İskemi-reperfüzyon uygulanmış izole sıçan kalplerinde, halotan, izofluran ve sevofluranın direkt etkileri
The Direct effects of halothane, isoflurane, and sevoflurane on ischemia-reperfusion applied isolated rat hearts
- Tez No: 102827
- Danışmanlar: DOÇ.DR. ÖNER SÜZER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Eczacılık ve Farmakoloji, Pharmacy and Pharmacology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Farmakoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 69
Özet
Özet Anestezik ilaçlar, preload, afterload ve ventriküler kontraktiliteyi değiştirerek kalbin performansını etkileyebilirler. Inhalasyon anesteziklerinin bu etkilerinin mekanizmalarını araştıran çok sayıda klinik ve deneysel çalışma yapılmıştır. Ancak iskemik hasarın geliştiği kalplere inhalasyon anesteziklerinin direkt etkilerini araştıran yeterli çalışma yoktur. Bu çalışma, konudaki açığı kapamak amacıyla planlandı ve bu amaçla izole sıçan kalplerinde, sık kullanılan inhalasyon anestetiklerinden, halotan, izofluran ve sevofluranm ekipotent konsantrasyonlannda iskemi ve reperfüzyon oluşturulmuş kalpler üzerine direkt etkileri araştırıldı. Kontrol grubundaki kalplere bazal ölçümlerden sonra 30 dakika normotermik global iskemi uygulandı ve sonrasında 140 dakika reperfüze edildi; ölçümler 20 dakikada bir değerlendirildi, inhalasyon anesteziği verilen kalplere bazal ölçümlerden sonra 30 dakikalık normotermik global iskemi yapıldı. İskemi sonrasında 20 dakika reperfüze edildikten sonra yeniden ölçüm alındı ve bunu izleyerek her 20 dakikada bir artan konsantrasyonlarda halotan (%0.35-2), izofluran (%0.5-2.8) ve sevofluran (%0.7-4) uygulandı. Her aşamanın son 30 saniyesinde ölçümler tekrarlandı. Sol ventrikül içi maksimum basınç, kasılma gücünün zamana göre değişimi, gevşeme gücünün zamana göre değişimi, sol ventrikül içi maksimum basınca ulaşma zamanı, sistol zamanı, ejeksiyon zamanı, basınç-hız çarpanı, miyokardın oksijen ekstraksiyonu, kalp atım hızı, PR süresi ölçüldü veya hesaplandı. Deney süresince PR süresi, sol ventrikül içi maksimum basınca ulaşma zamanı, kasılma zamanı, ve ejeksiyon zamanında değişme gözlenmedi. Sol ventrikül içi maksimum basınç değerlerinde bütün gruplarda kendi başlangıç değerlerine göre azalma ve halotan grubunda da 1.0-2.8 MAK'ta eşzamanlı kontrole göre de anlamlı bir azalma gözlenmiştir. Basınç-hız çarpanı, +dP/dtmaks ve -dP/dWs değerlerinde bütün gruplarda kendi başlangıç değerlerine göre azalma, halotanla 1.4-2.8 MAK'ta eşzamanlı kontrole göre de anlamlı bir azalma gözlenmiştir. Oksijen ekstraksiyonu halotan grubunda 2.8 MAK'ta eşzamanlı kontrole göre anlamlı düşüş göstermiştir. Sonuç olarak halotan, iskemi-reperfüzyon uygulanmış kalplerde izofluran ve sevoflurana göre daha fazla negatif inotropik etkili bulunmuştur. 68
Özet (Çeviri)
Summary Anesthetic drugs may affect on cardiac performance by changing preload, afterload and ventricular contractility. There are many clinical and experimental trials that investigate the mechanisms of these actions of inhalation anesthetics. However, direct effects of inhalation anesthetics on hearts with ischemic injury have not been studied yet. in the present study, the dose dependent direct effects of equipotent concentrations of inhalation anesthetic agents; halothane, isoflurane, sevoflurane, which are frequently used in clinical practice, were investigated in isolated perfused rat hearts. Hearts, in the control group were exposed to global ischemia for 30 minutes after basal measurements, then, were reperfused for 140 minutes, and measurements were assessed every 20 minutes. Hearts in the anesthetic agents group were exposed to normothermic global ischemia for 30 minutes, then reperfused for 20 minutes, following this, halothane (0.35-2%), isoflurane (0.5-2.8%), sevoflurane (0.7-4%) were applied at increased concentrations. Measurements assessed at the last 30 seconds of every period. Peak systolic pressure, +dp/dtmax, -dp/dtmax, time to peak, systole time, ejection time, pressure rate product, myocardial oxygen extraction, heart rate, and PR time parameters measured or calculated. PR time, time to peak systolic pressure, contraction time, and ejection time did not change in none of the groups. Peak systolic pressure values decreased in all groups and in halothane group it was significantly less than simultaneous control group at 1.0-2.8 MAC. Pressure rate product, +dp/dW, -dp/dW, decreased in all groups, and in halothane group it was significantly less than simultaneous control group at 1.4-2.8 MAC. In halothane group oxygen extraction was significantly less than simultaneous control group at 2.8 MAC. In conclusion halothane was found to be more negative inotropic than sevoflurane and isoflurane in ischemia-reperfusion applied rat hearts. 69 TİlöfcMİnASYON «BBS»1
Benzer Tezler
- Levosimendanın miyokardiyal iskemide koruyucu rolünün incelenmesi
The investigation of protective effect of Levosimendan in myocardial ischemia.
NİDA EDEVLER
Yüksek Lisans
Türkçe
2009
Eczacılık ve FarmakolojiGazi ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NİLÜFER NERMİN TURAN
- İzole sıçan kalplerinde kalsiyum dobesilat ve mikronize flavonoid fraksiyonlarının miyokard korunmasına etkileri
Başlık çevirisi yok
ÖZERK ÖZGÜR AKGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kardiyolojiİstanbul ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. KÜRŞAT BOZKURT
- İntakt ve iskemi/reperfüzyon hasarına uğramış izole sıçan kalplerinde antipsikotik ilaçların fonksiyonel parametrelere etkileri
Effects of antipsychotic drugs to functional parameters of intact and after ischemia/reperfusion injury in isolated rat hearts
ALİ BORAY BAŞCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Eczacılık ve Farmakolojiİstanbul ÜniversitesiTıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖNER SÜZER
- İntakt ve iskemi reperfüzyon hasarına uğramış izole sıçan kalplerinde siprofloksasinin, farklı potasyum konsantrasyonlarında elektrofizyolojik ve fonksiyonel parametrelere doza bağımlı etkileri
Dose-dependent effects of ciprofloxacin on electrophysiological and functional parameters at different potassium concentrations in intact isolated rat hearts and after ischemia-reperfusion injury
AYŞE HANDE ERDAL ARSLAN
Doktora
Türkçe
2018
Eczacılık ve Farmakolojiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaTıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖNER SÜZER
- İskemik ve reperfüze izole sıçan kalplerinde, fenitoin, fenobarbital, valproik asit ve etosüksimidin artan dozlarda uygulanamsı sonucu oluşan etkilerin sınıf 1 antiaritmik ajanlar lidokain, disopiramid ve propafenon ile karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
HATİCE NİLÜFER GÜRSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Eczacılık ve Farmakolojiİstanbul ÜniversitesiFarmakoloji ve Klinik Farmokoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖNER SÜZER