İntrakranial girişimlerde mannitolün rolü
Place of mannitol in intracranial surgery
- Tez No: 103054
- Danışmanlar: PROF.DR. R. ŞAHİN YARDIM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 76
Özet
62 ÖZET Bu tez çalışmasında intrakranial cerrahi uygulanan vakalarda, ozmotik diûretik olarak kullanılan mannitolün, uygun ve sabit bir anestezi protokolünde ne kadarında kullanma ihtiyacı duyulduğunu, ne kadarında da kullanılmasına gerek olmadığını araştırmayı planladık. Çeşitli intrakranial patolojilere sahip ASA I-m grubundan 75 olgu incelendi Bütün olgulara 5-6 mg kg“1 tiyopental, lidokain 1.5 mg kg”1, 1.5-2 ug kg“1 fentanil, 0.1 mg kg”1 vekronyum indüksiyonunu, idamede %1'i geçmeyecek izofluran 2 L dk“1 Ch, 4 L dk”1 N2O ve düzgün aralıklarla fentanil ve TOF cevabına göre kas gevşetici kullanılan standart bir anestezi protokolü uygulandı. Uygun cerrahi pozisyon verilirken venöz dönüşün bloke edilmemesine özellikle dikkat edildi ETCO2 değeri, duruma göre 25-35 mmHg arasında değişecek şekilde uygun tidal volüm ve frekansta mekanik ventile edildiler. Kraniotomi tamamlanıp dura açılmadan önce KİB ölçümleri yapılan olgulara KİB ve cerrahın makroskopik dura değerlendirmesine göre mannitol verildi (0.5 gr kg"1) veya verilmedi. Bütün olguların ortalama KİB değeri 7.07 mmHg olarak tespit edilirken, mannitol verilen olgularm (20 olgu = % 27) ortalama KİB 11.15 mmHg, mannitol verilmeyenlerin (55 olgu = % 73 ) ise 5.58 mmHg olarak ölçülmüştür. Preoperatif dönemde KİB basıncının artmış olduğu düşünülmüyorsa, venöz dönüşün rahatlığı sağlanmışsa, ETCO2 yüksek değilse, optimal perfüzyon basıncı sağlanmışsa mannitolün rutin kullanılmasına gerek olmadığı (%73) ancak ihtiyaç duyulduğu zamanda kullanılabilecek bir ajan olduğu sonucuna varıldı.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İntrakranyal tümör cerrahisi sırasında kafa içi basıncını düşürmek için kullanılan farklı hipertonik sıvıların etkinliğinin değerlendirilmesi: Prospektif randomize tek kör çalışma
Comparision of hypertoni̇c solutions that are used to decrease intracranial pressure duri̇ng intracranial tumour surgery
AYLİN TETİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM ÖZKAN AKINCI
- İntrakranial cerrahide anestezi indüksiyonu ve idamesinde kullanılan Remifentanil ve Fentanil'in hemodinamik yanıt ve derlenmeye etkilerinin karşılaştırılması
Comparasion of effects of Remifentanil and Fentanil used in intracranial surgery for induction and maintainance of anesthesia, on hemodynamical response and recovery
GÜLTEN AYAN ÖDÖL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BİNNUR SARIHASAN
- Serebra-vasküler geçici klip uygulamalarının damar morfolojisi üzerindeki zaman bağımlı etkilerinin deneysel olarak incelenmesi
Experimental analysis of time dependent morphologizel changes of the temporary vascular clip application
AHMET MEMDUH KAYMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
NöroşirürjiGazi ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KEMALİ BAYKANER
- Baziler arter bifurkasyon bölgesi mikrovasküler anatomisi
Microvascular anatomy of the basilar artery bifurcation territory
AHMET NUR TURAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
NöroşirürjiDokuz Eylül ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. M. NURİ ARDA