Sezaryenlerde epidural spinal ve kombine spinal-epidural anestezide morfin uygulamasının intra ve postoperatif stres yanıt üzerine etkisi
Effect of morphine addition on preoperative and postoperative stress responses in epidural spinal and combined spinal- epidural anaesthesia during caesarean sections
- Tez No: 103073
- Danışmanlar: DOÇ.DR. MEHMET AKÇABAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 272
Özet
65 ÖZET Bu çalışmada, spinal, epidural ve kombine spinal-epidural anestezide lokal anesteziklere morfin ilave edildiğinde strese endokrin, metabolik ve inflamatuar yanıtların nasıl etkilendiği ve bu üç yöntemin birbirlerine üstünlüğü olup olmadığı araştırıldı. Sezaryen uygulanacak ASA I - II grubu 21 olgu rasgele üç gruba ayrıldı. Epidural anestezi grubunda (EG) %0.5 bupivakain + 3 mg morfin, spinal anestezi grubunda (SG) %0.5 hiperbarik bupivakain + 0.1 mg morfin ve kombine spinal-epidural grubunda (KSEG) ise % 0.5 hiperbarik bupivakain ile anestezi sağlandı. KSEG'de cerrahinin bitiminden sonra epiduralden 3 mg morfin uygulandı. Olgulardan, preoperatif, insizyondan 15 dk, 2, 4 ve 24 sonra, glukoz, insulin, GH, ACTH, kortizol, epinefrin, norepinefnn, İL - 6 ve TNF - a ölçümü yapılmak üzere kan örneği alındı. Tüm gruplarda, glukoz insülin, ACTH, GH, TNF - a, epinefrin ve norepinefnn yanıtlarının postoperatif 24 saatlik dönemde baskılandığını gördük. Kortizol yanıtlan erken dönemde baskılanmasma rağmen 24. saatte tekrar artmaya başladı. İL-6 ise 2.saatten itibaren bütün olgularda istatistiksel olarak anlamlı oranda yükseldi. Sunuçta; EA, SA ve KSEA'nin postoperatif ilk 24 saatlik dönemde, strese endokrin ve metabolik yanıtlan benzer şekilde baskıladığı ancak inflamatuar yanıtlan etkilemediği saptanmıştır. KSEA'nin hem SA hem de EA'nin avantajlanm kapsaması ve daha az ilaç dozlan ile aynı etkinliği sağlaması nedeniyle tercih edilebileceği sonucuna vardık.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Sezaryenlerde kombine spinal-epidural anestezide Levobupivakainin iki farklı düşük dozunun karşılaştırılması
Comprasion of two different low doses of Levobupivacaine in combained spinal-epidural anesthesia for cesarean section
DENİZ ASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELTEM UYAR
- Sezaryenlerde farklı epidural başlatma volümlerinin postoperatif analjezi üzerine etkisi
The effect of different epidural i̇nitial volumes on postoperative pain in cesarean section
OSMAN KAÇMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve Reanimasyonİnönü ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURÇİN GÜLHAŞ
- Sezaryende uygulanan anestezi yöntemlerinin retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of anesthetic techniques in cesarean section
ARDA YAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VİCDAN FIRAT
- 2005-2010 yılları arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Uygulama ve Araştırma Merkezinde yapılan sezaryen ameliyatlarında uygulanan anestezi yöntemlerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Anesthesia for cesarean section at The Hospital of Medical School of Dokuz Eylul University between 2005-2010: A retrospective analysis
MELEK AKSOY SARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMİH KÜÇÜKGÜÇLÜ
- Kombine spinal-epidural anestezi uygulanan sezaryenlerde hiperbarik bupivakaine ilave edilen fentanilin etkileri
Effects of fentanyl added to hyperbaric bupivakaine used in combined spinal-epidural caesarean section
ESER ÇAKIROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve ReanimasyonMaltepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. SELÇUK ŞİMŞEK