopecia
DUYGU YÜKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
DermatolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA AYDIN
- Melazma hastalarında metabolik durumun ve serum adipokin düzeylerinin incelenmesi
Başlık çevirisi yok
MEHMET ALP MATUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
DermatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EZGİ AKTAŞ
- Böbrek nakilli hastalarda metabolik sendrom, FGF-23 ve sistemik inflamasyon arasındaki ilişki
Relationship between metabolic syndrome, FGF-23 and systemic inflammation in kidney transplant patients
ONUR TANRIKULU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Nefrolojiİstanbul Medipol Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYDIN ÜNAL
- Vitiligolu hastalarda serum adipokin düzeyleri (Leptin, adiponektin) ve insülin direncinin araştırılması
Evaluation of serum adipokine levels (Leptin, adiponectin) and insulin resistance in vitiligo patients
EBRU OKYAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
DermatolojiHatay Mustafa Kemal ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GAMZE SERARSLAN
- Rozasea hastalarında serum zinc-alfa-2 glikoprotein (ZAG) ve insülin düzeyleri ve metabolik sendromla korelasyonu
Serum zinc-alfa-2 glycoprotein (ZAG) and insulin levels in rosacea patients and correlation with metabolic syndrome
RANA BAŞARA ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
DermatolojiBalıkesir ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA ARZU KILIÇ