Multipl Skleroz'lu hastalarda nitrik oksid metabolitleri ölçümünün, hastalık aktivite belirticisi olması açısından duyarlılık ve özgüllüğünün değerlendirilmesi ve nörofizyolojik ve nöroradyolojik verilerle korelasyonu
Investigations of nitric oxide metabolite measurements, as a disease activity marker in patients with multiple sclerosis and their correlation to neurophysiologic and neuroradiologic parameters
- Tez No: 102978
- Danışmanlar: PROF.DR. EGEMEN İDİMAN, PROF.DR. FETHİ İDİMAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Multipl skleroz (MS), geç ergenlik ya da erken erişkinlik döneminde başlayan santral sinir sisteminin (SSS) en sık karşılaşılan demyelinizan hastalığıdır. Hastalığın patogenezine ilişkin en güçlü kanıtlar MS' un otoimmun kaynaklı olduğu yönündedir. Birçok faktörün etkilediği düşünülen otoimmun patogenezde rol alan moleküllerden biri de nitrik oksiddir. Birçok in vitro ve in vivo çalışmada patogenezin çeşitli basamaklarında NO' in rol aldığına ilişkin kanıtlar elde edilmiştir. Ancak nitrik oksidin MS patogenezindeki basamaklardan hangisinde ve nasıl bir etkisi olduğu net olarak bilinmemektedir. Yapılan araştırmalarda bu molekülün hastalığın aktif dönemlerinde arttığı bildirilmektedir. Bu nedenle bu çalışmamızda NO' in MS hastalarında aktivite belirticisi olma yönünden araştırılması amaçlanmıştır. Bu çalışmaya son 2 yılda 2 ya da daha fazla atak geçirmiş, akut relaps döneminde başvuran, yakınmaların başlangıcından en fazla 4 hafta geçmiş olan ve immunsupresan ya da immunmodulatör ilaç kullanmayan 24 (15 kadın ve 9 erkek) kesin MS hastası alındı. Yaş ve cinsiyet uyumlu 10'u kadın 8' i erkek toplam 18 kontrol hastası seçildi. Nörolojik ve nörooftalmolojik bakıları, üçlü doz Gd verilerek kranyal ve orbita MRG' leri, NND ölçümü ve IgG indeksi için lomber ponksiyonları yapıldı. Aynı süreç relapstan 3 ay sonra, remisyon döneminde tekrarlandı. Stabil NO metabolitleri olan nitrit ve nitratın BOS ve serumdaki düzeylerini ölçmek için spektrofotometrik bir yöntem olan Griess reaksiyonu kullanıldı. Hastalarda relaps döneminde BOS' da NND ölçümü normal kontrollere göre anlamlı derecede (p=0,000) yüksekti ve hastalık aktivitesini %94 özgüllük ve % 62,5 duyarlılıkla yansıtmaktaydı. Yine relaps döneminde NND ölçümü kranyal MRG' de Gd tutulumu ve IgG indeksi yüksekliği ile koreleydi (sırasıyla; Pearson korelasyonu=0,45 p<0,05; Pearson korelasyonu=0,44 p<0,05). Bu bulgularla NO metabolitlerinin MS' da hastalık aktivitesini yansıtabileceği sonucuna varıldı. Ayrıca, optik sinir etkilenmesinin hastalık aktivitesiyle ilişkili olmadığı kanısına varıldı. Bunun yanında, akut dönemde optik sinir tutuluşu tablosuyla gelen MS hastalarında GUP incelemesinin optik sinir patolojisini yansıtma açısından, orbita MRG' sine göre daha duyarlı ( GUP:%100; orbita MRG: %70), ancak daha az özgül (GUP:%71; orbita MRG: %100) olduğu bulundu. 54
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Mobil telefon kullanımına bağlı oluşan 900-1800 mhz radyo frekans dalgalarının meydana getirdiği elektromanyetik alanın iliak kanat kemik mineral yoğunluğuna etkisi
The effect of electromagnetic fields on bone mineral density of iliac bone produced by 900-1800 mhz radio frequency waves dependent on cellular phone usage
BEŞİR ANDAÇ AKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Ortopedi ve TravmatolojiSüleyman Demirel ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NEVRES HÜRRİYET AYDOĞAN
- Multipl sklerozlu hastalarda oldukca sık görülen yorgunluk yakınmasına çok yönlü bir yaklaşım
Başlık çevirisi yok
YAPRAK ALPER
- Multipl Skleroz'lu hastalarda depresyon gelişimini etkileyen faktörlerin araştırılması
Başlık çevirisi yok
AZİZ ARICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Psikiyatriİstanbul ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERTAÇ İLKAY
- Multipl skleroz'lu hastalarda interferon Beta-1' nın kognitif fonksiyonlar üzerine etkisinin p300 ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
FATMA KANSIZ
- Multipl skleroz'lu hastalarda otonom sinir sistemi tutulumunun, kalp hızı değişkenliğinin frekans tabanlı ölçüm yöntemiyle araştırılması
The investigation of heart rate variability, autonomic system dysfunction with frequency domain measurement method in multiple sclerosis patients
FEVZİ BEKTAŞLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
NörolojiCumhuriyet ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SUAT TOPAKTAŞ