Remifentanil ve morfinin hasta kontrollü analjezi yöntemi ile karşılaştırılması
The comparison of remifentanyl and morphine with patient controlled analgesia technique
- Tez No: 103066
- Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. NUR KUNT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışmada yeni bir opioid olan remifentanil; morfin ile postoperatif dönemde IV HKA yöntemi ile karşılaştırıldı. Çalışmaya elektif batın operasyonu geçirecek ASA I-II, 60 yetişkin hasta alındı. Operasyon odasına alınan hastalara radial arter kateteri takıldı. 1 ug/kg fentanil, 4-7 mg/kg tiyopental ile anestezi indüksiyonu, 0.1 mg/kg vekuronyum ile kas gevşemesi sağlandı. Anestezi %66 N2O ve %33 O2 karışımı içinde % 1.5-3 konsantrasyonda sevofluran ile sürdürüldü. Operasyon süresince ek narkotik analjezik yapılmadı. Derlenme odasında hastalar rastgele 2 gruba ayrıldı (Grup R, Grup M) ve derlenme skoru > 9 olduktan sonra IV yoldan HKA'ye başlandı. Hastalar 2 saati derlenme odasında olmak üzere 24 saat gözlendi. Operasyon sonu, 1., 2., 4., 6., 12., 18. ve 24. saatlerde kan basıncı, nabız, solunum sayısı, kan gazları, ağrı ve sedasyon skorları kaydedildi. Operasyon öncesi, postoperatif 4. saat ve 26. saatte spirometre ile SFT yapıldı. Bunlara ek olarak bulantı-kusma olup olmadığı, 24 saatlik ilaç tüketimi ve bolus/istek oranları kaydedildi. iki grup arasında kan basıncı, nabız, ağrı ve sedasyon skorları açısından fark bulunamadı (p>0.05). Solunum sayısı; morfin grubunda klinik anlamı olmayan düşüş gösterdi (p<0.05). Kan gazı analizlerinde; morfin grubunda 1. saatteki Pa02 klinik anlamı olmayan düşüş gösterdi (p<0.05). Ancak PaC02 ve SaÛ2 açısından iki grup arasında farklılık görülmedi (p>0.05). SFT değerlendirildiğinde remifentanil grubunda FVC ve FEVı morfin grubuna göre 4. ve 26. saatlerde daha düşük bulurken (p<0.05), FEVı/FVC oranı açısından iki grup arasında fark bulunamadı (p>0.05). Remifentanil grubunda 1 hastada kısa süreli apne gelişti. İki grup arasında eşdeğer doz uygulaması yönünden, 24 saatlik total ilaç tüketimi açısından fark bulunamadı (p>0.05). remifentanil grubunda bolus/istek oranı daha yüksekti (p<0.05). Remifentanil grubunda bulantı-kusma insidansı morfin grubundan daha düşük bulundu. 38Sonuç olarak; remifentanilin postoperatif dönemde ağrıyı morfine eşdeğer etkinlikte azaltması, morfinle kıyaslandığında yan etki insidansında önemli bir farklılık yapmaması nedeniyle HKA yöntemi ile kullanılabileceği kanaatine varıldı. 39
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Anterior cruciate ligament rekonstrüksiyonu geçiren hastalarda preemptif multimodal intravenöz analjezi protokolü ile femoral triangle bloğun postoperatif erken rehabilitasyon uyumu üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Prospektif, randomize, çift kör araştırma
Başlık çevirisi yok
SEVDE NUR AYDIN KUŞSAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MENEKŞE ÖZÇELİK
- Video yardımlı torakoskopik cerrahi hastalarında ultrasonografi eşliğinde yapılan erektör spina plan bloku ile serratus posterior superior interkostal plan blokunun analjezik etkinliklerinin karşılaştırılması
-comparison of analgesic efficacy of erector spina planblock and serratus posterior superior intercostal planblock performed under ultrasonographic guidance in videoassisted thoracoscopic surgery patients
BURCU BOZDOĞAN TÜYSÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Medeniyet ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FERDA YILMAZ İNAL
- Açık gastrektomi cerrahisinde intratekal morfin ile erektör spina plan bloğunun analjezik etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
GÜNSU IRMAK ÇİMENOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Anestezi ve ReanimasyonMarmara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BELİZ BİLGİLİ
- Total kalça protezinde preoperatif uygulanan rofekoksib'in postoperatif ağrı skoru ve morfin tüketimine etkisi
Effects of preoperatively administered rofecoxib on postoperative pain scores and morphine consumption in total hip artroplasty
BÜLENT BALIKEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Anestezi ve ReanimasyonÇukurova ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. YASEMİN GÜNEŞ
- Torakotomilerde intratekal morfinin peroperatif anestezik gereksinimine etkisi
The effects of intrathecal morphin on peroperative anesthetics requirements in patients undergoing thoracotomy
AİSE MOUSTAFA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. LALE YÜCEYAR